絡活喜是苯磺酸氨氯地平片的商品名，是中國高血壓防治指南推薦的一線降壓藥，屬於鈣通道阻滯劑，降壓機制為阻滯鈣離子經細胞膜的鈣離子通道進入心肌和血管平滑肌細胞內，從而直接舒張血管平滑肌，發揮抗高血壓作用，另外，絡活喜還可擴張外周小動脈，降低外周阻力，從而減少心肌耗能和對氧的需求，並可擴張冠狀動脈和冠狀小動脈，增加冠狀動脈痙攣患者心肌供氧，緩解心絞痛症狀，可用於治療原發性高血壓、慢性穩定性心絞痛和變異性心絞痛。絡活喜在用藥初期由於快速擴張血管和交感神經系統啟用，容易引起短暫、反射性心率加快，這是絡活喜比較常見的不良反應，這種不良反應表現為劑量依賴性，一般隨用藥劑量的增加而逐漸增強，女性的發生率比男性更高。此外，患者服用絡活喜後血壓僅能控制在185/135mmHg，仍未達標，屬於3級高血壓，高血壓本身也可以導致交感神經系統活性增強、兒茶酚胺水平升高或β受體功能增強，從而導致心率加快。
無論是絡活喜引起的心率加快，還是高血壓本身導致的心率加快，最好的辦法是聯合一種能夠降低心率的降壓藥，一方面可以控制心率，另一方面能夠增強降壓效果，提高血壓達標率，那麼高選擇性β1受體拮抗劑無疑是最好的選擇，這類藥物主要包括美託洛爾和比索洛爾，主要降壓機制為透過選擇性拮抗β1受體，減慢心率，抑制交感神經過度啟用，降低外周阻力和心肌收縮力，發揮降壓作用，與絡活喜聯合，不僅可以協同降壓，增加靶器官保護作用，還能緩解絡活喜所致的心率加快，是經典的高血壓聯合治療方案。總之，絡活喜是臨床上常用的一線降壓藥，其可快速擴張血管，導致反射性心率加快，患者服用絡活喜後血壓仍然控制不佳，高血壓本身也可引起心率加快，對於這樣的患者，應在使用絡活喜的基礎上，聯合美託洛爾或比索洛爾等高選擇性β1受體拮抗劑，一方面可以協同降壓，提高血壓達標率，另一方面美託洛爾或比索洛爾可以減慢心率，抵消絡活喜所致心率加快不良反應。
參考文獻：
苯磺酸氨氯地平片說明書
高血壓合理用藥指南（第2版）
絡活喜是苯磺酸氨氯地平片的商品名，是中國高血壓防治指南推薦的一線降壓藥，屬於鈣通道阻滯劑，降壓機制為阻滯鈣離子經細胞膜的鈣離子通道進入心肌和血管平滑肌細胞內，從而直接舒張血管平滑肌，發揮抗高血壓作用，另外，絡活喜還可擴張外周小動脈，降低外周阻力，從而減少心肌耗能和對氧的需求，並可擴張冠狀動脈和冠狀小動脈，增加冠狀動脈痙攣患者心肌供氧，緩解心絞痛症狀，可用於治療原發性高血壓、慢性穩定性心絞痛和變異性心絞痛。絡活喜在用藥初期由於快速擴張血管和交感神經系統啟用，容易引起短暫、反射性心率加快，這是絡活喜比較常見的不良反應，這種不良反應表現為劑量依賴性，一般隨用藥劑量的增加而逐漸增強，女性的發生率比男性更高。此外，患者服用絡活喜後血壓僅能控制在185/135mmHg，仍未達標，屬於3級高血壓，高血壓本身也可以導致交感神經系統活性增強、兒茶酚胺水平升高或β受體功能增強，從而導致心率加快。
無論是絡活喜引起的心率加快，還是高血壓本身導致的心率加快，最好的辦法是聯合一種能夠降低心率的降壓藥，一方面可以控制心率，另一方面能夠增強降壓效果，提高血壓達標率，那麼高選擇性β1受體拮抗劑無疑是最好的選擇，這類藥物主要包括美託洛爾和比索洛爾，主要降壓機制為透過選擇性拮抗β1受體，減慢心率，抑制交感神經過度啟用，降低外周阻力和心肌收縮力，發揮降壓作用，與絡活喜聯合，不僅可以協同降壓，增加靶器官保護作用，還能緩解絡活喜所致的心率加快，是經典的高血壓聯合治療方案。總之，絡活喜是臨床上常用的一線降壓藥，其可快速擴張血管，導致反射性心率加快，患者服用絡活喜後血壓仍然控制不佳，高血壓本身也可引起心率加快，對於這樣的患者，應在使用絡活喜的基礎上，聯合美託洛爾或比索洛爾等高選擇性β1受體拮抗劑，一方面可以協同降壓，提高血壓達標率，另一方面美託洛爾或比索洛爾可以減慢心率，抵消絡活喜所致心率加快不良反應。
參考文獻：
苯磺酸氨氯地平片說明書
高血壓合理用藥指南（第2版）