如果你的智齒和別的牙齒一樣，平時也不疼痛，建議不要拔。我的智齒三顆，上面一顆，和正常牙齒一樣，平時也沒有什麼感覺是不需要拔的，小面有倆顆，都是躺著長的，經常發炎，準備拔掉。

拍個片子看一下智齒的位置，如果牙齒很正又沒什麼不良感覺的話可以不用管它，如果牙齒角度不正且引發了身體不適建議拔除。如果還沒長出來就拔除的話，需要切開牙齦取出智齒，程式複雜一些，價格也會貴一些，而長出來再拔除跟普通拔牙是一樣的。

智齒萌出會引起智齒冠周炎，由於智齒萌出後由於不正常會引起炎症反覆發作，對於正常咀嚼功能帶來影響。有時還會引起腮臉腫脹影響進食，所以智齒拔除是早晚之事。一般因為智齒萌出的時間較晚，如果萌出後根據情況就可拔除。如果不拔會影響正常功能，還會因反覆發作而形成口腔病灶影響其它牙齒，有時因為炎症而形成膿液而引起細菌感染等現象。所以智齒在不正常萌出的情況下進行拔除。

這是因為智齒本身是最後生長的，位置大多數不是很正；而且智齒位於牙列最末端，在清潔方面存在一定難度，經常會成為口腔中較早發炎的牙齒；最後一點也是最重要一點，智齒附近牙齒經常會受到影響，很多人是因為前牙發炎才來就醫的，最後會變成賠了夫人又折兵。

你好，智齒一般是需要拔除的，智齒是從18歲到25歲之間萌出；因為萌出時間晚，且現代人由於食物過於精細化等原因造成的頜骨退化；導致頜骨的位置不能容納智齒萌出的空間，所以百分之90的智齒都會傾斜導致阻生；阻生齒會引發冠周炎、相鄰牙的鄰面齲壞，還會導致周圍組織的炎症，嚴重者會引發敗血症， 智齒的拔除應在無炎症的情況下進行。當然；如果智齒的位置很正、牙齒無齲壞或缺損、冠周軟組織健康、對頜牙位正且無齲壞，與對頜牙能有正確的咬合，是可以選擇保留下來的。

智齒

經常腫痛的話可以拔掉

不拔的話，會對前面的牙齒有影響

這張圖片就是這個意思，把前面的牙齒擠壞了。

因為智齒經常長歪，有經驗的小夥伴經常會說自己「智齒髮炎」——其實並不是智齒本身發炎，而是智齒周圍的軟組織，也就是牙齦發炎腫痛。根本原因在於，智齒周圍很難被清理乾淨，再加上智齒長歪之後，衛生就更不容易打掃了，牙刷根本就刷不到嘛！

所以對於這樣的衛生死角，只有一個辦法，把「長歪的」智齒拔掉，空間讓出來，衛生容易保持了，牙齦也就不會發炎，也就不會有反反覆覆的腫痛了。

給大家看看如果長歪的智齒不拔掉，會出現怎麼樣的後果吧！

沒錯，畫風就很有可能變成這樣……這叫做頜面間隙感染，經常因為智齒髮炎加重導致。這時候不僅僅出現智齒周圍疼痛，還可能出現張不開嘴、發燒、呼吸不暢、甚至窒息的危險，所以，一旦出現了這樣的情況，趕緊找醫生——趕緊到口腔急診科找醫生，掛鹽水抗感染消腫是最常見的處置方式咯！

如果繼續加重，甚至還要在臉上或者口腔裡面劃一刀，把膿放出來……啊，想想都痛（;￣O￣）

所以，長痛不如短痛，為了遠離真正的痛苦，拔個智齒這點小痛算個啥，更何況還有天下第一麻的吳醫生給你打麻藥呢！

說起智齒，大家應該都不陌生，對於智齒的第一印象就是“疼“，而且智齒髮炎的時候疼的特別的厲害，張嘴的時候疼，吞嚥的時候也疼，更有嚴重的嘴都張不開。

長個智齒遭受這麼大的痛苦，那麼智齒到底什麼時候拔除最好呢？

常規情況下，智齒一般在18週歲左右開始生長，晚者有四五十歲的才開始生長，作為一名口腔臨床醫生，建議大家在18-25左右拔除智齒最好，一是在此階段長出過程中容易頻繁智齒髮炎，給患者造成極大痛苦，二是，對於傾斜生長的智齒，此階段拔除不容易造成第二磨牙齲壞，三是，智齒剛長出程中，牙根尚未發育完全，拔除時痛苦較小，相對來說容易點。

智齒難道非拔不可麼?

