們先來談一下大蒜，然後再來談一下無症狀是否需要治療。

首先大蒜可以輔助治療幽門螺旋菌感染但是存在一定的利與弊

首先吃大蒜消滅不了幽門螺旋桿菌，但是如果你不是長期患病、病變嚴重、年齡較大、潰瘍嚴重致大出 血、穿孔、有癌變傾向的病人，大蒜搭配藥物治療可以獲得更高的清除效果。

首先大蒜對於輔助治療幽門螺旋菌感染具有很好的醫學療效：大蒜中富含蒜氨酸，特別是搗成蒜泥以後大概15分鐘，大蒜中蒜氨酸會被分解為大蒜辣素，大蒜辣素在介質中的進一步分解產物為大蒜素。儘管大蒜素含量很低，但是服用大蒜在胃中也會發揮很強的抗菌作用，對於幽門螺旋桿菌而言亦是如此。這點很多學術研究也證明了這一點，即相比單純地使用4聯藥物治療幽門螺旋桿菌感染以外，額外服用4g蒜泥的根除率要更高。但是大蒜並不是任何感染者都可以服用：我們都知道胃病患者禁食辛辣，就為了避免進一步加重胃部的刺激作用。大蒜素雖然具有很強的抗菌作用，但是它本身存在很強的刺激性。如果患者的胃部存在潰瘍、出血、炎症的情況，在此基礎上繼續服用大蒜是存在一定的刺激作用的，反而不利於病情的康復。因此此類患者並不推薦食用較多的大蒜，在下述的研究中研究者也避開了將此類患者納入觀察中。幽門螺旋桿菌感染無症狀者是否需要治療呢？

相信很多人判定自己是否感染幽門螺旋桿菌主要是依據體檢報告。禚醫生身邊經常遇到這樣的情況。

首先我們需要明確如果你是透過抗體篩查到的陽性，禚醫生告訴您這個結果可能是不準確的。為什麼這麼說呢？因為抗體篩查本身就存在滯後性和假陰性。

抗體的產生一般至少在感染後數週出現：如果你查體陰性，有可能是在感染初期，查不到。抗體的產生會維持至少6個月：你檢視到的陽性，體內的幽門螺旋桿菌早在半年前或許就已經被清除了。

所以為了避免誤診、漏診，禚醫生推薦你去醫院做一個13/14C-尿素呼氣試驗，這個檢查專案會準確的反應出此時你胃部是否存在感染。如果是陰性就沒必要治療，如果是陽性就必須第一時間服用根治藥物，趁早根治以防胃部進一步受到損傷。

13/14C-尿素呼氣試驗----幽門螺旋桿菌檢測的金標準

呼氣試驗操作其實很簡單，服用醫院給的帶有尿素13C的溶解液體後，30分鐘吹氣就可以測量出我們是否存在幽門螺旋桿菌感染。

如果檢查結果提示陰性那就不需要進行治療，如果提示陽性那麼就需要第一時間拿藥治療。

原理大家如果有興趣的可以瞭解一下

總結

幽門螺旋桿菌無症狀感染並不是很好判斷，有時候血清學的抗體篩查存在一定的假陽性，如果您是這種情況一定要第一時間藉助呼氣試驗核實，判斷是否存在感染。

如果不是那就沒必要治療；如果是那麼一定要爭分奪秒科學診治，避免後續病情惡化；此外大蒜獨立無法治療幽門螺旋桿菌感染，但是它可以輔助四聯療法提升治療效果。

另外有一點禚醫生需要告訴大家，目前市面上所售的大蒜素和大蒜素製劑都不是大蒜的天然成分，他們都是化學合成品，與大蒜沒有半毛錢的關係。請大家注意辨別。

在民間的養生學上，一直都認為大蒜有殺菌的作用，確實也有實驗表明，大蒜中的某些功能活性物質具有一定的殺菌作用。

雖然大蒜有一定抑制細菌生長的作用，但這都是在人體外的培養皿中進行的，到了人體內就不一定了。而且生大蒜殺菌，水煮、蒸制、油炸等溫度高於80℃時，大蒜素容易被破壞分解，就難以發揮殺菌抑菌的功效。但是單吃生大蒜，過於辛辣，容易傷害到食管和胃粘膜，建議選擇更溫和的方式。

幽門螺旋桿菌是寄生在胃內的細菌，黏附於胃粘膜及細胞間隙，目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便裡，感染後的主要症狀表現為反酸、燒心以及胃痛、口臭。

