都知道懷孕吃葉酸，但是葉酸到底該怎麼吃呢？

葉酸是在備孕前三個月的時候開始吃，一直吃到懷孕後前三個月。如果是暈中後期也缺乏葉酸，還需要繼續服用到生產甚至哺乳期。如果是沒有吃葉酸意外懷孕也不用緊張，發現懷孕了及時補充就行了。之前在日常飲食中也會攝入一些葉酸的。

葉酸有單純的葉酸片，也有複合葉酸。顧名思義，葉酸片就只是葉酸，複合葉酸除了有葉酸還有維生素和其他微量元素。我們可以在醫院領取免費的葉酸片，如果有需要可以自行購買複合葉酸。

我經常有聽到一種說法葉酸除了容易胎停。這個說法是不科學的。吃葉酸本來就是為了預防神經管畸形。如果發生胎停只是碰巧服用過葉酸，導致胎停的因素有很多，但是絕不是服用了葉酸。

對於有計劃懷孕的女性，從懷孕前三個月也就是備孕期就要開始吃葉酸，一直吃到懷孕後孕早期結束為止。

為什麼要在懷孕前就要開始吃？

由於各地的飲食習慣不一樣，人體內的葉酸水平是不同的，絕大多熟人群體內葉酸水平都不在正常值，處於較低水平。

為了讓體內的葉酸水平處於正常值範圍，需要每天攝入400微克葉酸，即0.4毫克，堅持服用兩個月以上，才能使體內的葉酸水平處於一個比較穩定的範圍。

平時飲食中葉酸的攝入量非常的少，且食補效果不明顯，對於備孕或者孕早期的女性來說最好還應該選擇補充製劑。

體內穩定的葉酸水平對胎兒大有益處。一是可以預防胎兒神經管發育不良，二是可以將流產的風險降低，三是降低低體重兒，唇顎裂的發生率。

葉酸不僅女性需要吃，男性也需要吃。女性從備孕開始吃，吃到孕早期結束，而男性只需要備孕時吃，吃到女性懷孕時即可。

葉酸並不是越貴越好，看含量符合攝入標準即可。社群免費發放的，或者醫院售賣的幾塊錢一瓶的都是可以的。

懷孕了什麼時候開始吃葉酸？

在回答這個問題之前，我們要先了解什麼是葉酸？以及葉酸對孕婦有什麼好處。

什麼葉酸？

葉酸，最早是從菠菜葉中提取出來的，又稱維生素B9。但是，後來科學家們發現葉酸含量最多的並不是綠葉蔬菜，而是在動物的肝臟裡面。

每100克雞肝含葉酸1172.2微克，是菠菜葉酸含量的13.5倍左右；每百克豬肝含葉酸425微克，也是菠菜葉酸含量的5倍。即便是普通的黃豆，也是菠菜葉酸含量的2倍還要多。

所以，那些說“補葉酸多吃蔬菜”完全是不靠譜的。因為蔬菜當中的葉酸遇到高溫烹飪就所剩無幾，靠多吃蔬菜補葉酸，完全是想當然。

葉酸有什麼好處？為什麼孕婦一定要補葉酸呢？

葉酸的好處之一，是預防缺葉酸性貧血。身體缺少葉酸，特別是胎兒要從母體獲得葉酸，所以孕婦就容易出現巨幼細胞性貧血（還包含維生素B12的缺乏）。

葉酸的好處之二，是可以預防50～70％的胎兒神經管缺陷、胎兒先天性心臟缺陷、阻塞性尿道疾病、肢體缺陷，以及對胎兒唇顎裂都有很好的預防效果。

所以早在1992年美國公共衛生處就建議育齡女性應該每天補充葉酸400微克。到了1998年美國醫學研究院又建議，除了從飲食當中攝入葉酸，還應透過強化食品或者保健食品中額外補充400微克葉酸。

懷孕什麼時候吃葉酸呢？

1、建議大家先去做一下葉酸代謝功能檢查，不要盲目補充葉酸。因為葉酸的利用與葉酸代謝酶的活性而關，比如說CC代表你的酶活性為100％，而TT則代表酶的活性只有30％，所以葉酸並不是補得越多就越好，這與個人的遺傳基因有關係。

2、常規補充：孕前3個月夫妻同補葉酸，葉酸能提高精子的活性；懷孕之後，孕婦還要在懷孕的頭3個月繼續補充葉酸，一共有6個月需要補充葉酸。補充劑量為：每天400微克。

