[編輯本段]功用主治 散風熱，宣肺，定痙。治外感風熱，咳嗽音啞，麻疹透發不暢，風疹瘙癢，小兒驚癇，目赤，翳障，疔瘡腫毒，破傷風。 蟬蛻過程①《別錄》："主小兒癇；灰服之主久痢。" ②《藥性論》："治小兒渾身壯熱驚癇，兼能止渴。" ③《本草拾遺》："研，一錢匕，井花水服，主啞病。" ④《本草衍義》："治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快。" ⑤《綱目》："治頭風眩運，面板風熱，痘疹作癢，破傷風及療腫毒瘡，大人失音，小兒噤風天吊，驚哭夜啼，陰腫。" 【用法與用量】內服：煎湯，1～2錢；或入丸、散。外用：煎水洗或研末調敷。 【宜忌】孕婦慎服。 《本草經疏》："疸疹虛寒證不得服。" 【選方】 ①治風溫初起，風熱新感，冬溫襲肺，咳嗽：薄荷一錢五分，蟬退一錢(去足、翅)，前胡一錢五分，淡豆豉四錢，瓜婁殼二錢，牛蒡子一錢五分。煎服。(《時病淪》辛涼解表法) ②治咳嗽，肺氣壅滯不利：蟬殼(去土，微炒)、人參(去蘆)、五味子各一兩，陳皮、甘草(炙)各半兩。共為細末。每服半錢，生薑湯下，無時。(《小兒衛生總微論方》蟬殼湯) ③治感冒、咳嗽失音：蟬衣一錢，牛蒡子三錢，甘草一錢，桔梗一錢五分。煎湯服。(《現代實用中藥》) ④治痘瘡出不快：紫草、蟬蛻、木通、芍藥、甘草(炙)各等分。每服二錢，水煎服。(《小兒痘疹方論》快透散) ⑤治風氣客面板瘙癢不已：蟬蛻、薄荷葉等分。為末。酒調一錢匕，日三服。(《姚僧坦集驗方》) ⑥治痘後發熱發癢抓破：蟬退、地骨皮各一兩。為末。每服二，三匙，白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蟬花散) ⑦治驚癇熱盛發搐：蟬殼(去土，炒)半兩，人參(去蘆)半兩，黃芩一分，茯神一分，升麻一分，以上細末；牛黃一分(另研)，天竺黃一錢(研)，牡蠣一分(研)。上同勻細，每用半錢，煎荊芥、薄荷湯調服，無時。(《小兒衛生總微論方》蟬殼散) ⑧治小兒天吊，頭目仰視，痰塞內熱：金牛兒，以漿水煮一日，曬乾為末，每服一字，冷水調下。(《衛生易簡方》) ⑨治小兒噤風，初生口噤不乳：蟬蛻二七枚，全蠍二七枚。為末，入輕粉末少許，乳汁調灌。(《全幼心鑑》) ⑩治小兒夜啼：蟬退二七枚，辰砂少許。為末，煉蜜丸，令兒吮。(《赤水玄珠》蟬退膏)或用蟬蛻四十九個，去前截，以後截研為末，分四次服，鉤藤湯調下。 ⑾治破傷風：蟬蛻(去土)不以多少。為細末。摻在瘡口上，毒氣自散。(《楊氏家藏方》追風散) ⑿治癍瘡入眼或病後生翳障：蟬蛻(洗淨，去土)、白菊花各等分。每服二錢，水一盞，入蜜少許煎，乳食後，量兒大小與之。(《小兒痘疹方論》蟬菊散) ⒀治內障：龍退(即蛇皮)、蟬退、鳳凰退(鳥花雞卵殼)，人退、佛蛻(即蠶紙)。上等分，不以多少，一處同燒作灰，研為細末。每服一錢，熱豬肝吃，不拘時候，日進三服。