蕁麻疹,俗稱“風疹塊”。是由於各種致敏因素,如藥物、食品、花粉、感染等引起面板、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種侷限性水腫反應。

蕁麻疹，俗稱“風疹塊”。是由於各種致敏因素，如藥物、食品、花粉、感染等引起面板、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種侷限性水腫反應。皮損形態不規則，一般24小時內會消退，也可反覆發作，遷延不愈。 治療是以去除致敏因素為主，用抗組胺藥物為輔，嚴重者可予以皮質激素治療。 【處方】 1．注意發病前的服藥史、飲食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情況，其中可能與發病有關的應努力避免。 2．按時服藥，不可自行停藥，服抗組胺藥有鎮靜作用，服後不應從事登高、開車等工作。 3．病人如有氣促、喉頭水腫或吞嚥困難應立即就診。 慢性蕁麻疹是一個非常頑固的面板病，經常反覆。目前沒有特效的藥物。治療的原則是：口服抗過敏的藥物，如：息斯敏，撲爾敏，仙特敏等等很多。口服維生素C及各種維生素。嚴重者使用激素，靜脈，肌肉，口服視病情而定。還可以用中藥治療。 常用的一箇中藥成方，供您參考：莪術9 克，乾漆3 克，紅花9 克，桃仁9 克，麻黃3 克，桂枝9 克，連翹9 克 桑白皮9 克，生草6 克。水煎服，每日一副。建議您最好到醫院的中醫科就診。 蕁麻疹是由於面板、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種侷限性水腫反應，俗稱“風疹塊”。其特點是面板出現白色或紅色疹塊，發作時突然，並無一定位置，時隱時現，瘙癢無度，消退後不留任何痕跡。 治療: 本病應以藥物治療為主，同時配合情志、飲食、針灸等療法。病情嚴重者，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時，必須立即送醫院救治。 預防: 蕁麻疹的病因是過敏反應，引起過敏的因素很多，比如藥物，食物，衣物，花粉，化妝品等等。治療應從兩個方面著手：阻斷過敏源和抗過敏治療。儘可能地找出發病誘因並將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏物，禁用或禁食某些對機體過敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復發者，不應過分迴避，相反應該逐步接觸，逐漸延長冷熱刺激的時間，以求適應。積極治療原發疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等，以杜絕病源。平時保持精神歡樂，心情舒暢。同時還應注意氣溫變化，隨氣溫變化增減衣著，加強體育鍛煉。 但大部分患者很難找到明確的過敏源，治療辦法就是口服抗過敏藥，可同時配合加服鈣劑，維生素C，皮質激素等。 慢性蕁麻疹有時治療比較困難，需要從調整機體免疫功能入手，如堅持較長時間（3－6個月）聯合服用二類抗組胺藥，即撲爾敏、賽庚啶、賽特贊、敏迪這一類和西咪替盯雷尼替盯法莫替丁這一類。需要調整用藥時間，為了防止晚間發作，可在下午服藥。另外，為加強療效可以配合注射胸腺素、組織胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸針等。部分患者隨著身體發育，機體免疫功能會發生變化，慢性蕁麻疹也會自我緩解。 蕁麻疹 俗稱風疹塊,為面板和粘膜因血管擴張.血漿外滲而引起的一種暫時性紅斑和水腫反應,臨床上較為常見。 【病因】引起蕁麻疹的原因很多,常見的有以下幾種: 1.藥物 2.感染 3.食物 4.環境因素 5.全身性疾病的一種表現 6.遺傳因素 【臨床表現】起病常較急,面板突發瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅或蒼白色,面板色,亦有水腫性紅斑的;風團的大小和形態不一,有的可達10CM直徑或更大,有時在風團表面可出現水皰,疏散排列,能相互融合,形成環狀,地形圖等不規則形,風團常泛發全身,亦可侷限.數小時後即可消退,一般不超過24小時,消退後不留痕跡。但新的風團陸續發生，此起彼伏，有時一天反覆發生多次。有劇癢、燒灼感或刺痛感，極少病人有癢。病情嚴重者可伴有心慌、煩躁、噁心、嘔吐，甚至血壓降低等過敏性休克症狀。當累及消化道時可有噁心、嘔吐、腹瀉和腹痛；累及喉頭和支氣管時可導致喉頭水腫，出現咽喉堵塞感，氣促、胸悶、呼吸困難，甚至窒息等。如伴有高熱、寒戰、脈速、白細胞增高等全身症狀時，要考慮由急性感染因素引起。 據病程的不同，可分為急性和慢性兩型，疾病可短期內（數天至1~2周）痊癒者稱為急性蕁麻疹；若反覆發作達數月（1~2月）以上甚至經年不斷者稱為慢性蕁麻疹。慢性者一般全身症狀較輕，風團時多時少，有的有時間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規律。 此外，臨床上尚有一些特殊型別的蕁麻疹。如： 1.