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  • 1 # thrfr2643

    何謂電抽搐治療? 電抽搐治療(ECT;又稱電休克治療)是一項極為安全有效的治療某些精神疾病的醫學方法。這種治療方法,是採用定量的電流透過頭皮,引起腦內的一次發作。由於患者是在全身麻醉的嗜睡狀態下,所以該治療是無痛的。 什麼人應接受ECT? ECT已被應用了60餘年。在美國,每年估計有大約10萬人在接受ECT治療。患者如有嚴重的抑鬱症、極度躁狂或某些精神分裂症,通常最適合進行ECT治療。通常在以下情況時可進行ECT:其它治療方法無效;其它治療方法不夠安全或難以忍受;患者以前進行ECT的效果良好;精神病學或醫學認為ECT在患者快速安全康復中尤其重要。 採用藥物或心理治療(談話治療),並不能使所有的患者都有所改善。實際上,當有些疾病(如抑鬱症)非常嚴重時,單獨進行心理治療往往還不夠。對於某些患者,藥物治療的醫療風險可能比ECT的醫療風險還要大,尤其是那些患有嚴重的疾病的病人,如某些心臟病。當患者患有危及生命的精神疾病(如自殺傾向)時,建議進行ECT治療,因為ECT比藥物療效快。總的來說,大部分抑鬱症患者進行ECT治療後,療效顯著。那些藥物治療效果不佳的患者進行ECT治療後,大部分也療效顯著。這些都使得ECT成為最有效的治療抑鬱症的方法。 誰來實施ECT? 一個治療小組來實施ECT。該小組包括一名精神科醫師,一名麻醉醫師和護士。實施ECT治療的醫師都應當是有經驗的專家。ECT是在 (醫療機構名稱) 專用房間內進行,包括一個候診區,一個治療室和一個恢復室。 如何進行ECT? ECT前,患者的醫學狀況要進行認真評估,包括病史、物理檢查,必要時要有醫學實驗室檢查。治療通常是每週進行三次,分別是星期一、星期三、星期五的上午。治療前的幾個小時內,患者要求禁食禁水,也不能吸菸。 當患者進入ECT治療室後,首先要扎入靜脈輸液針。EEG感測器置於頭部(腦電圖,監測大腦活動),其它感測器置於胸部,監測ECG(心電圖)。一箍袖帶纏繞在一手臂上以監測血壓。所有裝置連線好後,麻醉藥物(硫噴妥鈉)透過靜脈注射,將使患者產生5-10分鐘的睡眠狀態。患者一旦進入睡眠後,立即靜脈注射肌肉鬆弛劑(氯化琥珀醯膽鹼)。這些可以阻止運動,發作時只有輕微的肌肉收縮。 當患者完全睡眠後,肌肉充分鬆弛,治療開始。一短暫的電流透過頭皮上的電極,這將刺激大腦,引起發作,大約持續一分鐘。整個過程中,患者透過面罩進行吸氧,將持續到患者恢復自主呼吸為止。治療結束後,患者將被轉入恢復區,由專業人員進行監護,大約30-60分鐘後,患者就可以離開恢復區。

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