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  • 1 # 南開孫藥師

    孟魯司特鈉是一種抗過敏藥物,它可以抑制肥大細胞和嗜酸性粒細胞釋放過敏介質白三烯,從而舒張支氣管,緩解氣道高反應性,在臨床上可以用於治療輕、中度哮喘或咳嗽變異性哮喘,但療效不及吸入糖皮質激素,是控制哮喘的二線用藥,僅作為阿司匹林哮喘和運動誘發哮喘的首選藥物,還可以用於緩解過敏性鼻炎引起的鼻塞、打噴嚏等症狀。此外,孟魯司特鈉還被證實可以用來治療毛細支氣管炎、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症等疾病,但不作為常規推薦用藥。

    2018年9月,國家食品藥品監督管理局釋出藥物警戒快訊,其中提及澳洲藥品監督管理部門對孟魯司特鈉進行了安全性評估,明確有報道顯示,孟魯司特鈉與神經精神系統不良反應有相關性,服用後可能會出現興奮、易怒、幻覺、失眠、抑鬱等症狀,甚至還會出現罕見的自殺意念和行為,可見這個傳言不是空穴來風。

    孟魯司特鈉藥品說明書上也明確指出,服藥後可能會出現精神、神經系統紊亂等不良反應,表現為興奮、焦慮、抑鬱、喪失方向知覺、夜夢異常、幻覺、失眠、易怒、煩躁不安、夢遊、自殺的想法和行為、震顫、有攻擊性或敵對性行為、嗜睡、眩暈、感覺異常及罕見的癲癇發作等。

    現在,我們知道了,服用孟魯司特鈉可能會出現神經精神系統的不良反應,通常發生在開始治療或增加劑量時,甚至在一些國家,兒童出現精神異常的報告超出了預期,因此在用藥期間需要格外關注兒童患者。

    作為患者我們需要知道,任何不良反應都是因人而異的,如果您在服藥期間出現了行為改變,應及時就醫,如果兒童或青少年出現了自殺的想法和行為,應緊急就醫,與醫生協商後調整治療方案,停用孟魯司特鈉,不良反應通常能夠自行緩解,不會造成長期後遺症,不要過度擔心。

    參考文獻:

    孟魯司特鈉說明書

    GINA全球哮喘處理和預防策略(2017更新版)

    國家食品藥品監督管理局(CFDA)官網

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