你好，非常高興為你解答問題，醫學發展了、科學進步了、生活條件好了，健康意識強了，這過去懷孕生孩子很簡單的事變得越來越複雜了，前幾天一個孕媽媽在我的辦公室一把鼻涕一把眼淚的哭訴，結婚兩年沒懷孕差點離了婚，好不容易懷孕26周了，B超檢查胎兒比預產期小了兩週，嚇得不行了。

其實首先需要明確的是，b超只是反應胎兒發育情況，受孕期營養和孕婦本人體質、受孕的時間、月經週期的長短以及測量誤差等因素影響，往往與實際孕周是有差距的。一般誤差在二週左右是屬於正常的。

根據你的情況考慮，不說明有什麼大問題，許多情況下都屬於胎兒尚小的關係。無什麼病理意義。不必擔心，只需觀察隨訪，安時產檢。

首先請這位孕媽咪不要著急，胎寶寶偏小也是有很多種原因的，比如孕媽咪記錯末次月經的日期、孕媽咪受孕晚或者孕媽咪營養不良，又或者孕媽咪有一些不良的生活習慣如吸菸或者勞累等，這都會導致胎寶寶偏小的問題。只要胎寶寶沒有發育上面的問題那麼是不用太過於擔心的，孕媽咪平時加強營養就可以了，在飲食上孕媽咪要多吃一些富含蛋白質的食物，如豬肉、牛肉、奶類、豆類、豆製品、魚類等等，孕婦奶粉中營養也比較全面，適合不喜歡吃油膩食物的孕媽咪，長胎的效果非常好。除此之外，還有紅薯、榴蓮等也是很不錯的長胎食物，孕媽咪們不妨試試！另外定期產檢也是孕媽咪們必備的功課，最後祝姐妹們孕期順利！

四維發現寶寶偏小，孕媽不用擔心，這是正常現象。

四維彩超一般在孕20～26周都是可以做的，通常在孕22～24周之間做是比較好的。因為這時胎兒的胎動比較活躍，寶寶聽力發育也劃較成熟一些，媽媽多與胎兒說話，能夠讓孕媽一次透過不用太折騰。

產檢B超包括四維彩超，在測量胎兒發育情況時都有2個標準差的，意思就是B超資料偏離孕周在2周左右都是允許的。越到孕後期，隨著胎兒發育進度不一樣，B超偏離正常孕周可能更大。

舉個例子：孕22周胎兒體長19釐米，體重350克左右。胎兒雙頂徑5.45釐米，2個標準差範圍是4.88～6.02釐米之間；胎兒股骨長3.82釐米，2個標準差範圍是3.35～4.29釐米之間。因此來說，四維顯示寶寶偏小2周很正常，孕媽媽沒有必要提心吊膽的哈！

為什麼B超顯示胎兒發育偏大或者偏小呢？

1，遺傳因素：如果父母頭圍偏小，或者父母體型偏瘦，寶寶發育偏小也是正常基因遺傳。

2，B超醫師的操作水平和熟練程度，還與儀器的敏感度有關，這樣容易出現B超誤差。

3，孕周估算不準確，比如月經週期延長，排卵日推遲，受精卵著床晚，這些也會影響B超的準確性。

4，如果孕媽營養不足，或者有經常喝咖啡、可樂、茶葉和吃巧克力等習慣，這些食物當中含有一定量的咖啡因，會導致胎兒發育偏小，同時胎兒出現低重兒，早產兒的風險也會提高。