對於智齒是拔除還是保留這是一個值得討論的問題，作為一名專業的執業醫生建議大家：第一，對於頻繁智齒冠周發炎的建議拔除。第二，智齒近中傾斜的容易造成第二磨牙齲壞的建議拔除。第三，無對合牙齒的，造成智齒伸長塞飯者建議拔除，第四，智齒本身齲壞者建議拔除。

早上拔除比較好，下午如果出血不止或其它不適，方便及時處理，一次最多拔兩顆，體質較差拔一顆，拔完一週後可以考慮再拔，智齒一旦傾斜阻生，不拔會頂到隔壁牙，經常阻塞食物殘渣，引起細菌滋生導致齲壞，而且冠周炎發作，產生盲袋還會引發口臭。

1、完全萌出，有對咬牙，上下都有長智齒，和鄰牙長得一樣的方向，這種長得正沒啥影響的，頜骨有充足的空間，智齒就能保留下來，如果有冠周炎，盲袋較深還能切除掉。

2、遇到發炎情況要先清洗消毒，別急著拔，等炎症消退，避免併發症，另外孕期只能在4~6個月內消炎，激素水平變化，容易出血過多，而生理期是凝血機制異常，也不能拔。

1、比如智齒牙根非常長，離神經管較近，拔除過程可能會損傷到，儘量微創拔除，手術動作一定要輕，不然根尖可能會斷掉，大塊的可能影響傷口癒合，如果一小塊倒沒事。

2、因為拔牙窩本身是有內到外逐漸長平，如果手術確實上傷到神經管了，術後下唇麻痺，不用緊張，只要沒斷裂，服用甲鈷胺等營養神經藥物，最快一兩個月可恢復正常。

拔的話上下午都行，看你個人安排，但拔除難度高的，上午拔最佳，傷口沒那麼痛。

智齒在什麼情況應該儘早拔除?

(1)智齒未能正常萌出，反覆引起發炎者。

(2)智齒與其前-顆牙之間有食物嵌塞。

(3)智齒本身有齲壞，或引起相鄰牙齲壞，或因壓迫導致相鄰牙牙根吸收。

(4)因正畸需要拔除者。

(5)為某些疾病的可疑病灶牙，應考慮拔除。 其實狹義地講，只有一種情況的智齒可以考慮不拔除，就是同時滿足以下4個條件:長得正，有對頜牙，沒有任何齲壞，不引起智齒冠周炎。

智齒最好是早上吃飽早餐後拔，估計大部分口腔醫生都會這麼交代病人的。從安全的角度考慮，因為拔智齒是口腔科風險較高的操作，早上拔智齒，利於觀察術後情況，若有出血不止或其他不適可以及時就診處理。

其實拔與不拔都是患者的主觀決定的。醫生只能從醫學的角度判斷它該不該拔，然後建議患者拔牙。那麼，哪些智齒該拔呢？

1、萌出不正，反覆發炎的智齒。萌出不正的智齒多數是會反覆發生智齒冠周炎的。炎症控制不佳的時候還可能併發頜面部間隙感染。

2、引起食物嵌塞。智齒與第二磨牙間反覆食物嵌塞，最終會導致第二磨牙的齲壞，第二磨牙齲壞嚴重者可能無法保留。

3、引發頜骨囊腫。下頜智齒有時會併發含牙囊腫，含牙囊腫通常無症狀，患者可能在體檢時才能發現。

任何創傷性操作都會存在一定的風險，拔智齒也不例外，但是出現風險的機率還是較低的，總體來說是利大於弊的。拔智齒的風險有哪些呢？

1、麻醉意外。拔智齒通常需在區域性麻醉下進行，麻醉藥品可能產生輕度的噁心、皮疹甚至嚴重的過敏性休克等。

2、術中、術後出血。智齒的拔除需要脫離周圍軟組織、牙槽骨，術中、術後會有少量出血。若出血過多應及時就診處理。

3、下頜神經管損傷。若下頜智齒與神經管距離相近，拔除智齒的過程就可能會損傷下頜神經管，導致患者下唇麻木。

4、術後感染。智齒拔除後若口腔衛生不到位，拔牙創有可能會感染，甚至發生幹槽症。一般智齒拔除前3天疼痛症狀較重，3天過後症狀慢慢減輕，若加重應及時就診排查是否感染，必要需採取相應措施處理拔牙創。