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1 # 耳鼻喉科高醫生
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2 # 煤炭總院耳鼻喉李醫生
額竇炎,篩竇炎都屬於鼻竇炎,鼻竇共分為上頜竇、篩竇、額竇以及蝶竇四組竇腔,共8個竇腔。一般鼻竇炎可以分為急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎,前者是鼻竇粘膜的一種急性化膿性炎症,治療主要以輸液抗炎,口服藥物為主。後者病程大於12周,反覆發作,保守治療無效時候需要手術治療。一般術前會行副鼻竇CT檢查,判定病變範圍以及決定手術方式,可以透過鼻竇內窺鏡行鼻竇開窗手術。急性鼻竇炎常繼發於急性鼻炎,細菌與病毒感染可同時併發,慢性鼻竇炎一般多個鼻竇同時受累,多因急性鼻竇炎治療不當,遷延而致。
中醫認為風熱,肺經熱盛為鼻竇炎的病機,與肝膽經關係密切。由於鼻竇炎竇腔是膿性分泌物,刺激末梢神經等會導致頭痛,記憶力減退,並侵犯嗅神經,導致嗅覺下降。
因此出現鼻竇炎時候一定要正確面對,積極治療。
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3 # 耳鼻喉科醫生胡孝虎
鼻竇炎是病毒,細菌或真菌引起的鼻竇感染,而鼻竇又包括上頜竇,篩竇,額竇和蝶竇,是發病率比較高的疾病,因此篩竇炎,額竇炎都是鼻竇炎。
鼻竇炎是否需要手術。是根據臨床表現和檢查報告的結果決定的,一般情況下我們是不需要手術的,很多透過規範的治療就可以痊癒。對於早期鼻竇炎患者,採用抗生素或磺胺類藥物,血管收縮劑等等,保守治療就可以治好。對於慢性鼻竇炎不伴鼻息肉的患者,首先藥物治療,如果病情沒有改善可以考慮手術。慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者,或鼻腔解剖結構異常的情況下,首先手術治療,可同時進行藥物治療輔助。
鼻竇炎的病因。鼻竇炎的病因複雜,急性鼻竇炎多是因為上呼吸道感染引起的,細菌和病毒感染可以同時病發。過度疲勞,受寒受溼,營養不良,維生素缺乏等引起的全身抵抗力下降,生活和工作環境不潔等也會誘發鼻竇炎。慢性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,過敏性鼻炎,鼻腔異物和腫瘤等原因,都會堵塞鼻竇竇口,阻礙鼻竇引流和通氣導致鼻竇炎的發生。
鼻竇炎會影響記憶力嗎?鼻竇炎也是可能會影響到記憶力的,嚴重的是可以導致記憶力減退的,鼻竇炎患者除了鼻塞外,還會頭痛及注意力不集中。由於鼻塞會造成氧流量降低,大腦的含氧量也會低,這樣就會感覺混沌,記不住東西。
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4 # 耳鼻喉醫生段麗華
額竇炎,篩竇炎都是鼻竇炎,鼻竇炎是否需要手術是根據患者的病情來決定的。首選是藥物治療,可用電吸管將鼻腔膿性分泌物引流乾淨,減少厭氧菌在鼻腔繁殖的機會。然後用氯黴素滴鼻劑滴鼻,消炎治療處理,如果晚上睡覺時鼻塞困難,可以點一滴麻黃鹼滴鼻劑,緩解鼻塞但是不宜頻繁滴鼻,以免導致鼻粘膜萎縮。口服藥可以吃點霍膽丸、鼻竇炎口服液、鼻淵通竅顆粒等抗生素或磺胺類藥物、血管收縮劑等。一般適合症狀輕微的早期鼻竇炎患者。如果保守治療無效,可以考慮做鼻竇手術,及時清除鼻竇炎症及其併發症。
急性鼻竇炎多數由上呼吸道感染或急性鼻炎引起的,致病菌多是化膿性球菌,慢性鼻竇炎大多數是急性鼻竇炎反覆發作,未徹底痊癒導致的。過敏性鼻炎、慢性咽炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲等鼻腔疾病是引發鼻竇炎的直接原因。感冒,上呼吸道感染是鼻竇炎的直接誘因,因天氣變化無常,氣溫冷熱不均,感冒,是上呼吸道感染時而發生。外來異物比如工作現場突發事件引起的異物侵入,小孩子玩耍不慎引起異物侵入等,進入鼻腔或竇腔,堵塞竇口,引起鼻竇黏膜分泌物排洩不暢或化膿感染,導致鼻竇炎。營養不良造成人體區域性供應不足,引起病變,導致鼻竇炎等。
鼻竇炎是可能導致記憶力下降的,但是因為鼻竇炎引起區域性粘膜的炎性反應,水腫導致鼻腔通暢性下降,反覆發作可以誘發腦乏氧的情況,逐漸引起總想睡覺,記憶力減退的情況。只要把鼻竇炎治好了,記憶力也會逐漸恢復的。
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5 # 耳鼻喉醫生李玲
手術治療可以有效的控制鼻竇炎的發作,減少復發的機率,但不是所有的患者都需要採用手術治療的。至於是否需要進行手術治療需要視情況而定。如果出現以下的情況,我們需要進行手術治療。