胎兒發育偏小怎麼辦呢？

1，如果孕媽長期營養不良，就應該要及時補充營養。不要這樣不吃那也不能吃的，孕期媽媽也不用過分忌口。膳食營養要均衡和充足才對。

2，孕期含咖啡因的食物每天不能超過200mg，否則發生流產的風險是正常孕媽的2倍，並且容易出現低重兒現象。

3，計算孕周準確但胎兒發育偏小，要增加蛋白質和脂肪的攝入量，比如牛奶、雞蛋、瘦肉的效果就很不錯的。

準媽媽的一切擔心，99%來自自己嚇唬自己，1%來自醫生疏忽了安慰。

寶寶偏小根本無需擔憂，妻妹的例子太有說服力了。她從懷孕的最初直到臨分娩的前兩天，每一次檢查，無不是被告知胎兒太小，腿兒太短。

妻妹也是在一天天煎熬中度過來的，結果寶寶出生了，分外健康，而且是一個十分聰明的寶寶。

所以，寶寶偏小何須懼，只要健康，只要健康，只要健康，足矣！

而且寶寶偏小，太多的時候是個相對數值。

相對性一，相對於其他寶寶。

我們完全可以不去參照此次此刻寶寶大小的平均值，而是隻關注最小值，只要合乎最小值的標準，我們就是健康無虞的。

相對性二，相對於準媽媽。

差一天也是差，有時真的出生就差那麼幾天，但是寶寶的差別卻非常大。經前孕與經後孕、經期不準等，都會影響準媽媽對寶寶的日期做出最準確的判斷。判斷不準了，差之毫釐謬以千里，我們還有必要苛求寶寶大小的客觀標準碼？

所以，只要寶寶其他方面的引數正常，你就完全可以高枕無憂。然後，心情好，睡眠好，吃嘛嘛香，營養槓槓的！就等著與自己的愛寶見面吧！

陳媽媽，早上好，我老婆在45天的時候做b超沒有發現胎芽等，醫生就說再觀察一個星期。53天再去做b超，發現有胎芽，但沒有胎心這些，醫生建議加量吃保胎藥，請問陳媽媽有什麼好的意見！很急！

做四維發現寶寶偏小兩週怎麼辦？

做四維偏小一週或者兩週都屬於正常範圍內，因為胎兒的大小都是醫生手動測量的，是有一定誤差存在的，所以孕媽不要過於擔心。

胎兒偏小的原因機器誤差:因為每個醫院的彩超機器都不同，機器之間也存在一定的誤差，所以一定範圍之內是可以有的。測量誤差:每次做彩超的醫生都不同，有1-2mm的誤差是正常的，就算每次檢查是同一個醫生，測量也不會完全一樣，可能受胎兒體位的影響，數值出現偏差。月經週期不準:很多醫生在產檢的時候都會問孕媽的末次月經，有的孕婦記得時間不準確，可能就會出現偏差，因為是用末次月經推算出來的孕周和彩超測量出來的孕周做對比，如果記得不準確，相差也會大。遺傳因素:尤其是到孕晚期，胎兒受遺傳因素的影響很大，如果準爸媽們都很高，那胎兒的胳膊腿也會比其他胎兒要長一些，相反如果準爸媽們身高矮一點，可以胳膊腿的長度就會短一些，這都屬於正常現象，不要過於緊張。胎兒偏小不要過於緊張，需先明確原因，在做進一步打算，如果就是胎兒本身長的小，孕媽可以多吃一些營養豐富的食物，讓寶寶長得更好一些，適當運動，也可以更好的促進胎兒發育。

最後，還是要按時產檢，定期複查彩超，跟蹤胎兒的發育情況，如果胎兒偏小或者偏大超過三週以上，要進一步諮詢醫生，明確診斷，不可以自作主張。㊗️好孕！

偏小兩週的情況在臨床比較多見，尤其是做四維的前後寶寶發育速度快，差距就會很明顯。而造成寶寶偏小的原因有很多。

母體因素：

母親體型偏小（常為身高不足1.5米或體重低於49公斤）、母親在孕期吸菸、喝酒，孕期受到感染或服用過藥物，孕期患上高血壓、腎病綜合徵等疾病均可能引起胎兒宮內發育遲緩。

胎兒因素：

胎兒本身染色體存在異常，羊水過少、胎糞汙染、胎膜早破及雙胎或多胎妊娠等情況。

胎盤因素：

那麼體重偏輕的媽媽如何預防寶寶在宮內發育遲緩呢

密切關注孕早期體重的增長

孕早期，不少孕媽咪體重不升反降，因此這個時期孕媽咪每週體重降低超過0.5kg，就要引起重視了。

胎寶寶發育遲緩的診斷與治療

一旦發現胎寶寶出現發育遲緩的現象，孕媽咪必須立即就醫。孕28～36周是胎寶寶體重增長最快期，每週增長0.15～0.2kg，在這段期間治療胎寶寶宮內生長遲緩是最佳時期。

子宮內環境不佳需及時治療

如果是胎盤或者血管功能有問題的話，則需要調理子宮環境，以及改善胎盤功能，根據醫生建議住院治療，並在醫生的指導下考慮是否需要採用剖宮產等分娩方法。

預防孕期營養不良

如果不是生理問題和不良生活習慣問題，營養狀況不佳是造成寶寶發育遲緩的最大隱患