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  • 1 # 車行天下01

      舒張壓高說明血管壁彈性差,當人老了以後,大動脈的彈性下降,同樣的收縮壓力,緩解能夠就差了,高壓就特別高。而當心髒舒張的時候又不能有效的維持舒張壓,所以大動脈的彈性下降是老年人表現為單純的收縮壓高血壓,主要因為有大動脈彈性的因素。  藥物治療   一、以β受體阻滯劑為首選,如普萘洛爾、阿替洛爾、美託洛爾、倍他洛爾、吲哚洛爾等;   二、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI),如卡託普利、貝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等 ;  三、血管緊張素受體拮抗劑(ARB),當ACEI不能耐受時,ARB可以顯著降低心血管事件的死亡率和病死率,如纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等;  四、鈣離子阻滯劑,如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等,  五、利尿劑等藥物,可根據患者具體病情酌情使用,如氫氯噻嗪(雙克)、速尿、甘露醇等。  當然這幾類藥中用什麼藥或聯合用什麼藥,需要經醫院專科醫生診斷。  因為舒張壓高高血壓比收縮壓高血壓更難控制,因此患者需要按時服藥。合理安排飲食,以減少鈉鹽、減少膳食脂肪並補充適量優質蛋白,補充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒菸戒酒、科學飲水為原則。  飲食治療  ①飲食宜清淡:提倡素食為主,素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。總脂肪小於總熱量的30%,蛋白質佔總熱量15%左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆製品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。<<相關閱讀:高血壓能補鈣嗎?  ②降低食鹽量:吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素,而控制鈉鹽攝入量有利於降低和穩定血壓。臨床試驗表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收縮壓平均降低4—6毫米汞柱。  ③戒菸、戒酒:煙、酒是高血壓病的危險因素,嗜煙、酒有增加高血壓併發心、腦血管病的可能,酒還能降低病人對抗高血壓藥物的反應性。因此對高血壓病人要求戒菸戒酒,戒酒有困難的人也應限制飲酒。  ④飲食有節:做到一日三餐飲食定時定量,不可過飢過飽,不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排:碳水化合物250—350克(相當主食6—8兩),新鮮蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或雞蛋1個,或豆腐100克,或雞、鴨100克,或魚蝦100克。其中雞蛋每週4~5個即可)。

  • 2 # 沈庭呂

    高血壓應該減輕體重低鹽飲食參加適當的體育鍛煉保證睡眠戒酒保持好的心態.多吃新鮮水果蔬菜。藥物治療:施慧達(苯磺酸左旋氨氯地平片),它不僅具有明確的降壓療效,而且使用的劑量小,能很好的減少患者的代謝負擔。並且由於施慧達是剔除了氨氯地平中主要帶來副作用的右旋體後得到的具有降壓療效的、純淨的左旋體,因此,施慧達相對於氨氯地平副作用更低。

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