無症狀時，一般是不需要治療的，治療需要整體的探討，獲益遠遠大於殺菌可能帶來的那些副反應，這是建議及時治療的。不適合殺菌用藥或者並不能額外獲益，可以暫不進行根除治療。

不過，有一點就是症狀的有無主要靠自我的感知，這一點容易造成誤導，如果確認感染幽門螺桿菌，還需要平時多多觀察自己的身體狀況。

幽門螺旋桿菌是透過與帶菌者親密接觸、不注意飲食衛生及混用個人洗漱用品等方式傳播的具有耐酸及很強耐藥性的革蘭氏陰性桿菌。通常寄生在人體的上消化道黏膜上，尤其是在胃的幽門部能夠長期定植生存。

在幽門螺旋桿菌數量少或者胃黏膜屏障功能良好的情況下它是不會引起胃黏膜的炎症、糜爛、潰瘍、息肉等病變的，當人們在平時生活中飲食不當、抽菸喝酒、愛吃鹹辣油膩食物使胃黏膜黏液層被破壞時，只要有一定數量的幽門螺旋桿菌，就會引起胃黏膜的炎症、糜爛及潰瘍等病理改變而發生慢性胃炎、多發性胃息肉、胃潰瘍等疾病。所以說在沒有任何慢性胃炎及胃潰瘍等胃部疾病症狀的情況下，感染值在100~199之間時，暫時不需要應用三聯或者四聯療法去殺滅。但是要在平時生活注意避免損傷胃黏膜屏障功能的不良飲食及生活習慣，以免誘發慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍等胃部疾病的發生。

至於用大蒜殺滅幽門螺旋桿菌，那是某些養生保健“專家”們的一種說法罷了。客觀的說，大蒜中所含的大蒜素具有體外抑菌作用，生吃較大的大蒜或許對幽門螺旋桿菌有一些抑制作用，但是要達到三聯或者四聯療法的殺菌功效那是不可能的事情。另外，大蒜中的化學成分有很強的刺激性，如果吃過多的大蒜會破壞胃黏膜屏障功能，並刺激胃黏膜腺體分泌過多的胃酸及胃蛋白酶，在幽門螺旋桿菌感染的情況下，更容易誘發慢性胃炎、胃潰瘍等胃部疾病。

總的來說，大蒜只是一種調味蔬菜，並不是什麼抗菌良藥，不要動不動用吃大蒜的方法去治療包括幽門螺旋桿菌感染在內的感染性疾病，這種理論的確是沒有任何科學依據的。希望大家不要把殺滅幽門螺旋桿菌的希望寄託在大蒜身上，需要治療時合理選擇三聯或者四聯療法進行殺滅。

大蒜雖然有一定消炎抑菌的功效，但並不能夠殺滅幽門螺桿菌，對於幽門螺桿菌，目前有效的根治方法是標準四聯抗幽門螺桿菌方案，同時，由於幽門螺桿菌主要透過消化道傳播，保持良好的飲食習慣，對於預防幽門螺桿菌感染，有著不可替代的作用。希望大家正確認識，切不可偏聽偏信。

在中國，根據最新統計，中國半數以上的人群存在幽門螺桿菌感染，其中大多數感染者為無症狀感染者，對於無症狀感染者，是否需要治療？目前的建議是一經診斷，均建議行根治治療，但由於中國人群感染基數大，要想對所有感染者進行治療並不現實，所以，一般對於存在消化道症狀或消化道基礎疾病者，建議積極行根治治療，其他無症狀感染者，以保持良好的生活習慣為主。

幽門螺桿菌的根治治療，目前推薦標準四聯抗幽門螺桿菌方案，應包括一種質子泵抑制劑、一種鉍劑和兩種抗生素，療程至少兩週，足療程治療下，有效根治率可達90%以上，但由於幽門螺桿菌透過消化道傳播，加之人體對幽門螺桿菌並沒有長期免疫力，所以，即便我們進行了根治治療，如不保持良好的生活習慣，仍會被再次感染。

相比較幽門螺桿菌的治療，預防更為重要，大家應保持良好的生活習慣，注意①勤洗手，特別是飯前便後要洗手；②注意飲食衛生，瓜果蔬菜要清洗，少吃路邊攤，不吃生食；③外出就餐提倡使用公筷，避免相互夾菜；④保持口腔衛生，按時漱口；⑤避免嚼碎食物後餵食小朋友；⑥家中餐具定期消毒；⑦如果家中有人感染幽門螺桿菌，建議大家分餐具或分餐，必要時一起檢查，一起治療。