發生了鼻竇炎,並伴隨著鼻息肉,首先可以採用抗炎的藥物,等到炎症消退之後,建議使用手術治療。檢查結果發現鼻腔內的結構出現了異常,沒有發現鼻息肉的現象,在這個時候過來需要進行矯正,可以採用手術的方式來進行治療。症狀比較嚴重的需要進行手術治療。
鼻竇炎的原因分為全身原因和區域性原因兩種,人體在過度勞累,受到寒冷刺激,或有全身性疾病如貧血,糖尿病,甲狀腺疾病導致全身免疫力下降的時候,細菌趁虛而入,誘發鼻竇炎。鼻竇炎區域性的原因也很多,比如急性鼻炎,慢性鼻炎,鼻中隔偏曲,中鼻甲肥大,變應性鼻炎,這些疾病堵住了鼻竇的竇口,阻礙鼻竇的引流和通氣導致鼻竇炎。
鼻竇炎是不會導致記憶力下降的,但是因為鼻竇炎引起區域性粘膜的炎性反應,水腫導致鼻腔通暢性下降,反覆發作可以誘發腦乏氧的情況,逐漸引起總想睡覺,頭暈、注意力不集中的情況,所以會導致類似感覺有記憶下降的情況。
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6 # 耳鼻喉科唐建萍醫生
主要看自己的鼻竇炎嚴重程度來治療,不一定需要手術。使用黏液促排劑治療,激素治療,理療,鼻竇置換法等治療,如果情況比較嚴重,藥物治療沒有達到效果,對自己生活造成很大的不便還是建議做手術。還有一些特殊情況也需要手術。例如鼻腔結構異常,如鼻中隔偏曲等引起的鼻竇炎。或者伴有明顯息肉藥物不能控制的鼻竇炎。在或者是某些特殊型別的鼻竇炎,如黴菌性鼻竇炎等。這些情況均需要手術治療。
鼻竇炎的病因有全身因素。全身抵抗力降低,如過度疲勞、受涼受溼、營養不良、維生素缺乏,以及生活環境不良等。一些全身性疾病如貧血、內分泌功能不足,急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等也可誘致本病發生。
區域性因素。鼻腔疾病,如鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻腔異物等。鄰近器官的感染病灶,扁桃體炎,腺樣體肥大,牙根感染等。鼻竇外傷或異物,游泳或跳水不當。鼻腔填塞物留置時間過久。鼻竇氣壓損傷等。變態免疫反應。化膿性致病菌。
可能會影響,主要是鼻竇炎時鼻腔內有大量的分泌物堆積,出現鼻塞會引起明顯的呼吸通氣阻力增大,甚至會引起人們睡眠時出現打鼾及張口呼吸和憋氣的症狀,人體在睡眠中會長期處於慢性缺氧狀態,而大腦裡的腦細胞對供氧量的要求非常高,一旦缺氧會導致腦細胞的新陳代謝受限,有可能會出現記憶力下降、頭昏、嗜睡及注意力不集中等改變。
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謝謝邀請!首先鼻竇包括四對,有額竇、篩竇、上頜竇及蝶竇,當這些鼻竇由於各種致病因素引起炎症,就是鼻竇炎,鼻竇炎可以發生一個鼻竇,也可以發生多個鼻竇。額竇炎就是單純額竇炎症,篩竇炎就是單純篩竇炎症,不管哪一個鼻竇炎症,我們都把它歸類鼻竇炎範疇吧!
鼻竇炎成因是什麼?鼻竇炎有急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎之分,急性鼻竇炎原因大多上呼吸道感染(感冒),引起鼻竇炎症,也就是感冒時,致病微生物可以直接侵襲鼻竇引起鼻竇炎症,在就是炎症,粘膜充血及水腫,堵塞鼻竇口引起鼻竇炎症。慢性鼻竇炎首要原因就是急性鼻竇炎治療不當,或對其未予徹底治療以致反覆發作,遷延不愈引起;在就是鼻腔阻塞鼻竇疾病如:鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔結石、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、鼻腔填塞等等:在就是解剖變異,如竇道複合體變異、泡性中鼻甲、中鼻甲反張等等。
鼻竇炎需要手術嗎?鼻竇炎手術有嚴格指標,大多數鼻竇炎是不需要手術治療,很多鼻竇炎透過規範性治療,大多可以痊癒。有很多輕症鼻竇炎及急性鼻竇炎,隨著急性鼻炎(感冒)好了,自己也慢慢痊癒了!鼻竇炎手術主要就是慢性鼻竇炎手術,首先就是慢性鼻竇炎透過保守治療超過三個月以上,症狀改善不滿意;在就是影響竇道複合體及各個鼻竇口引流明顯解剖變異;影響竇道複合體及鼻竇口引流的鼻腔阻塞性疾病。當慢性鼻竇炎有以上情況,可以考慮手術治療。
鼻竇炎可以影響記憶力嗎?怎麼說呢,從醫學角度看,沒有直接關係。但鼻竇炎時,患者鼻塞影響睡眠及休息,患者就沒有精力。鼻竇膿性分泌物有毒素,毒素吸收後引起頭昏及頭悶,本身鼻竇炎引起頭疼都可以影響患者注意力及精力。所以鼻竇炎間接影響患者記憶力!鼻竇炎好了,患者就恢復。