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1 # 醫病醫人苗醫生
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2 # 富貴健康樂逍遙
頭疼的原因很多，不要隨便亂吃止疼藥，有些頭疼是腦溢血的徵兆，非常危險，如果經常頭疼還是早些去醫院檢查，看看是不是有潛在的重大危險疾病！
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3 # 何繼梅
感謝你的邀請。我個人認為。頭疼是個普遍的病。再感冒發燒也會引起頭痛。是感冒發燒引起的頭痛，不會有生命危險。神經疾病如抑鬱症引起的頭痛。應該是最難以忍受的。而眼部疾病發炎引起的頭痛呢。一應該是最紅的，最激烈，最難耐的一種。筋膜炎。心肌炎。頭部腫瘤。這幾種頭痛應該是沒那麼激烈的。
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4 # 子樂健康科普
頭痛是臨床上最常見的症狀之一，其原因疾病多種多樣。但是既然您問的是“最致命的頭痛”，那麼還得說致命的頭痛多為顱內病變所引發，多位深部的脹痛、炸裂樣痛，常不同程度地伴有嘔吐、神經系統損害體徵、抽搐、意識障礙、精神異常以至生命體徵的改變。最常見的有以下這些：
腦膜腦炎屬腦膜刺激性頭痛，頸項部也多疼痛，有腦膜刺激徵。起病多較急驟，並有發熱和腦脊液陽性炎症表現。
腦溢血出血性腦血管病多有劇烈頭痛，但不以頭痛就診。以頭痛為主訴就診者多為蛛網膜下腔出血，常因無偏癱等神經系統侷限性體徵而被漏診。本病多在用力或情緒激動後突發劇烈頭痛、嘔吐，也具有腦膜刺激性頭痛特點。病因多為先天性動脈瘤、動靜脈畸形和腦動脈硬化。
高血壓腦病高血壓患者如血壓驟升而導致腦部小動脈痙攣發生急性腦水腫時，可因急性顱內壓增高而產生劇烈頭痛，伴有噁心、嘔吐、視力模糊，煩躁不安、嗜睡乃至昏迷，眼底視網膜動脈痙攣、出血和滲出，並可有偏癱、失語、癲癇發作和生命體徵改變等。多見於尿毒症和子癇等。
顱內佔位及顱內壓增高包括腦瘤、腦膿腫、顱內血腫、囊腫（蛛網膜炎）、腦寄生蟲等。一方面，顱內佔位本身因對顱內疼痛敏感組織的壓迫、推移，可引起區域性以及鄰近部位的頭痛（牽引性頭痛）。如垂體瘤可產生雙顳側或眼球后脹痛，頭痛呈進行性加重，並有神經系統體徵。另一方面，80%顱內佔位患者有顱內壓增高，全頭部呈現脹痛、炸裂痛。緩慢發生者早期僅在晨起後發生（因平臥一夜後腦靜脈淤血、顱內壓更增高），以後逐漸為持續性痛，在咳嗽、用力後因顱壓突增而使頭痛加重，並伴有嘔吐、視乳頭水腫、視網膜出血等顱內壓增高症狀。嚴重時可有腦疝發生，最終導致呼吸衰竭和呼吸停止。
低顱壓綜合徵多見於腰椎穿刺、顱腦損傷和手術、腦膜腦炎嚴重脫水等情況。表現為起坐後突發劇烈頭痛，常伴噁心、嘔吐，系因此時顱內壓進一步下降，顱內疼痛敏感組織失去了腦脊液託持而受到牽拉所致，故也屬於牽引性頭痛，平臥後頭痛即迅速緩解。
如何區分這些頭痛有經驗的醫生透過詳細詢問病史，神經系統體格檢查、腦脊液檢查以及CT、磁共振等影像學輔助檢查一般都能區分這些頭痛型別。
參考文獻
[1]遊國雄.頭痛的診斷思路[J].中國實用內科雜誌,1993(12):20-22.
[2]劉娜,劉濤.以頭痛為臨床表現的相關疾病特點[J].醫學理論與實踐, 2014,27(07): 864-865+921.
回覆列表
俗話說，咬人的狗不叫，旺旺叫的狗不咬人。這在頭痛相關疾病中同樣存在類似的現象。有些頭痛雖然不是很劇烈，卻能要了人的命。有些頭痛雖然疼的死去活來，但是沒什麼危險。
蛛網膜下腔出血引起的頭痛
這個病引起的頭痛可以說是既危險又非常疼。如果各種疾病也混黑社會的話，這個肯定屬於心狠手辣的主。這個病之所以危險，是因為蛛網膜下腔出血大約有10%的患者還沒來及治療就已經死了。
那麼這種疼痛能痛到什麼程度呢？凡是得過這個病的，差不多都會感嘆“這輩子就沒這麼疼過！”如果是生過孩子的女性，通常會說“比生孩子還疼！”
這個病多數是由於動脈瘤導致的，常於活動中發生，常規檢查無法發現。平時沒事，人也不可能去醫院做腦血管造影檢查。這個病就好比不定時炸彈，可能一輩子不爆炸，這算幸運；也可能隨時爆炸，那隻能認倒黴了。
血管性頭痛
這類疾病就是平常最常見的頭痛。包括偏頭痛，緊張性頭痛，叢集性頭痛。其中叢集性頭痛疼起來可達5星，偏頭痛4星左右，偏頭痛也就3星。這類頭痛就屬於雷聲大雨點小，基本沒什麼危害。發作時吃些止痛藥，平時吃些預防的藥物，一般問題不大。
腦腫瘤引起的頭痛
這類頭痛屬於咬人不叫的狗。這類頭痛一般為脹痛，程度較輕，持續一般會有較長一段時間。其危險程度顯而易見。如何及早發現呢？那就是如果有較長時間的頭痛症狀，不要隨便吃點止痛藥，如果沒做過檢查，至少做個頭CT。
腦出血引起的頭痛
這個病引起的頭痛，很多人都可能聽說過。當然腦出血引起的頭痛及危險程度和出血量及出血的部位密切相關。因為引起腦出血的最常見的原因是高血壓，所以高血壓患者一定要積極控制好血壓。
大腦靜脈血栓引起的頭痛
這個疾病也可以算得上人狠話不多的主。這個病常見於一些感染後如中耳炎、鼻竇炎以及女性口服避孕藥等。這個病之所以棘手，主要是因為這個病臨床表現不典型，很容易漏診、誤診。因此危險程度較高。
顱內感染引起的頭痛
顱內感染就是大腦中混進了細菌或病毒，導致了炎症引起。這類疾病引起的疼痛程度及危險程度與感染的細菌或病毒的種類密切相關。
青光眼引起的頭痛
這個病引起的頭痛危險在於容易被誤診，如果治療不及時容易導致失明。