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  • 1 # pryga19642

    PPD就是指結核菌素純蛋白衍化物試驗,屬於Ⅳ型變態反應原理的一種面板試驗,用來檢測機體有無感染過結核桿菌。凡感染過結核桿菌的機體,會產生相應的致敏淋巴細胞,具有對結核桿菌的識別能力。當再次遇到少量的結核桿菌或結核菌素時,致敏T淋巴細胞受相同抗原再次刺激會釋放出多種可溶性淋巴因子,導致血管通透性增加,巨噬細胞在區域性集聚,導致浸潤。PPD試驗的結果觀察是這樣的,測量硬結的平均直徑(橫徑+縱徑)/2,.如果硬結直徑(注意:不是紅包只是外緣的紅暈)小於等於4mm就是陰性,5-9是弱陽性,10-19為陽性,20以上為強陽性。結果約在48~72小時內可見,強陽性提示體內有活動性結核灶,區域性出現紅腫硬節且平均直徑大於5毫米就是陽性反應,說明受試者感染過結核桿菌或接種過卡介苗。若受試者未感染過結核桿菌,則注射區域性無變態反應發生,實驗結果則為陰性。當然自身情況很糟糕免疫缺陷或抑制也可以出現假陰性

  • 2 # 8711052411

    PPD試驗即是結核菌素試驗。是指透過皮內注射結核菌素,並根據注射部位的面板狀況診斷結核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應的皮內試驗。結核菌素是結核桿菌的菌體成分,包括純蛋白衍生物(PPD)和舊結核菌素(OT)。PPD出現陽性結果一般有三種情況:

    1)結核分枝桿菌感染;

    2)環境中非結核分枝桿菌感染;

    3)與出生時注射的BCG產生了交叉反應。關於其對肺結核的診斷價值可以說結核菌素試驗既不敏感也不特異。陽性不能診斷結核病,陰性也不能除外結核病。一般認為PPD強陽性時有一定輔助診斷作用,是否肺結核,需要結合胸片和臨床表現,有時還需結合診斷性抗結核治療的反應。病原學陽性是診斷結核病的金標準,但敏感性不高。

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