平時最關鍵的是降壓，降脂，降糖，同時還要結合雙抗藥物的治療，才能保證避免併發症的發生。除了波立維在支架一年後可以暫停外，其他藥物應該終生服用，定期複查各項指標，包括血壓，血糖，血脂，使指標降到最佳合理範圍，尤其是低密度脂蛋白，支架後必須降到1.8以下。同時在日常生活中，低鹽，低脂飲食，多喝水，適當運動。

冠心病做支架植入手術，是由於冠狀動脈粥樣硬化導致供應心臟的血管狹窄或閉塞，反覆引起陣發性胸痛發作，又稱心絞痛發作，更嚴重者血管內斑塊破裂後血栓形成導致血管完全閉塞，心肌細胞缺血缺氧壞死而出現胸痛持續數個小時，休息或者含服硝酸甘油均得不到有效的緩解，這時候就發生了急性心肌梗塞，在發作胸痛的六小時內，可透過冠狀動脈造影顯示狹窄血管的位置，並且可以透過植入血管支架，緊急開啟狹窄的血管，恢復心肌細胞的供血，以達到儘可能減少心肌的壞死，因為心肌細胞是不可再生的，死一個就少一個。通常情況下發生心肌梗塞時不只是一支血管狹窄，通常可能存在幾支血管均有不同程度的狹窄，發生急性心梗時植入的支架只是打通導致心梗的責任血管，並放一個或者兩個支架保持血管通暢，支架的植入個數取決於血管狹窄的長度，由於安全性問題，其餘狹窄的血管會一個月之後行二期手術，必要時再植入支架，預防心絞痛和心肌梗塞的發生。

儘管冠心病的支架植入術可以開通擴開血管，減少心絞痛和心肌梗塞的發生，但是支架植入術並不是一勞永逸的，冠心病的發生與高血壓，高血糖，高血脂，吸菸，肥胖等密切相關。因此支架植入術後，還需要控制高血壓，高血糖，高血脂在目標值範圍內，同時戒菸，限制飲酒，口味要清淡，改變生活習慣非常非常重要。

藥物治療也非常非常重要，術後的阿司匹林聯合氯吡格雷或者替格瑞洛兩個藥物抗血小板聚集治療以及他汀降脂藥物治療是冠心病的重要二級預防治療措施，他汀需要長期服用，阿司匹林聯合氯吡格雷通常在術後長期服用一年至一年半，之後可根據情況改為單藥阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集治療。通常情況下，支架植入術後不按醫囑吃藥，會引起支架內血栓形成，會引起再次閉塞引起心肌梗塞。

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

熱愛於健身的心內科醫生

小眼睛醫生覺得，大家應該從兩方面進行注意，第一點是你需要規律服用藥物。第二點是，注意生活方面的鍛鍊、飲食注意。

規律服用藥物是重中之重。做完支架的患者，需要規律抗血小板、調脂穩斑、降低血壓、降低血糖的治療。規律服用抗血小板藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，這些藥物能夠有效抑制支架內血栓形成。第二點是，目前你的血脂控制仍然不是不理想。你需要堅持規律服用他汀類藥業，如果低密度脂蛋白仍然不佳，你需要加用依折麥布類藥物。

一定要將血壓或者血糖控制到合理範圍內，如果你的血糖仍然在較高氛圍內，可能對於血管仍然具有破壞。

所以，請你根據自己的血糖，血壓程度，調整自己的用藥。請你堅持運動、避免油膩飲食。

尤其是對於糖尿病患者，請你在飯後一定要堅持規律運動半個小時，這樣能夠有效降低血糖。尤其是餐後血糖。

避免升糖指數高、油膩的食物，不要睡前進食。

我是小眼睛醫生

做了三個支架，自己還有三高，在平時生活中應注意什麼？

你怎麼鬧得啊！沒有早點去醫院看看，咋把這幾樣重要的病都攤上了！我就冠心病和腰椎間盤突出兩樣就把我鬧的很撓心。

病來如山倒，病去如抽絲，著緊也沒用，只有慢慢調理吧。這幾樣病，不是說在醫院吊幾天瓶服幾天藥，就啥事也沒了。都是慢性的甚至和咱一輩子都不離開的疾病。唯有遵醫囑，按時分類服藥，加上日常飲食調理別無良策。

在生活中需要注意什麼？冠心病、高血壓、高脂血症，這三種疾病在飲食調理上基本要求一致。這個高血糖，多少還有些不盡相同。唯有注意點吧。

冠心病、高血壓、高血脂的飲食:

掌握全面、勻衡、適度。食物多樣，穀類為主、粗細搭配，多吃蔬菜水果和薯類；魚、禽、蛋、奶、瘦肉都可以吃；少吃油、多食清淡少鹽膳食；三餐合理，飲食不過量，天天運動，保持健康體重，戒菸戒酒，足量飲水，食物新鮮衛生。

高血糖的飲食:注重飲食控制，根據病情輕重、性別、年齡、體力活動量多少及有無併發症來決定總熱量的攝取。不吃甜食和糖類，控制主食的攝入量。但蛋白質攝入量不能少，由於糖尿病人蛋白質消耗較多，所以，蛋白質的攝入量比常人還要多20/％，烹調以植物油為主。

如果控制主食量，常變會感到沒有吃飽，此時可用蔬菜來補充，如青菜、白菜、油菜、豆芽、芥菜、西紅柿等。注意運動，運動量根據自身情況而定，可以選擇散步、慢跑、體操、氣功、太極拳、乒乓球等。堅持藥物治療。保持樂觀情緒，避免憂鬱悲傷。避免外傷和出血。

心臟支架植入後雖然狹窄或閉塞的血管被開通，但確並不是一勞永逸的方法。由於支架沒有解決血管內皮粥樣硬化等機體內在的基礎病變，同時大部分安了支架的患者還有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病。所以支架術後仍需積極改善生活方式，並配合必要的藥物治療，方能起到長期穩定控制病情，減少支架內血栓形成和再狹窄的發生。具體建議如下：一、合理飲食

支架術後有三高的患者，要特別注意生活方式的干預，建議飲食宜合理搭配，以低鹽、低脂、低糖為主，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激、過鹹、過油、過甜的飲食。

二、嚴格戒菸，限制飲酒

吸菸和飲酒是三高的明確危險因素，也會增加支架術後再狹窄的風險。所以建議支架術後必須嚴格戒菸，不吸菸的人則不能開始吸菸；建議大家最好不飲酒，如飲酒，必須在病情穩定時開始，且必須嚴格量，男性每日酒精量不超過25g、女性不超過15g，且以紅酒最佳。三、適當規律運動

適當運動有助於減少支架術後再狹窄的風險，也有助於血糖、血脂和血壓的控制。所以建議大家術後應適時開始規律運動，術後一月應避免大幅度體力活動，一月後逐漸增加，以有氧運動為主，講求循序漸進，以自己無胸痛等不適為宜。

四、保持良好的心態和規律的作息

支架術後應注意保持良好的心態，避免焦慮、暴怒、抑鬱等不良情緒；同時要注意規律作息，避免熬夜、勞累等。五、控制體重，肥胖者注意減肥

支架術後也應注意控制體重，特別是對於肥胖患者，更應注意減肥。建議將BMI控制在24kg/㎡以下，男性腰圍應＜90cm、女性應＜85cm。

六、在醫生指導下規律服藥

支架術後如無禁忌症應長期服用阿司匹林、他汀類藥物，並配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛。同時應根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑等藥物，術後朋友心絞痛發作的患者，則應常備硝酸甘油等。七、積極治療基礎病

對於有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病的患者，還應積極治療基礎病，控制血壓、血脂、血糖穩定達標，方能長期穩定控制病情。

八、注意監測和定期複查

支架術後藥物治療的同時，需注意監測有無相關副作用的發生，如有特殊不適應及時就醫處置。同時應注意定期複查，建議術後一月、三月、六月、九月、一年分別複查一次，一年後根據病情，每半年或一年複查一次。

身體有沒有三高，跟放了多少個支架沒有直接關係。乃是你不良生活習慣導致的。

個人覺得既然放了支架，肯定會常年服用一些抗凝藥物。但防治三高簡單靠服用一些抗凝的藥物是不行的。還要配合適當的運動，也就是運動降脂減肥法。同時還要嚴格忌口，忌食肥膩、辛辣、油炸、過高甜食等食物。

如果有條件，可以選擇中醫中藥的降脂減肥方法，作為輔助更為理想。

本人針對三高體質人群，曾創立過一個1/3理論。即：1/3需要科學運動，1/3需要控制飲食，1/3需要藥物（最好是中藥），只有綜合三方面因素共同作用，才能達到很好降脂減肥的目的。

僅供參考。