(《眼科龍木論》五退散) 蟬蛻菊花茶⒁治疔瘡：蟬退殼、白殭蠶各等分。上為末，醋調塗四圍，留瘡口，俟根出稍長，然後拔根出，再用藥塗瘡。一方不用醋，用油調塗。(《聖惠方》蟬蛻散)或用蟬蛻炒為末，蜜水調服一錢，另以唾液調末，塗搽患處。 ⒂治瘰癧：胡桃開啟，掏出一半瓤，裝滿蟬蛻，外以黃土泥封妥，鐵絲紮緊，置慢火上焙乾，泥自脫落，再將胡桃研細面，用黃酒為引，開水沖服，每日早空心服一個，連服一百日。(《河北中醫藥集錦》) ⒃治聤耳出膿：蟬蛻半兩(燒存性)，麝香半錢(炒)。上為末，綿裹塞之，追出惡物。(《海上方》) ⒄治小兒陰腫：蟬蛻半兩，煎水洗；仍服五苓散，即腫消痛止。(《世醫得效方》)（多因坐地風襲，或為蟲蟻所傷） ⒅小兒初生、口噤不乳。用蟬蛻十數枚、全蠍（去毒）十數枚，共研為末，加輕粉末少許，乳汁調勻灌下。 ⒆破傷風病（發熱）。用蟬蛻炒過，研為末，酒送服一錢，極效。又方：有得意蛻研為末，加蔥涎調勻，塗破處，流出惡水，立效。此方名"追風散"。 ⒇胃熱吐食，用蟬蛻五十個（去泥）、滑石一兩，共研為末，每服二錢，水一碗，加蜜調服，此方名"清膈散"[編輯本段]臨床應用 ①治療破傷風 取蟬蛻去頭、足，焙乾研細。成人日服3次，每次3～5錢，用黃酒2兩沖服。小兒酌減。同時配合針灸，給鎮靜劑、抗菌素等，必要時行氣管切開。在服藥後24～48小時，往往全身出汗，頗面潮紅，繼則全身出現散在性小皮疹，體溫升高，若白細胞總數不高，可不必特殊處理，但須注意補給水分。在陣發性抽搐停止後可酌情減量，待病人張口自如，腰背腹肌持續性痙攣狀態消失時即可停藥。臨床治療29例，僅1例死亡。 ②治療慢性蕁麻疹 取蟬蛻洗淨，曬乾，炒焦，研末，過篩，煉蜜為丸，每丸重3錢；或取蟬蛻2份，刺蒺藜1份，蜂蜜適量，製成丸劑，每丸重3錢，每日服2～3次，每次1丸，溫開水送下。治療慢性蕁麻疹30例，治癒7例，顯效15例，好轉5例。有效病例服藥2～3天后即見症狀改善；皮損逐漸消退；服藥5～7天症狀和皮損可完全消失或基本消失；繼續服藥15～20天，可鞏固療效，防止復發。 ③治療化膿性衝耳炎 取蟬蛻1個焙乾研細，加冰片1分，輕粉8分，調勻備用，患耳先用雙氧水清洗，然後吹入適量蟬退粉，每日1次、如發現頭暈、噁心等症狀，應即停用。治療19例，痊癒6例，其餘13例因中斷治療，效果不明。 蟬蛻治療血管神經性水腫 本病也稱巨大性蕁麻疹,是面板黏膜小血管擴張及滲透性增加而形成的侷限性水腫,大部分是過敏所致,蚊蟲叮咬後的過敏導致的水腫也是其中一類,多發於黏膜與面板交界處的疏鬆部位,如眼瞼,口唇,陰囊包皮等處.水腫處面板緊張,發亮,境界不清,包皮淡紅或蒼白.因水腫而有墜脹麻癢等不適,筆者採用蟬蛻為主之內服劑,往往較抗組胺製劑療效理想,內服外洗合用,見效更速,不能內服單味煎水溼敷即能取效. 附方: 蟬蛻15克 柴胡10克 防風10克 車前子10克 黃柏6克 六一散10克 水煎服. 蟬蛻有止咳作用 蟬蛻能止咳嗽,特別是喉癢之咳,有迅速止咳癢而愈咳嗽的作用.