包皮環切術全紀錄

前言

綜述

兄弟衣服太長這事兒幾年前就打算解決了，但是一直由於時間原因一拖再拖。18年10月辭職後終於下定決心做了。在網上看到很多人去男科醫院被坑一兩萬還沒做好的經歷，於是選擇了本市綜合名氣最高的一家三甲綜合醫院。手術過程綜合費用花了2400都是預約手術前一次付清的。另加手術後可以自己隨便去哪兒買的一盒止疼藥一盒消炎藥（我是在門診直接開的最貴的，花了六七十）。另外，現在醫生不會開抑制勃起的藥了，那玩意兒吃了沒好處，還是挺一下吧，除了睡眠不好疼醒幾次，沒什麼大礙。

門診

第一次去的時候掛泌尿外科門診，跟醫生說想割。醫生看了一下說不太明顯，沒必要承擔風險，建議不割。不行！重新掛隔壁屋另一位醫生。這次很痛快，一說要割直接開單。拿著單去住院部找主刀醫生，醫生開單去門診手術室預約手術時間。手術時間一般是一週後，手術前要自己剃毛（備皮）。

首先說一下，我做的是包皮環切術。就是有個成型夾子，將弟弟套進去然後一夾，切除加縫合一步到位。縫合方式是打一圈訂書機那種小鈦釘，傷口癒合後會自己脫落。

手術

手術當天是自己去的，醫院要求是必須有人陪同，反正我是躲過了盤問。做完叫家屬我才說是自己來的，其實問題不大，小手術沒事。手術持續了十幾分鍾吧，大部分時間是在準備和麻醉。我的時間稍長，因為期間除了問題，後面會說。

手術有一名主刀一名助手，過程是躺下後消毒、打麻藥。麻藥在根部打一圈，估摸著有十幾針（過程很疼）。打完後醫生會幫助按摩根部，促進麻藥生效。旁邊有兩位護士，年輕的一位一直在稍遠的地方背對著"整理東西"。年紀大的阿姨在邊上幫忙，不過也是目光全程避開。期間為了緩解緊張情緒，全程跟醫生聊天。。。

接下來是根據弟弟的大小選型號上夾子，然後聽到咯吱一聲彈簧壓緊。然後倆醫生不說話了。瞬間感覺腦門子汗就出來了，這是出問題了啊，嚇得要死還不敢問。過了一會兒感覺開始包紗布了就問剛才怎麼了。說是貌似我用這個型號的設計有問題，有個部位一直打不進釘子，我不是第一個了。包紮好後起身去隔壁躺半小時，不到半小時麻藥過了開始疼了。疼痛程度看個人，我覺得蠻疼的但是還可以忍受。一會兒剛才的主刀醫生過來檢視，主要是看是否有出血或者是否包紮太緊。沒有問題就可以起身換衣服走了。趕緊去買止疼藥，疼死了。。。

回家

就這樣，騎著共享單車優哉遊哉回家了。當天晚上疼醒三四次，不做不知道它晚上這麼活躍。上個廁所或者走動走動，沒事了繼續睡。當天晚上發現頭部有黑斑，繫帶部位血腫。嚇得不行，搜了半天猜測頭部大概是淤血，不礙事。繫帶處是因為封住了通路的積血，等建立新的迴圈就沒了。事實也確實如此。第二天有面試，去了！擺好位置避免摩擦，艱難的去了。回來就發現血腫更大了，還好躺了一天消了不少。所以，確實如宣傳的那樣，可以運動和上班但是還是不建議出去。

換藥

術後第三天，回醫院換藥。掛號有專門的換藥號。換藥的是位很隨和的阿姨。換藥發現有地方沒有癒合。就是當時手術沒有訂住的地方，主刀居然並沒有採取措施，就那麼包上了！期望它自己癒合？？？？換藥阿姨建議去找主刀看看，有沒有必要補縫。主刀看後依然覺得沒有必要，又直接包上了。讓我兩天後再來找他看情況。兩天後再去，依然沒癒合。只好補縫了幾針。目前來看並沒有什麼影響，而且覺得手縫的位置癒合的更好一些，疤痕更淺一些。

