輕度凍傷,受凍部位開始麻木、發涼,繼而紅腫充血,發癢,熱痛;中度凍傷受凍面板紅腫明顯,表面有大小不等的水皰,疼痛較重,甚至感覺遲鈍,對冷、熱、針刺不敏感;重度凍傷深達皮下組織,甚至累及肌肉和骨骼,受凍部位顏色蒼白,並出現紫褐色或黑褐色壞死狀態,區域性的感覺也完全消失,極容易併發感染。全身性凍傷稱為“凍僵”,非常少見。“凍僵”的人,因為周圍血管強烈收縮,常常會出現寒戰、四肢發涼、蒼白或發紫,進而感覺麻木,反應遲鈍;神志模糊,甚至昏迷休克,後果極為嚴重。根據不同的傷情,我們可以做如下的簡單處理:首先使病人迅速脫離寒冷處,送到溫暖的室內,脫去潮溼的衣服鞋襪,並保持室溫在20—25℃左右,凍傷部位切忌用火烤,治療以外治為主。初起輕者用軟布時常揉搓患部,或用25℃溫水浸之;或用雞蛋皮適量煎湯,降到適宜溫度後,反覆洗,至凍傷處有溼感或僵木消失為止。有硬塊者用紅靈酒或薑汁、辣椒頻擦,使氣血暢通。面板上有小疤時,可用蜂蜜70%、豬油30%混合成油膏外敷。潰爛後用馬勃1塊或馬勃膏(馬勃20克、凡士林80克)、生肌玉紅膏外敷,每日1次。有感染者還可用九一丹、紅油膏蓋貼。腐脫新生,則改用生肌散、生肌白玉膏以利收口。另外,氣血虛弱者,宜加用調補氣血、溫通血脈之湯劑治療。如人參養榮東加減:炙黃茂9克,黨參12克,焦白朮9克,熟附塊9克(先煎),茯苓9克,當歸9克,生薑3片,大棗9克,肉桂粉1.5克。凍瘡嚴重宜加用溫陽散寒之中藥,如桂枝加當湯:桂枝9克,當歸30克,乾薑6克,赤芍6克,炙甘草6克,大棗9克,加制川草烏各3克。凍傷的預防:1.普及預防凍傷知識,改善必要的防寒裝置。2.增強體質,加強耐寒鍛鍊,寒冷作業時勤活動。3.對手、耳、鼻等暴露部分予以保護。鞋襪不要過緊,並注意保持乾燥潮溼後及時更換。另外,所穿的衣服應該溫暖,而且鬆緊適宜。4.出現凍傷後,不宜立即烤火。如發現已有凍傷應及早治療,儘量減少和避免併發症的發生。
輕度凍傷,受凍部位開始麻木、發涼,繼而紅腫充血,發癢,熱痛;中度凍傷受凍面板紅腫明顯,表面有大小不等的水皰,疼痛較重,甚至感覺遲鈍,對冷、熱、針刺不敏感;重度凍傷深達皮下組織,甚至累及肌肉和骨骼,受凍部位顏色蒼白,並出現紫褐色或黑褐色壞死狀態,區域性的感覺也完全消失,極容易併發感染。全身性凍傷稱為“凍僵”,非常少見。“凍僵”的人,因為周圍血管強烈收縮,常常會出現寒戰、四肢發涼、蒼白或發紫,進而感覺麻木,反應遲鈍;神志模糊,甚至昏迷休克,後果極為嚴重。根據不同的傷情,我們可以做如下的簡單處理:首先使病人迅速脫離寒冷處,送到溫暖的室內,脫去潮溼的衣服鞋襪,並保持室溫在20—25℃左右,凍傷部位切忌用火烤,治療以外治為主。初起輕者用軟布時常揉搓患部,或用25℃溫水浸之;或用雞蛋皮適量煎湯,降到適宜溫度後,反覆洗,至凍傷處有溼感或僵木消失為止。有硬塊者用紅靈酒或薑汁、辣椒頻擦,使氣血暢通。面板上有小疤時,可用蜂蜜70%、豬油30%混合成油膏外敷。潰爛後用馬勃1塊或馬勃膏(馬勃20克、凡士林80克)、生肌玉紅膏外敷,每日1次。有感染者還可用九一丹、紅油膏蓋貼。腐脫新生,則改用生肌散、生肌白玉膏以利收口。另外,氣血虛弱者,宜加用調補氣血、溫通血脈之湯劑治療。如人參養榮東加減:炙黃茂9克,黨參12克,焦白朮9克,熟附塊9克(先煎),茯苓9克,當歸9克,生薑3片,大棗9克,肉桂粉1.5克。凍瘡嚴重宜加用溫陽散寒之中藥,如桂枝加當湯:桂枝9克,當歸30克,乾薑6克,赤芍6克,炙甘草6克,大棗9克,加制川草烏各3克。凍傷的預防:1.普及預防凍傷知識,改善必要的防寒裝置。2.增強體質,加強耐寒鍛鍊,寒冷作業時勤活動。3.對手、耳、鼻等暴露部分予以保護。鞋襪不要過緊,並注意保持乾燥潮溼後及時更換。另外,所穿的衣服應該溫暖,而且鬆緊適宜。4.出現凍傷後,不宜立即烤火。如發現已有凍傷應及早治療,儘量減少和避免併發症的發生。