無論風寒.風熱皆可用之,凡咳時有喉癢狀,以蟬蛻10克,單味煎湯服甚效. 蟬蛻用於咳喘 本品質輕味薄歸肺經,可清熱散風,開宣肺氣,肺氣得宣,則氣道通暢,痰溼得化,逆氣得降,從而達到平喘止咳化痰之目的.臨床配用於平喘止咳化痰方中,可提高療效. 蟬蛻用於耳鳴 耳聾 附方 : 蟬蛻15克. 菊花15克 .白蒺藜15克 .葛根10克 .赤勺10克 .丹皮10克 .沙參15克 .枝子10克 水煎服 方中蟬蛻清散肝經風熱,通利耳竅,聰耳平鳴,菊花 蒺藜 枝子助蟬蛻清熱散風,葛根升發清陽,赤勺丹皮涼血散血通絡,沙參養陰清熱.臨床隨症加減,均獲良效. 蟬蛻治鞘膜積液 症屬肝經鬱滯,水溼停積,發為水疝.藥用蟬蛻30克水煎區域性熱敷,日3-4次,次日愈半,再日消失.雲 蟬蛻可治"陰腫" 蟬蛻治小兒夜啼 嬰兒夜啼.煩鬧而無器質性或感染性疾病者,用蟬蛻15-20克,水煎加糖,睡前喂服,即可安然入眠. 【各家論述】 ①《綱目》："蟬，主療皆一切風熱證，古人用身，後人用蛻，大抵治髒府經絡，當用蟬身；治面板瘡瘍風熱，當用蟬蛻。" ②張壽頤："蟬蛻，主小兒驚癇，蓋幼科驚癇，內熱為多，即《素問》之所謂血與氣並，交走於上，則為薄厥，治以寒涼，降其氣火，使不上衝，此所以能治癲癇之真義也，甄權謂蟬蛻治小兒壯熱，其意亦同。目之翳膜，兒之痘瘡，實熱為多，寒能勝熱，是以主之。瀕湖又謂治痘疹作癢，則實熱有餘者宜之，如其氣虛作癢，勿混用。"
[編輯本段]功用主治 散風熱，宣肺，定痙。治外感風熱，咳嗽音啞，麻疹透發不暢，風疹瘙癢，小兒驚癇，目赤，翳障，疔瘡腫毒，破傷風。 蟬蛻過程①《別錄》："主小兒癇；灰服之主久痢。" ②《藥性論》："治小兒渾身壯熱驚癇，兼能止渴。" ③《本草拾遺》："研，一錢匕，井花水服，主啞病。" ④《本草衍義》："治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快。" ⑤《綱目》："治頭風眩運，面板風熱，痘疹作癢，破傷風及療腫毒瘡，大人失音，小兒噤風天吊，驚哭夜啼，陰腫。" 【用法與用量】內服：煎湯，1～2錢；或入丸、散。外用：煎水洗或研末調敷。 【宜忌】孕婦慎服。 《本草經疏》："疸疹虛寒證不得服。" 【選方】 ①治風溫初起，風熱新感，冬溫襲肺，咳嗽：薄荷一錢五分，蟬退一錢(去足、翅)，前胡一錢五分，淡豆豉四錢，瓜婁殼二錢，牛蒡子一錢五分。煎服。(《時病淪》辛涼解表法) ②治咳嗽，肺氣壅滯不利：蟬殼(去土，微炒)、人參(去蘆)、五味子各一兩，陳皮、甘草(炙)各半兩。共為細末。每服半錢，生薑湯下，無時。(《小兒衛生總微論方》蟬殼湯) ③治感冒、咳嗽失音：蟬衣一錢，牛蒡子三錢，甘草一錢，桔梗一錢五分。煎湯服。(《現代實用中藥》) ④治痘瘡出不快：紫草、蟬蛻、木通、芍藥、甘草(炙)各等分。每服二錢，水煎服。(《小兒痘疹方論》快透散) ⑤治風氣客面板瘙癢不已：蟬蛻、薄荷葉等分。