洪水災害極易造成疫病流行，一些多年不發生或很少發生的疫病，一些在正常年份不會發生的疾病，由於洪水的緣故，亦有可能發生。“7·18”特大暴雨發生後，我市雖然沒有疫情發生，但防病防疫是一項長期的工作。為此，記者就汛期防疫問題採訪了市衛生局有關人員. 問：水災過後需要注意和預防哪些疾病？ 答：首先要預防的是腸道傳染病，如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發生的，如鼠媒傳染病：鉤端螺旋體病、流行性出血熱等；水災過後還可能患面板病：浸漬性皮炎、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎。另外還要注意防治食物中毒、農藥中毒等。具體而言有以下幾種： 細菌性痢疾：細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。主要表現為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便以及裡急後重等，嚴重者可出現感染性休克或中毒性腦病。菌痢可透過消化道傳播，病原菌隨病人糞便排出，汙染食物、水、生活用品或手，經口使人感染；亦可透過蒼蠅汙染食物而傳播。生活接觸是引起散發病例的主要途徑，水、食物汙染常引起暴發。 傷寒和副傷寒：傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。水源汙染是本病傳播的重要途徑之一，常呈暴發流行。臨床上以持續高熱、相對緩脈、特徵性中毒症狀、脾腫大、玫瑰疹與白細胞減少等為特徵。腸出血、腸穿孔為主要併發症。 鉤端螺旋體病：鉤端螺旋體病(簡稱鉤體病)是遭遇洪災後需要重點防範的傳染病之一。發病者以青壯年、有接觸疫水者為主，豬是洪水型鉤體病流行的主要傳染源，家畜和鼠類、蛙類等是次要傳染源，鉤端螺旋體具有很強的侵襲力，透過面板、眼結膜、鼻或口腔粘膜侵入人體，迅速進入血流並繁殖，隨後侵害肝、腎、肺、腦膜等器官引起多種症狀，臨床上常見的是發高燒、頭痛、全身痠痛、腓腸肌(小腿)疼痛、眼結膜充血、淋巴結腫大等。 問：水災過後如何防治傳染病？ 答：腸道傳染病的預防： 1.要做好飲用水源保護，搞好飲水衛生。飲水衛生是災後預防控制腸道傳染病的關鍵措施，做好水源保護，防止水源汙染。要推行用漂白粉或漂白粉精片對飲水進行消毒，確保受災群眾喝上合格飲用水。 2.病人及帶菌者隔離治療與預防性服藥。對廁所和病人嘔吐物、地面、衣物等進行嚴格消毒。 3.注意飲食衛生。做到不吃腐敗變質的食品、不吃淹死的家禽家畜，不吃黴爛變質的糧食，不使用汙水洗瓜果、碗筷，不生吃海水產品，不喝生水，生熟食品要分開，食物要煮熟煮透。 4.洪水退後，水淹地區的村莊和住戶必須進行徹底的室內外環境清理，及時清除處理垃圾、人畜糞便，開展內外環境消毒和衛生處理工作，做到洪水退到哪裡，環境清理就搞到哪裡，消、殺、滅工作就跟到哪裡。 5.要養成良好衛生習慣。做到飯前便後要洗手，把住“病從口入”關。 鉤端螺旋體病的預防：加強豬的管理，將豬圈養，避免豬尿等排洩物隨洪水汙染四周環境；洪災後立即加強滅鼠；出現發熱、全身痠痛、結膜充血等症狀時及時就醫。 