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  • 1 # 產科俞醫生

    俗話講寶寶是水養著的,可見羊水對寶寶的重要性。當羊水渾濁的時候可想而知,寶寶生活在糞缸裡是何種感受了。

    懷孕38周,做B超時醫生說羊水渾濁了,靠譜嗎?

    題主懷孕38周常規做B超,估計是B超醫生講羊水渾濁了,但是題主發出了疑問,B超可以瞭解羊水是否渾濁嗎?作為一個產科醫生可以明確的告訴你B超不能瞭解羊水是否渾濁,在胎膜沒有破裂前,羊膜鏡可以幫助瞭解羊水是否渾濁,但是實際意義不大。羊水是否渾濁其實只有羊水流出來後才可以確診,即肉眼瞭解羊水性狀。

    羊水渾濁其實本質就是胎兒提前在羊水內解了大便,也就是憋不住了,提前解了。羊水渾濁分為三種類型,一種是淡黃色,一種是黃綠色,還有一種就是棕黃色。其中棕黃色對胎兒影響最大。很多寶媽潛意識的認為羊水渾濁提示胎兒缺氧,其實並不是,有些胎兒羊水渾濁是因為腸道功能成熟了。

    羊水渾濁對胎兒最大的危害是怕生的過程中發生新生兒胎糞吸入綜合徵的出現。

    總結,B超是看不出羊水是否渾濁的,所以不用在乎B超講的漂浮物及光點。祝好孕。

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  • 2 # 孕媽守護神

    懷孕38周,做B超時,醫生說羊水渾濁了,靠譜麼?

    首先說一下羊水的特徵,羊水的量、性狀、成分。

    隨著妊娠月份增加,羊水量逐漸增多,到38周時大約1000ml,也就是500ml礦泉水兩瓶,以後羊水逐漸減少。到40周左右羊水逐漸減少,大約只有800ml。若是仍然沒有分娩,到了42周過期妊娠,有的可能減少到300ml以下。妊娠早期羊水為無色清亮液體,足月妊娠羊水略渾濁,不透明。羊水內有小片狀物質,主要就是胎脂、胎兒脫落的上皮細胞、毛髮、毳毛、白細胞、白蛋白、尿酸鹽……。回到題主的問題,38周了,做B超說羊水渾濁。靠譜麼?參考上面第四條,38屬於足月妊娠範圍了,所以,羊水本來就不是透明的液體了,老實說大部分足月生產的時候,羊水都是淡黃色的。也有一些是高湯一樣並不黃,但是裡面很多白色的胎脂毳毛。也有羊水稍微清亮一點的,羊水過多的常見。一般B超都不會診斷你羊水渾濁。比較常見的描述是羊水透聲差。因為B超不是胎兒鏡,不能直觀羊水。一般拿到羊水透聲差這種B超單,不要慌。B超其他指標正常麼?羊水指數正常麼?S/D比值正常麼?大腦中動脈血流正常麼?舒張期臍血流缺失倒置麼?等等等一系列指標要結合起來研判。再回顧,胎動正常麼?再看胎監NST反應好麼?……如果綜合考慮一下,都是正常的,羊水透聲差,也不一定就是缺氧窘迫。可以複查NST對照一下。例如羊水透聲差,NST結果如下圖,就要住院了。孕媽在家怎麼監測胎兒呢?

    孕28周以後,應該每天一次胎動計數,≥10次/2小時為正常;如果感覺胎動比以往減少一半,及時就診。

    胎兒缺氧一般經過三階段,胎動頻繁——胎動減少,然後胎動消失,然後胎心消失。這都有一個過程,最簡單的就是胎動計數。

    感謝閱讀關注。

  • 3 # 京媽說

    羊水是孕育胎兒的神奇之水,也是胎兒的“保護傘”。在懷孕後,子宮的羊膜腔就會出現一些液體,隨著胎兒越來越大,這些液體也會越來越多,這就是羊水。它是一種無色透明的鹼性液體,大部分為水分,另外還包含一些礦物質、胎脂、尿酸、尿素等成分,這些成分參雜在一起組成了羊水。

    孕38周B超說羊水混濁,靠譜嗎?

    基本上如果是b超檢查出來“羊水渾濁”的話,那應該是挺靠譜的。但是要區分清楚什麼原因所導致的羊水混濁,因為情況不同解決的方式也有所不同。

    “羊水渾濁”通常分為兩種情況:

    一種情況是真正的羊水渾濁,這種就是胎兒將糞便排出汙染到了羊水,造成羊水重度汙染,而這些汙染物有可能會隨著羊水被胎兒吸進肺部,萬一吸進去就有可能造成胎兒宮內缺氧,若沒有及時干預是比較危險的。因此,一般確認是糞便導致得羊水混濁,就會採取剖腹產儘早將胎兒娩出的緊急措施。

    另外一種情況的羊水渾濁,是胎兒的身體的胎脂胎毛脫落,這些物質和羊水混合在一起而發生的羊水輕度混濁,算是比較常見的狀況,這種現象不會導致胎兒發生什麼危險,基本不用採取什麼治療措施。

    而問題中說的是在孕38周妊娠晚期發現的羊水混濁,大部分這個時候的羊水渾濁都是因為胎脂、胎毛脫落的關係才會處於混濁的狀態,是比較正常的,但是需要配合胎心和胎動的監測,看看是否有什麼異常。

    如果都正常那麼就代表著這個羊水混濁並沒有影響到胎兒的健康,而胎心和胎動如果有出現異常,那麼就是羊水混濁已經給胎兒造成了影響,這時就要聽從醫生的建議採取緊急的急救措施了。

    雖然說胎兒“瓜熟蒂落”自然發動比較好,但38周的胎兒也已經足月了,隨時都有可能會出生,如果真有受到羊水的影響,是可以透過一些輔助手段將胎兒提前娩出的。

    延升知識:羊水到底有哪些作用

    羊水看似簡單,實際上卻並不簡單,下面這些都是羊水的作用。

    羊水在媽媽子宮裡,可以起到緩衝作用,保護胎兒避免受到外界的衝擊,避免受到正面的損傷;

    羊水可以穩定子宮內的溫度,讓溫度始終處於“恆溫狀態”,給胎兒一個舒適的生長髮育環境;

    有了羊水,就可以讓胎兒可以在羊水中自由的舒展肢體,肢體不會因為發生黏連而導致畸形;

    孕期產檢做B超,可以透過看“羊水的深度變化”來判斷胎兒在媽媽體內的健康狀況;

    在分娩時,減緩胎兒受到來自宮縮產生的壓迫,保護胎兒安全,另外,羊水對產道還有潤滑作用,確保分娩時胎兒可以容易滑出。

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