為末。酒調一錢匕，日三服。(《姚僧坦集驗方》) ⑥治痘後發熱發癢抓破：蟬退、地骨皮各一兩。為末。每服二，三匙，白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蟬花散) ⑦治驚癇熱盛發搐：蟬殼(去土，炒)半兩，人參(去蘆)半兩，黃芩一分，茯神一分，升麻一分，以上細末；牛黃一分(另研)，天竺黃一錢(研)，牡蠣一分(研)。上同勻細，每用半錢，煎荊芥、薄荷湯調服，無時。(《小兒衛生總微論方》蟬殼散) ⑧治小兒天吊，頭目仰視，痰塞內熱：金牛兒，以漿水煮一日，曬乾為末，每服一字，冷水調下。(《衛生易簡方》) ⑨治小兒噤風，初生口噤不乳：蟬蛻二七枚，全蠍二七枚。為末，入輕粉末少許，乳汁調灌。(《全幼心鑑》) ⑩治小兒夜啼：蟬退二七枚，辰砂少許。為末，煉蜜丸，令兒吮。(《赤水玄珠》蟬退膏)或用蟬蛻四十九個，去前截，以後截研為末，分四次服，鉤藤湯調下。 ⑾治破傷風：蟬蛻(去土)不以多少。為細末。摻在瘡口上，毒氣自散。(《楊氏家藏方》追風散) ⑿治癍瘡入眼或病後生翳障：蟬蛻(洗淨，去土)、白菊花各等分。每服二錢，水一盞，入蜜少許煎，乳食後，量兒大小與之。(《小兒痘疹方論》蟬菊散) ⒀治內障：龍退(即蛇皮)、蟬退、鳳凰退(鳥花雞卵殼)，人退、佛蛻(即蠶紙)。上等分，不以多少，一處同燒作灰，研為細末。每服一錢，熱豬肝吃，不拘時候，日進三服。(《眼科龍木論》五退散) 蟬蛻菊花茶⒁治疔瘡：蟬退殼、白殭蠶各等分。上為末，醋調塗四圍，留瘡口，俟根出稍長，然後拔根出，再用藥塗瘡。一方不用醋，用油調塗。(《聖惠方》蟬蛻散)或用蟬蛻炒為末，蜜水調服一錢，另以唾液調末，塗搽患處。 ⒂治瘰癧：胡桃開啟，掏出一半瓤，裝滿蟬蛻，外以黃土泥封妥，鐵絲紮緊，置慢火上焙乾，泥自脫落，再將胡桃研細面，用黃酒為引，開水沖服，每日早空心服一個，連服一百日。(《河北中醫藥集錦》) ⒃治聤耳出膿：蟬蛻半兩(燒存性)，麝香半錢(炒)。上為末，綿裹塞之，追出惡物。(《海上方》) ⒄治小兒陰腫：蟬蛻半兩，煎水洗；仍服五苓散，即腫消痛止。(《世醫得效方》)（多因坐地風襲，或為蟲蟻所傷） ⒅小兒初生、口噤不乳。用蟬蛻十數枚、全蠍（去毒）十數枚，共研為末，加輕粉末少許，乳汁調勻灌下。 ⒆破傷風病（發熱）。用蟬蛻炒過，研為末，酒送服一錢，極效。又方：有得意蛻研為末，加蔥涎調勻，塗破處，流出惡水，立效。此方名"追風散"。 ⒇胃熱吐食，用蟬蛻五十個（去泥）、滑石一兩，共研為末，每服二錢，水一碗，加蜜調服，此方名"清膈散"[編輯本段]臨床應用 ①治療破傷風 取蟬蛻去頭、足，焙乾研細。成人日服3次，每次3～5錢，用黃酒2兩沖服。小兒酌減。同時配合針灸，給鎮靜劑、抗菌素等，必要時行氣管切開。在服藥後24～48小時，往往全身出汗，頗面潮紅，繼則全身出現散在性小皮疹，體溫升高，若白細胞總數不高，可不必特殊處理，但須注意補給水分。