瘧疾的預防：蚊媒防治主要包括各種防蚊滅蚊措施，如使用紗窗、紗網、蚊帳和各種防蚊滅蚊藥物等；治理環境，清除室內外積水，消滅蚊蟲孳生地；積極治療病人。現症病人要及時發現，及時根治。瘧疾治療不僅解除患者的疾苦，同時也是為了控制傳染源、防止傳播。 問：水災後飲用水如何消毒？ 答：洪澇災害期間，水源容易受到細菌、病毒、寄生蟲卵、幼蟲的汙染，喝這樣的水，用這樣的水洗食品、餐具或刷牙、漱口，便容易引起疾病的傳播。因此注意飲水的消毒是非常重要的。 飲水的消毒方法很多，簡便實用的是煮沸消毒和氯化消毒法。 問：水災後如何對環境進行消毒？ 答：1.及時修復被洪水淹沒的公廁、垃圾收集站點的設施，並進行消毒處理。糞便處理不好，極易汙染水源，孳生蠅類。災民安置點設臨時廁所，不隨地大小便。 糞便消毒採用10份糞水加1份漂白粉，攪拌，2小時後倒在指定地點掩埋。腸道傳染病人的糞便，按5份與漂白粉1份的比例，或加等量生石灰，攪勻2-4小時後，倒在指定地點掩埋。 2.對清淤後的環境可用1000-2000mg/L有效氯溶液(每1公斤水加5g-10g漂白粉，漂白粉有效氯按20%計)噴灑消毒30分鐘。 3.對水災致死的家畜、家禽等動物屍體要及時清理和掩埋或焚燒。先用5%漂白粉上清液噴霧消毒1-2小時後，裝入塑膠袋，投入深坑，掩埋地要遠離居住地和距水源50m外，挖坑深≥2m，在坑底和動物屍體上層應用漂白粉按20-40克/m2的量處理後覆土掩埋壓實。 4.垃圾消毒：可燃物質儘量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60分鐘以上。消毒後深埋。 5.汽車消毒：可採用化學消毒劑氣溶膠噴霧消毒或擦拭。使用75%酒精或使用2%過氧乙酸，按每立方米8毫升的量，進行氣溶膠噴霧消毒1小時。過氧化氫複方空氣消毒劑以每立方米50毫升的量，採用噴霧法30分鐘。但要注意，對車廂內空氣消毒是在車內無人的情況下，用紫外線照射或用換血消毒劑氣溶膠噴霧消毒，消毒完成後，開窗通風5-6分鐘(不鏽鋼製品用75%酒精擦拭，其他化學消毒劑有腐蝕作用)。車廂內的設施應用清水擦拭，再用清潔的棉布擦乾，以便去除殘留的消毒劑。 問：水災後如何滅蠅？ 答：大雨過後，蒼蠅孳生地因水淹，蠅幼蟲大多死亡，但由於水的沖刷使生活垃圾及有機物漂流到各種死角和縫隙處，形成面廣、量大的新孳生源地，因此雨後滅蠅應從以下入手： 1.清除過水後的垃圾死角，徹底消除蒼蠅孳生地； 2.旱廁及時清挖，家庭生活垃圾要注意裝袋封存，日產日清，防止散落； 3.存放的乾草、樹葉等有機垃圾過水後發酵即可成為蒼蠅孳生源，也要及時清除或採取漚肥處理； 4.成蠅可採取菊酯類藥物，如賽克寧稀釋50-80倍滯留噴灑或蠅拍捕殺的辦法進行殺滅。 問：水災後低窪區如何滅鼠？ 答：大雨過後低窪區域大量過水，鼠洞被淹沒，因大家鼠具有良好的游泳能力，大部分個體存活，少部分病鼠或存活能力差的老鼠被淹死，對於鼠屍要統一挖坑深埋。存活下來的個體，由於生態環境的改變，探索行為加強，破壞性更大，此時可以採用多種措施如鼠夾、粘鼠板、鼠藥等單獨或同時布放在老鼠經常活動的地方進行殺滅，切記千萬不要使用劇毒鼠藥，由於此時多水，劇毒鼠藥更易引起難以估計的後果。災後清潔環境、堵鼠洞、清除散落的生活垃圾是保證滅鼠效果的關鍵。 問：水災過後如何滅蚊？ 