霧化是給藥的一種方式，常用的做霧化的藥有支氣管擴張劑如沙丁胺醇，特布他林，異丙託溴銨。另外就是表面激素，用的最多的是布地奈德混懸液。

對於呼吸道疾病如慢阻肺，哮喘，支氣管炎採取霧化治療是一種很好的治療方式，副作用相對要小一些，而且藥物直接作用於呼吸道，可以直達病灶作用效果較好。

布地奈德混懸液是一種弱效的表面激素，在霧化的時候作用於肺泡表面，作用主要是抗炎，抑制免疫，抗病毒，抗休克作用。

它的副作用在精神系統有可能引起興奮，失眠，暴躁易怒等情緒改變。除了精神系統副作用還可能引起向心性肥胖，骨質疏鬆，血糖升高，消化道潰瘍，高血壓等情況。

但是布地奈德作為一種表面激素，用於霧化吸收入血的量是很少的，所以很少引起全身副作用，短期使用，發生以上的副作用機率是很小的。

除了布地奈德以外，有的人用地塞米松做霧化，這是不合適的。地塞米松無霧化劑型，作用於呼吸道，與呼吸道黏膜組織結合較少，在肺部沉積也比較少，與激素的受體結合力就會比較低，所以治療效果不太好，不建議使用地塞米松霧化。

目前霧化治療已經是一種很常見的治療方式，主要是用於治療呼吸系統疾病，霧化治療的目的是輸送治療劑量的藥物到達靶向部位。對於肺部病變患者，霧化給藥與其他給藥方式相比，可達到較高的區域性藥物濃度，減少全身不良反應。近年來霧化吸入技術的不斷創新和改進，提高了藥物輸出和吸入效率，使藥物肺部濃度增加。

霧化吸入療法適用於：哮喘、慢阻肺、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張症、肺纖維化、肺心病、急性喉梗阻、各種急慢性咳嗽、變應性鼻炎、咽喉部炎症及水腫等疾病。此外，霧化吸入療法還可用於一些檢查專案，如支氣管舒張/激發試驗、痰標本採集等。

目前有霧化劑型的藥物主要有以下幾大類。

吸入性皮質醇激素是目前最強的氣道區域性抗炎藥物，使用最廣泛的是布地奈德混懸液。支氣管擴張劑 支氣管舒張劑分為選擇性β2受體激動劑和非選擇性抗膽鹼能藥物，根據起效和持續時間的不同可分為短效和長效，目前國內霧化吸入用支氣管舒張劑均為短效，主要有特布他林，可必特。這一類藥物根據個體對藥物的敏感性不同，可能存在心慌，手抖的一些反應，但是透過霧化吸入，藥物主要在區域性有效，很少出現這些不良反應。粘液溶解劑主要為乙醯半胱氨酸，可降低痰液黏度，使痰容易被咳出，對於濃稠黏液分泌物過多的呼吸道疾病，如急性支氣管炎、慢性支氣管炎及其病情惡化、肺氣腫、 黏稠物阻塞症以及支氣管擴張症，均有較好療效。 總體來說，霧化吸入主要是在氣管及肺部起效，很少進入血液迴圈，相比起全身用藥，霧化吸入的療效確切，不良反應更少，因此是一個比較好的治療方式。

我是全科鮮醫生。

霧化吸入，是區域性用藥的一種方式，但區域性用藥也不能完全避免副作用，像樓主這樣出現心慌，就是副作用的一種表現。

霧化吸入的優勢

呼吸道疾病，出現氣管痙攣、痰多而粘稠等情況，霧化吸入是很好的給藥方式，透過霧化器，使藥物成為直徑5微米以下的小顆粒，可以直接吸入肺泡，直達病灶（PM2.5之所以可怕就是這原因）。

霧化常用藥物

最常用的是三聯用藥，即布地奈德、特布他林、異丙託溴銨。布地奈德是腎上腺皮質激素類藥物，可抑制呼吸道炎症反應，減輕呼吸道高反應性。特布他林是一種腎上腺素β2受體激動劑，能夠擴張支氣管。異丙託溴銨是一種具有抗膽鹼能特性的藥物，能夠緩解氣管痙攣。三藥聯合，能很好的緩解氣道高反應、痙攣等。另外還有化痰藥鹽酸氨溴索，雖然能不能霧化一直存在爭議，但其實也在用。

霧化吸入的副作用

其實霧化吸入這個給藥方式沒有特殊副作用，偶爾一些副作用，那是藥物的原因，比如樓主霧化吸入到一半的時候出現心慌，則是特布他林的副作用，可以減量用藥，一般停藥後副作用可消失。異丙託溴銨主要的副作用為噁心、口乾，所以做完霧化，記得清水漱口。布地奈德一般副作用很輕微，短期應用，不會帶來明顯症狀。張醫生線上---讓老百姓也能看懂的醫學科普---歡迎關注、評論！

　　霧化是將藥物透過呼吸吸入的方式進入呼吸道和肺部沉積，以達到無痛、迅速有效的治療目的。從臨床來看，霧化治療效果還是比較的。

　　那麼，做霧化有沒有副作用?會使人感到興奮嗎?