蛋白腖性蕁麻疹:（急性蛋白腖過敏性蕁麻疹）正常情況下，食物蛋白分解的蛋白腖容易消化而不被或很少吸入血液，但在一次食量過多（過食豬肉和海鮮），同時精神激動和大量飲酒時，蛋白腖可以透過腸粘膜吸收入血而致病，出現面板充血發紅、風團，伴頭痛、乏力。病程很短，只持續1~2日，且大部分可在1~4小時內消失。屬抗原抗體反應，其致病介質為組胺。 2.寒冷性蕁麻疹：是一種面板受寒冷刺激後在局部發生蕁麻疹反應（風團或血管性水腫和紅斑）的疾病本病可分為兩型：家族性或遺傳性和獲得性。 （1）獲得性寒冷性蕁麻疹:為物理性蕁麻疹中最常見，可見於任何年齡突然發病。面板在暴露於冷風、冷水等後，數分鐘內區域性出現瘙癢性水腫和風團，可持續30~60分鐘，保暖後緩解。貼水試驗陽性。 （2）遺傳性寒冷性蕁麻疹：屬顯性遺傳，女性多見。嬰兒期發病，持續終生。於受冷後數小時出現泛發性風團，有燒灼感，不癢，可持續48小時。同時伴畏寒、發熱、頭痛、關節痛和折細胞增多等。貼冰試驗陰性。 3.膽鹼能性蕁麻疹:多發生於青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。皮疹的特點為1~3毫米大小的小風團，周圍有紅暈，多在軀幹及四肢近端，倦瘙癢。有些患者伴有消化道症狀，如腹痛、腹瀉等。 4.日光性蕁麻疹：主要表現為面板暴露於日光數秒至數分鐘後，區域性迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫，持續1~2小時。以女性多發。 5.壓迫性蕁麻疹：面板在受到較重和較持久壓迫4~6小時後發生，受壓局部發生瀰漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊，累及面板及面板組織。易發生於掌、蹠和臀部，通常持續8~12小時。有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。發病機理與激肽有關。 6.血清病性蕁麻疹：是由於藥物（青黴素、痢特靈等）、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見，還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的症狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體複合物反應。 7.面板劃痕症：亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過面板後,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。可發生於任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由藥物(特別是青黴素)引起。也有認為與面板肥大細胞存在某種功能異常有關。 【治療】 找出病因，去除發病因素，是根治本病的方法。但蕁麻疹的病因，特別是慢性蕁麻疹的病因常常難於發現，故大多數情況下常是對症治療。一些不能去除病的則應減少各式各樣種促發因素，尤其是在物理性蕁麻疹時。應同時注意避免各種加重面板血管擴張的因素。可給予 1.抗組胺藥物：主要有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，各種抗組胺藥物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的，而且它們具有的其他藥理作用彼此也有差異；如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好，熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著，頑固性蕁麻疹可合併應用H1和H2受體拮抗劑，以提高療效。 2.腎上腺皮質激素：對於急性嚴重或頑固的病例，如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，或強的松30~40MG口服，此療法一般不宜長期應用。 3.抗生素：由感染引起者可選用適當的抗生素，尤其對胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹。 4.降低血管壁通透性的藥物：如維生素C、維生素P、鈣劑。常與抗組胺藥同用。 5.擬交感神經藥：主要用於嚴重的急性蕁麻疹，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時。應用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴重者可隔20~30分鐘再注射一次。 6.組胺球蛋白：是促使體內產生抗組胺抗體的藥物，對慢性蕁麻疹尤其對機械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射，每週1~2次，6~8次為一療程。 7.其他：可選用維生素K、維生素E、維生素B12、氨茶鹼、利血平、氯奎等口服，抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸鈉靜點，心及組織療法、自血療法等。 8.區域性治療：可外用安撫止癢藥。