答：蚊蟲孳生於水中，大雨過後由於雨水的沖刷作用，原孳生地的蚊幼蟲被水沖走，短時間內蚊蟲的密度可能不升反而會出現下降，但由於雨後空氣溼度增高，更適合成蚊叮刺吸血繁殖後代，成蚊吸血頻率增高。雨後各種積水增加，蚊蟲孳生地增多，在雨後大約10天左右蚊蟲密度將會形成一個高峰期，主要表現在人被叮的次數增加，同時被感染各種蚊媒傳染病，如流行性乙型腦炎(俗稱大腦炎)、登革熱等機會增加。因此大雨過後滅蚊的關鍵是消除各種積水，疏通溝渠，主要是房前屋後、院落內的盆罐積水要清除，特別是飲料瓶、礦泉水瓶，量多，面廣更應引起注意。再生資源收集點是重點單位，可採取菊酯類藥物如賽克寧稀釋50-80倍噴灑的辦法防止蚊幼蟲孳生。溝渠積水要及時疏通，對於觀賞池內積水可及時補充放養魚類，採取生物防治的辦法控制雨後蚊幼蟲的孳生。 問：如何注意飲食衛生？ 答：現在正值夏秋季節，溼度大、溫度高，食品很容易受到細菌、黴菌及各種化學物質的汙染，所以注意飲食衛生非常重要。首先不要食用受汙染的食品，如被水淹過或受其他原因汙染的麵粉、掛麵、餅乾、麵包等；不要吃未洗淨的瓜果；不吃過期糕點；不吃餿飯菜，即使經過重新蒸煮也不要吃；儘量不吃冷盤；不吃黴米麵。 加強對集體食堂、食品原料、食品容器的衛生管理。採取有效措施防止食品汙染，切斷汙染途徑，不要用非食品包裝袋和容器裝運直接入口食品。加強餐具的消毒，把洗淨的食具放在沸水中，煮沸5分鐘。也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配製消毒水，食具在消毒水中浸泡3分鐘即可使用。注意：配製消毒水不能用熱水，否則會使漂白粉精中的氯氣揮發失效。
洪水災害極易造成疫病流行，一些多年不發生或很少發生的疫病，一些在正常年份不會發生的疾病，由於洪水的緣故，亦有可能發生。“7·18”特大暴雨發生後，我市雖然沒有疫情發生，但防病防疫是一項長期的工作。為此，記者就汛期防疫問題採訪了市衛生局有關人員. 問：水災過後需要注意和預防哪些疾病？ 答：首先要預防的是腸道傳染病，如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發生的，如鼠媒傳染病：鉤端螺旋體病、流行性出血熱等；水災過後還可能患面板病：浸漬性皮炎、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎。另外還要注意防治食物中毒、農藥中毒等。具體而言有以下幾種： 細菌性痢疾：細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。主要表現為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便以及裡急後重等，嚴重者可出現感染性休克或中毒性腦病。菌痢可透過消化道傳播，病原菌隨病人糞便排出，汙染食物、水、生活用品或手，經口使人感染；亦可透過蒼蠅汙染食物而傳播。生活接觸是引起散發病例的主要途徑，水、食物汙染常引起暴發。 傷寒和副傷寒：傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。水源汙染是本病傳播的重要途徑之一，常呈暴發流行。臨床上以持續高熱、相對緩脈、特徵性中毒症狀、脾腫大、玫瑰疹與白細胞減少等為特徵。