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  • 1 # 熱心市民小敏

      馬錢子,又名苦實、番木鱉、馬前子,為馬錢科植物馬錢的 種子。性寒,味苦,有毒。歸肝、脾經。功效散結消腫、通絡止痛,傳統用於風溼頑痺、麻木癱瘓、疽癰腫痛、跌打損傷等。 《醫學衷中參西錄》中說馬錢子“開通經絡,透達關節之功遠勝 於它藥”。現代藥理研究表明,馬錢子含番木鱉鹼(士的寧)、馬錢子鹼(布魯生)、7-可魯勃林及卩-可魯勃林、番木鱉次鹼、 馬錢子新鹼、番木鱉苷等。  主要的生物鹼為士的寧及馬錢子鹼,治療量首先興奮脊髓的反射功能,其次興奮延髓中的呼吸中樞及 血管運動中樞,並可提高大腦皮質感覺中樞的功能。Pesce實驗證明士的寧可選擇性阻斷脊髓運動神經元和中間 神經元的突觸後抑制及閏紹細胞對運動神經元和中間神經元的突 觸後抑制,從而減弱或消除對抗肌間的互動抑制,興奮脊髓,加快神經衝動在脊髓中的傳導,增加肌張力。  有研究發現鼠靜脈注射及口服馬錢子鹼後,心、肝、脾、 肺、腎、胃、骨骼肌以及腦和脂肪組織中均有不同程度的分佈,說明給藥後在小鼠體內分佈廣泛,並且充分證明了馬錢子鹼可穿 透血-腦屏障對中樞系統產生作用。有實驗觀察到馬錢子組在濃度為0。 025%以下時與空白組比較,神經纖維增長明顯快於對照 組(P<0。  05)。中藥對神經再生具有影響,適宜的中藥在適宜 濃度下對神經再生具有促進作用。這些實驗為馬錢子在缺血性中 風中的應用提供了一定依據。但由於馬錢子毒性較大,臨床上中毒事件屢見不鮮,限制了 馬錢子的應用。另外,炙馬錢子由於受到生品馬錢子產地、炮製方法、炮製質量、貯存的不同,甚至是同種馬錢子因產地、採 集、貯存等因素也存在著質量差異,毒性強弱也可能不同,導致炙馬錢子中各種生物鹼含量不同,甚至有較大的差異,臨床上無 法統一炙馬錢子的用量,直接影響其臨床應用推廣。  所以研究馬錢子的量-效關係使這味中藥更好地滿足於臨床的需要。對於有毒性的藥物,劑量更是安全用藥的保證,既要達 到治病目的,又不至於中毒或產生不良反應。

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