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  • 1 # dadazhu2

    口腔白色角化病

    口腔白色角化病(leukokeratosis)又名良性角化病(benign hyperkeratosis)、良性白色角化病、前白斑、厚皮病等。基本上是良性病變。

    用藥治療

    主要為去除刺激因素。刺激因素去除後,病損在1~2周內變薄,最後逐漸消退。如因區域性刺激引起的口腔黏膜增厚發白,對應於白色角化區域的不良修復體(如不合格的卡環,不光滑、過長的基託邊緣)、殘根、殘冠、齲齒或牙折後的銳利邊緣、過陡牙尖、經常被捲菸刺激的唇部等,去除這些刺激1~2周後,白色損害顏色變淺,範圍明顯縮小,甚至消失。角化嚴重者區域性可用維A酸製劑。

    重度吸菸顎部的廣泛灰白色過角化損害,軟硬顎交界處黏膜腺豐富區中心為粉紅色丘疹樣突起。顎部病變均勻、彌散、邊界不清晰,停止吸菸後,很快減輕或消失。

    飲食保健

    宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。

    忌菸酒忌辛辣。忌油膩忌菸酒。忌吃生冷食物。

    預防護理

    本病無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵。

    病理病因

    黏膜長期受明顯的機械或化學性刺激而引起白色角化斑塊。如口腔內殘根、殘冠、不良修復體或吸菸等為常見的刺激因素。

    疾病診斷

    1.白色水腫 白色水腫多見於雙頰黏膜咬合線附近,彌散性半透明灰白色或乳白色薄膜,檢查時拉展口腔黏膜,白膜可暫時消除。區域性捫之柔軟,無壓痛,患者無自覺症狀,組織病理檢查,表層無角化,上皮細胞有顯著細胞水腫,基底層無明顯改變。

    2.頰白線(linea alba buccal) 頰白線是由於咀嚼時牙齒持續不斷的刺激所引起的組織角化。在成年人中常見,患者無自覺症狀。頰白線位於雙側頜間,與雙側咬合線相對應。組織病理主要為上皮正角化。

    3.灼傷(burns) 由於具有腐蝕性藥物如碘酚、硝酸銀、三氧化二砷糊劑、根管塑化液不慎接觸口腔黏膜,造成黏膜灼傷。病損上有灰白色假膜,去除假膜後,露出出血創面,而不是灰白色彌散性白色損害。組織病理為上皮層凝固壞死及表層剝脫,淺層血管充血。

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