腸出血、腸穿孔為主要併發症。 鉤端螺旋體病：鉤端螺旋體病(簡稱鉤體病)是遭遇洪災後需要重點防範的傳染病之一。發病者以青壯年、有接觸疫水者為主，豬是洪水型鉤體病流行的主要傳染源，家畜和鼠類、蛙類等是次要傳染源，鉤端螺旋體具有很強的侵襲力，透過面板、眼結膜、鼻或口腔粘膜侵入人體，迅速進入血流並繁殖，隨後侵害肝、腎、肺、腦膜等器官引起多種症狀，臨床上常見的是發高燒、頭痛、全身痠痛、腓腸肌(小腿)疼痛、眼結膜充血、淋巴結腫大等。 問：水災過後如何防治傳染病？ 答：腸道傳染病的預防： 1.要做好飲用水源保護，搞好飲水衛生。飲水衛生是災後預防控制腸道傳染病的關鍵措施，做好水源保護，防止水源汙染。要推行用漂白粉或漂白粉精片對飲水進行消毒，確保受災群眾喝上合格飲用水。 2.病人及帶菌者隔離治療與預防性服藥。對廁所和病人嘔吐物、地面、衣物等進行嚴格消毒。 3.注意飲食衛生。做到不吃腐敗變質的食品、不吃淹死的家禽家畜，不吃黴爛變質的糧食，不使用汙水洗瓜果、碗筷，不生吃海水產品，不喝生水，生熟食品要分開，食物要煮熟煮透。 4.洪水退後，水淹地區的村莊和住戶必須進行徹底的室內外環境清理，及時清除處理垃圾、人畜糞便，開展內外環境消毒和衛生處理工作，做到洪水退到哪裡，環境清理就搞到哪裡，消、殺、滅工作就跟到哪裡。 5.要養成良好衛生習慣。做到飯前便後要洗手，把住“病從口入”關。 鉤端螺旋體病的預防：加強豬的管理，將豬圈養，避免豬尿等排洩物隨洪水汙染四周環境；洪災後立即加強滅鼠；出現發熱、全身痠痛、結膜充血等症狀時及時就醫。 瘧疾的預防：蚊媒防治主要包括各種防蚊滅蚊措施，如使用紗窗、紗網、蚊帳和各種防蚊滅蚊藥物等；治理環境，清除室內外積水，消滅蚊蟲孳生地；積極治療病人。現症病人要及時發現，及時根治。瘧疾治療不僅解除患者的疾苦，同時也是為了控制傳染源、防止傳播。 問：水災後飲用水如何消毒？ 答：洪澇災害期間，水源容易受到細菌、病毒、寄生蟲卵、幼蟲的汙染，喝這樣的水，用這樣的水洗食品、餐具或刷牙、漱口，便容易引起疾病的傳播。因此注意飲水的消毒是非常重要的。 飲水的消毒方法很多，簡便實用的是煮沸消毒和氯化消毒法。 問：水災後如何對環境進行消毒？ 答：1.及時修復被洪水淹沒的公廁、垃圾收集站點的設施，並進行消毒處理。糞便處理不好，極易汙染水源，孳生蠅類。災民安置點設臨時廁所，不隨地大小便。 糞便消毒採用10份糞水加1份漂白粉，攪拌，2小時後倒在指定地點掩埋。腸道傳染病人的糞便，按5份與漂白粉1份的比例，或加等量生石灰，攪勻2-4小時後，倒在指定地點掩埋。 2.對清淤後的環境可用1000-2000mg/L有效氯溶液(每1公斤水加5g-10g漂白粉，漂白粉有效氯按20%計)噴灑消毒30分鐘。 3.對水災致死的家畜、家禽等動物屍體要及時清理和掩埋或焚燒。先用5%漂白粉上清液噴霧消毒1-2小時後，裝入塑膠袋，投入深坑，掩埋地要遠離居住地和距水源50m外，挖坑深≥2m，在坑底和動物屍體上層應用漂白粉按20-40克/m2的量處理後覆土掩埋壓實。 4.垃圾消毒：可燃物質儘量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60分鐘以上。消毒後深埋。 5.汽車消毒：可採用化學消毒劑氣溶膠噴霧消毒或擦拭。