　　一、霧化的作用及適應病症。

　　霧化治療是藉助霧化機、霧化泵將對症藥物變成霧狀透過正常呼吸進入到咽喉、扁桃體、氣管粘膜，藥物直接被區域性組織吸收，以達到消炎、化痰、排痰、止喘、止咳的作用。治療適應症為各種上下呼吸系統疾病，如感冒、發熱、咳嗽、哮喘、咽喉腫痛、咽炎、鼻炎、支氣管炎、塵肺等氣管、支氣管、肺泡、胸腔內發生的疾病。

　　二、霧化的副作用及注意事項。

　　霧化治療是否有副作用，關鍵是霧化所使用的藥物是否對症，不對症，選錯藥，則會耽誤病情。對症的藥物很多都是有副作用的。

　　對於呼吸道感染的人來說，很多會出現呼吸道水腫，變得狹窄、呼吸困難，霧化治療可以直接給藥，消除水腫，緩解病情。但不宜長時間進行霧化治療，因為多數藥物含有激素。

　　寶寶做霧化哭鬧時，不能充分進行通氣、換氣，會減少藥物的吸收和利用。所以寶寶在安靜狀態下，霧化效果更好;在霧化時間上，以寶寶吃奶或者吃完輔食後1-2小時再進行霧化為宜，這樣可以防止排痰、氣霧等刺激引起噁心和嘔吐。

　　做霧化，一定要在專業的醫生指導下，並配合霧化機使用說明書進行正確操作,否則不僅無效,還可能會耽誤病情。此外,需要注意不同藥物適用的霧化器有所區別,如咽炎、扁桃體炎等,可以用超聲霧化機;支氣管炎、哮喘等,選擇壓縮空氣霧化機更適合。總之，一定要在醫生指導下使用。

霧化確實可以產生心慌，心跳急速，肌肉震顫，精神興奮頭痛頭暈的副作用。

二、產生副作用的原因：

霧化產生副作用與你使用的藥物有關，常用的霧化藥物有3類：

1.布地奈德（激素類）：用於治療支氣管哮喘和慢阻肺，肺氣腫急性加重時的抗炎治療。短期使用可以使病情快速得到緩解。另外，臨床上也用於有過敏性咳嗽，感染後咳嗽的患者，用於減輕支氣管炎症，緩解咳嗽症狀。該藥物的副作用主要是：鼻竇炎、疼痛、咽炎、支氣管痙攣、支氣管炎和頭痛。

2.沙丁胺醇或特布他林（支氣管擴張劑）：為支氣管擴張劑，是快速平喘藥物，使用後幾分鐘就可以起效，為哮喘患者隨時攜帶的急救藥物，也可以作為慢阻肺，肺氣腫急性加重的快速緩解藥物。該藥物的副作用：少數病例可見肌肉震顫，外周血管舒張及代償性心率加速，頭痛，不安，過敏反應。

3.異丙託溴銨（支氣管擴張劑）：異丙託溴銨，①用於緩解慢性阻塞性肺病（COPD）引起的支氣管痙攣、喘息症狀。②防治哮喘、尤適用於因使用沙丁胺醇或特布他林產生肌肉震顫、心動過速而不能耐受此類藥物的患者。該藥物的不良反應為：常見口乾、頭痛、鼻黏膜乾燥、咳嗽、震顫。偶見心悸、支氣管痙攣、眼乾、眼調節障礙、尿瀦留。

三、如何避免副作用的產生：

1、嚴格按照說明書的規格和劑量使用，不能夠超量使用，如果常規劑量就出現不能耐受的副作用，可以更換其他副作用更小的藥物；

2、每次做完霧化以後都要在5分鐘之內嚴格漱口三次，可以減少藥物在口腔中的殘留，導致口腔的副作用，如咽痛，口腔真菌感染。減少因藥物被吞服進入食道後入血，引起的全身不良反應。

3、如果是面罩霧化，霧化後要洗臉：可以防止面板色素沉著，皮疹，多毛的副作用。