在陣發性抽搐停止後可酌情減量，待病人張口自如，腰背腹肌持續性痙攣狀態消失時即可停藥。臨床治療29例，僅1例死亡。 ②治療慢性蕁麻疹 取蟬蛻洗淨，曬乾，炒焦，研末，過篩，煉蜜為丸，每丸重3錢；或取蟬蛻2份，刺蒺藜1份，蜂蜜適量，製成丸劑，每丸重3錢，每日服2～3次，每次1丸，溫開水送下。治療慢性蕁麻疹30例，治癒7例，顯效15例，好轉5例。有效病例服藥2～3天后即見症狀改善；皮損逐漸消退；服藥5～7天症狀和皮損可完全消失或基本消失；繼續服藥15～20天，可鞏固療效，防止復發。 ③治療化膿性衝耳炎 取蟬蛻1個焙乾研細，加冰片1分，輕粉8分，調勻備用，患耳先用雙氧水清洗，然後吹入適量蟬退粉，每日1次、如發現頭暈、噁心等症狀，應即停用。治療19例，痊癒6例，其餘13例因中斷治療，效果不明。 蟬蛻治療血管神經性水腫 本病也稱巨大性蕁麻疹,是面板黏膜小血管擴張及滲透性增加而形成的侷限性水腫,大部分是過敏所致,蚊蟲叮咬後的過敏導致的水腫也是其中一類,多發於黏膜與面板交界處的疏鬆部位,如眼瞼,口唇,陰囊包皮等處.水腫處面板緊張,發亮,境界不清,包皮淡紅或蒼白.因水腫而有墜脹麻癢等不適,筆者採用蟬蛻為主之內服劑,往往較抗組胺製劑療效理想,內服外洗合用,見效更速,不能內服單味煎水溼敷即能取效. 附方: 蟬蛻15克 柴胡10克 防風10克 車前子10克 黃柏6克 六一散10克 水煎服. 蟬蛻有止咳作用 蟬蛻能止咳嗽,特別是喉癢之咳,有迅速止咳癢而愈咳嗽的作用.無論風寒.風熱皆可用之,凡咳時有喉癢狀,以蟬蛻10克,單味煎湯服甚效. 蟬蛻用於咳喘 本品質輕味薄歸肺經,可清熱散風,開宣肺氣,肺氣得宣,則氣道通暢,痰溼得化,逆氣得降,從而達到平喘止咳化痰之目的.臨床配用於平喘止咳化痰方中,可提高療效. 蟬蛻用於耳鳴 耳聾 附方 : 蟬蛻15克. 菊花15克 .白蒺藜15克 .葛根10克 .赤勺10克 .丹皮10克 .沙參15克 .枝子10克 水煎服 方中蟬蛻清散肝經風熱,通利耳竅,聰耳平鳴,菊花 蒺藜 枝子助蟬蛻清熱散風,葛根升發清陽,赤勺丹皮涼血散血通絡,沙參養陰清熱.臨床隨症加減,均獲良效. 蟬蛻治鞘膜積液 症屬肝經鬱滯,水溼停積,發為水疝.藥用蟬蛻30克水煎區域性熱敷,日3-4次,次日愈半,再日消失.雲 蟬蛻可治"陰腫" 蟬蛻治小兒夜啼 嬰兒夜啼.煩鬧而無器質性或感染性疾病者,用蟬蛻15-20克,水煎加糖,睡前喂服,即可安然入眠. 【各家論述】 ①《綱目》："蟬，主療皆一切風熱證，古人用身，後人用蛻，大抵治髒府經絡，當用蟬身；治面板瘡瘍風熱，當用蟬蛻。" ②張壽頤："蟬蛻，主小兒驚癇，蓋幼科驚癇，內熱為多，即《素問》之所謂血與氣並，交走於上，則為薄厥，治以寒涼，降其氣火，使不上衝，此所以能治癲癇之真義也，甄權謂蟬蛻治小兒壯熱，其意亦同。目之翳膜，兒之痘瘡，實熱為多，寒能勝熱，是以主之。瀕湖又謂治痘疹作癢，則實熱有餘者宜之，如其氣虛作癢，勿混用。"