如果葉酸代謝檢測提示高風險，或者前胎有過胎兒神經管缺陷，那麼補充量應增加到每天800微克，並且可能需要一直吃到寶寶出生。具體情況還要看醫生的建議。

3、對於缺葉酸性貧血的孕婦，在常規補充葉酸的同時還要增加含鐵的食物，富含維生素B12的食物。比如說動物肝臟、動物腎臟、肉類、蛋類、奶類包括乳酪、家禽和貝類食物。

葉酸是人體必需的營養元素之一，雖然葉酸廣泛地存在於肉類、鮮果、蔬菜中，但因為葉酸在酸性溶液中易被破壞，對熱不穩定，在室溫中易損失，見光易被破壞等特點，導致容易出現葉酸缺乏。

葉酸對胎兒發育至關重要。其缺乏可以導致胎兒出現無腦兒、腦膨出、脊柱裂等神經管畸形，因此孕婦必須要常規補充葉酸。

科學的葉酸服用時間為從懷孕前3個月（即備孕期）開始每日服用葉酸，直至懷孕頭3個月（即整個懷孕早期）。之後如果有條件可以同過血液檢查體內葉酸代謝根據具體情況決定是否繼續服用葉酸。若沒有檢查條件可以也可以繼續服用葉酸直到分娩。

懷孕葉酸什麼時候開始吃？

一般來說，備孕女性應該在受孕前3個月開始服用葉酸。每天補充400微克的葉酸，使體內的葉酸維持在一定的水平，以確保胚胎早期有一個較好的葉酸營養狀態。

補葉酸是備孕爸媽孕前必做的一項功課，葉酸是一種水溶性的B族維生素，對紅細胞分裂、生長及核酸的合成具有重要作用，在人體內起著不可替代的作用。科學研究發現，孕婦缺乏葉酸，可導致胎寶寶發生神經管畸形，如常見的無腦畸形和脊柱裂等。新生兒的唇顎裂畸形及先天性心臟病，也與葉酸缺乏有關。

因此，備孕補充葉酸很有必要，不過葉酸的補充不可隨意，要牢記這幾點。

1、葉酸宜早不宜晚

一般來說，葉酸的補充宜早不宜晚。懷孕早期是補充葉酸的關鍵時期，然而，許多準媽媽在此階段並不知道自己缺乏葉酸，也不知道自己已經懷孕，這就有可能錯過補充葉酸的關鍵時期。在懷孕的前三個月，人體的神經管開始發育，神經細胞開始分裂，這個時候如果葉酸缺乏，神經管發育會不全，容易出現畸形兒。所以，備孕媽媽最好在孕前3個月開始補葉酸，然後懷孕早期再服用3個月葉酸。也可以做葉酸基因檢測，根據檢測結果決定葉酸的需求量。

2、葉酸補多少有講究

很多備孕媽媽認為，既然補充葉酸那麼重要，應該是補得越多越好。其實不然，葉酸補多或補少，都對胎寶寶不利。一般來說，備孕媽媽每天須攝入葉酸400微克。

3、葉酸與維生素不宜同補

葉酸在酸性環境中易被破壞，在鹼性和中性環境中比較穩定。而維生素C、維生素B2和維生素B6在酸性環境中才比較穩定。如果在補充葉酸的同時服用維生素C及維生素B2、維生素B6，由於二者的穩定環境相牴觸，吸收率都會受影響。因此，葉酸和維生素服用時間最好間隔半個小時以上。

4、備孕爸爸也要補葉酸

備孕期間，葉酸不只是備孕媽媽所需要補充的，備孕爸爸同樣需要。對於備孕爸爸來說，葉酸不足會降低精液的濃度，減弱精子的活力，還可能造成精子中染色體分離異常，加大胎寶寶出現染色體缺陷的機率。所以，從優生的角度來說，備孕爸爸可以從孕前3個月和備孕媽媽一起開始每天補充葉酸，一直補充到備孕媽媽懷孕為止。備孕男性補充葉酸不必像備孕媽媽那樣按計劃服用葉酸片，可以諮詢醫生，合理地進補葉酸製品，也可以多吃一些富含葉酸的食物。

5、食補藥補同時進行

葉酸廣泛存在於各種動植物食物中，平時備孕爸媽可以多食用一些富含葉酸的食物，比如菠菜、番茄、橘子、香蕉、黃豆等。不過需要注意的是，葉酸容易受光和熱的影響而失去活性，使得食物中葉酸的成分大大損失。所以要想透過食物來補充葉酸，就要適當改變平時的一些烹調習慣，以最大地減少葉酸的流失。比如，蔬菜水果要儘量吃新鮮的，不要存放過久。烹調方式最好採用蒸、微波、大火炒的方式，避免長時間燉煮等。

備孕期間，如果僅靠食物中的葉酸還不能完全滿足需要，備孕爸媽可以在醫生的指導下口服葉酸補充劑。