這次之後又三天，開始自己換藥。其實換藥沒什麼，要不是我出了這問題，早該自己換了。換藥準備醫用膠布、棉棒、瓶裝碘伏（不要買碘伏棉球，貴還不好用）、紗布。換藥就是拆紗布——擦碘伏——包紗布。擦碘伏不怕多，擦完藥晾個兩三分鐘，幹了以後包上避免摩擦，漏出合適的口部。看個人癒合情況，自己換個一兩次已經結痂了後就可以不用包紗布了，不過建議堅持每天早晚消毒。

水腫

大概半個月過去了，有個問題不可避免的開始重視了。水腫到底什麼時候能消？這個問題每個人都不一樣。有的人一個月有的人兩個月，有的人半年有的人一年。我現在繫帶處還是有些肥大。不要聽信某寶上賣家說的什麼"不治就會變成肉"，那都是騙人的。不過推薦吃一些【邁之靈片】。不知道是自己的原因還是藥物作用，感覺服藥期間水腫消的挺快的。反正是正規藥，吃點兒給個心理安慰吧。某寶那些"秘方"還是別冒險了。反正消腫都是時間問題。

褪釘

就這麼的，一個月過去了，期間也開始褪釘了。褪釘也是看個人體質，有的一個月褪完了，有的一個月才開始褪。我一個月的時候剛褪了三顆。剛開始的時候不要干預，讓它自然脫落。頭疼的是最後，總有那麼一兩三顆釘的深的褪不下，或者乾脆掛著一片肉，怎麼辦？

有人說用溫水泡，我沒試過，猜測應該好用。畢竟皮泡軟了好拔。我還是堅持每天消毒，消毒的時候撥弄一會兒期望能早點鬆動。但是最後一顆還是沒忍住直接扯下來了。全部褪完用了將近兩個月。

所以說小孩子暑假去割是正確的，保證他們有一個充實的假期哈哈哈哈哈

感受

褪完釘可以說就完全結束了。期間其實弟弟的頭部也已經沒那麼敏感了，習慣了摩擦，不會再因為褲子而起來。外觀上有明顯的色差，嬌嫩的內側被拉了出來，變得敏感，這需要後期適應。另外，會有一圈明顯的疤痕，疤痕的硬度和明顯程度看個人體質。有的人如果是斑痕體質會格外明顯。我現在是有一圈較硬的細圈，初時比較敏感，現在沒什麼感覺了。大家很關心的啪啪時間問題：確實頭部敏感度降低了，但是內側面板被拉出，變成了新的敏感部位。還好目前感覺它的敏感度在不斷刺激下逐步降低。所以綜合來講會有延長。還有一個改變是由於血迴流被切斷，重新建立了其他的微小迴圈，但依然迴流不暢。結果就是特別硬，頭部被憋得比以前大了一圈。

結語

【第67期】小孩要不要割包皮，聽聽醫生怎麼說！

提示：全文535個字，大概閱讀時間為1.5分鐘。

本期嘉賓：

鄒珉（雲南省第一人民醫院泌尿外科副主任醫師）

知識點：小兒包皮是對龜頭的一個保護作用，在小兒發育期的時候有滋養作用，都是有功能在裡面的。

今天和大家談一個現在社會上比較關注的問題，就是小兒的包皮的問題。

因為社會上很多父母搞不清楚，小男孩生下來就想馬上給他的包皮切掉，但這個東西不是完全正確。

因為小兒包皮是對龜頭的一個保護作用，在小兒發育期的時候起保護作用，還有滋養的作用，都是有功能在裡面的。

但是不是所有的包皮都需要切除，醫生在臨床上更多的建議是在小兒發育完全以後，如果包皮確實長，那我們再建議切除。

還有一種情況，需要在小兒期就要做手術，就是一個包莖的情況，就是包皮翻不開，包皮口比較縮窄。

這樣的情況在發育的時候，會造成一個縮窄環，這個時候包皮是翻不開的，而且容易形成一些包皮垢，形成一些感染的因素在裡面，需要在小兒期就做手術。

所以我們建議現在小男孩的父母，如果有疑問還是到醫院，請醫生詳細做個檢查。如果不到必須要做手術的情況，只要小孩可以經常做好清洗清潔，達到衛生的目的，可以到成年期以後再做手術，這是給大家的一個建議。

大家如果還有什麼疑問的話，可以到我的門診來諮詢，我的門診時間是每週三下午，在醫院2號門診樓3樓20診室。