使用75%酒精或使用2%過氧乙酸，按每立方米8毫升的量，進行氣溶膠噴霧消毒1小時。過氧化氫複方空氣消毒劑以每立方米50毫升的量，採用噴霧法30分鐘。但要注意，對車廂內空氣消毒是在車內無人的情況下，用紫外線照射或用換血消毒劑氣溶膠噴霧消毒，消毒完成後，開窗通風5-6分鐘(不鏽鋼製品用75%酒精擦拭，其他化學消毒劑有腐蝕作用)。車廂內的設施應用清水擦拭，再用清潔的棉布擦乾，以便去除殘留的消毒劑。 問：水災後如何滅蠅？ 答：大雨過後，蒼蠅孳生地因水淹，蠅幼蟲大多死亡，但由於水的沖刷使生活垃圾及有機物漂流到各種死角和縫隙處，形成面廣、量大的新孳生源地，因此雨後滅蠅應從以下入手： 1.清除過水後的垃圾死角，徹底消除蒼蠅孳生地； 2.旱廁及時清挖，家庭生活垃圾要注意裝袋封存，日產日清，防止散落； 3.存放的乾草、樹葉等有機垃圾過水後發酵即可成為蒼蠅孳生源，也要及時清除或採取漚肥處理； 4.成蠅可採取菊酯類藥物，如賽克寧稀釋50-80倍滯留噴灑或蠅拍捕殺的辦法進行殺滅。 問：水災後低窪區如何滅鼠？ 答：大雨過後低窪區域大量過水，鼠洞被淹沒，因大家鼠具有良好的游泳能力，大部分個體存活，少部分病鼠或存活能力差的老鼠被淹死，對於鼠屍要統一挖坑深埋。存活下來的個體，由於生態環境的改變，探索行為加強，破壞性更大，此時可以採用多種措施如鼠夾、粘鼠板、鼠藥等單獨或同時布放在老鼠經常活動的地方進行殺滅，切記千萬不要使用劇毒鼠藥，由於此時多水，劇毒鼠藥更易引起難以估計的後果。災後清潔環境、堵鼠洞、清除散落的生活垃圾是保證滅鼠效果的關鍵。 問：水災過後如何滅蚊？ 答：蚊蟲孳生於水中，大雨過後由於雨水的沖刷作用，原孳生地的蚊幼蟲被水沖走，短時間內蚊蟲的密度可能不升反而會出現下降，但由於雨後空氣溼度增高，更適合成蚊叮刺吸血繁殖後代，成蚊吸血頻率增高。雨後各種積水增加，蚊蟲孳生地增多，在雨後大約10天左右蚊蟲密度將會形成一個高峰期，主要表現在人被叮的次數增加，同時被感染各種蚊媒傳染病，如流行性乙型腦炎(俗稱大腦炎)、登革熱等機會增加。因此大雨過後滅蚊的關鍵是消除各種積水，疏通溝渠，主要是房前屋後、院落內的盆罐積水要清除，特別是飲料瓶、礦泉水瓶，量多，面廣更應引起注意。再生資源收集點是重點單位，可採取菊酯類藥物如賽克寧稀釋50-80倍噴灑的辦法防止蚊幼蟲孳生。溝渠積水要及時疏通，對於觀賞池內積水可及時補充放養魚類，採取生物防治的辦法控制雨後蚊幼蟲的孳生。 問：如何注意飲食衛生？ 答：現在正值夏秋季節，溼度大、溫度高，食品很容易受到細菌、黴菌及各種化學物質的汙染，所以注意飲食衛生非常重要。首先不要食用受汙染的食品，如被水淹過或受其他原因汙染的麵粉、掛麵、餅乾、麵包等；不要吃未洗淨的瓜果；不吃過期糕點；不吃餿飯菜，即使經過重新蒸煮也不要吃；儘量不吃冷盤；不吃黴米麵。 加強對集體食堂、食品原料、食品容器的衛生管理。採取有效措施防止食品汙染，切斷汙染途徑，不要用非食品包裝袋和容器裝運直接入口食品。加強餐具的消毒，把洗淨的食具放在沸水中，煮沸5分鐘。也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配製消毒水，食具在消毒水中浸泡3分鐘即可使用。注意：配製消毒水不能用熱水，否則會使漂白粉精中的氯氣揮發失效。