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1 # 下雨天我喜歡
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2 # 叮麻育兒
孕早期體檢查出畸胎瘤,該怎麼辦?
主要還得看畸胎瘤是惡性還是良性的?具體多麼大?如果是良性的小畸胎瘤,則對胎兒沒有影響,注意休息,好好安胎即可;如果是惡性的話畸胎瘤,則可能導致胎兒早產。
卵巢畸胎瘤,分為良性畸胎瘤、惡性畸胎瘤。
懷孕後卵巢畸胎瘤有什麼影響?分情況,有下面幾種:
畸胎瘤腫塊<=3公分,良性,可以產後再處理;
如果畸胎瘤腫塊不大於3公分,界限比較清楚,超聲表現為“麵糰徵”等典型的畸胎瘤表現,且腫瘤標誌物結果均在正常範圍之內,則胎兒不受影響,孕期加強超聲檢查,如果沒有明顯增大(不超過5公分),可以留待以後處理。
畸胎瘤腫塊>=5公分或者無法確認良性還是惡性,可孕中期處理,可以選擇在孕3個月以後做手術,這個時候發生流產的機率相對較小。
建議手術在18~20周前做比較好,這時候子宮不至於過大而影響手術視野。手術不管採用全麻或者腰硬聯合麻醉(屬於區域性阻滯麻醉的一種),對胎兒來說都是安全的。
畸胎瘤腫塊惡性,需要儘快處理(孕早期易流產)
孕後由於盆腔內子宮增大,腫瘤受到排擠,或者在分娩後盆腔突然空虛,都容易誘發扭轉。而且,孕期腹部受壓還可能導致畸胎瘤破裂,引起腹痛等表現,對診斷和處理上造成困難。因此,對較大畸胎瘤都建議及時處理。所以,題主還需要檢查畸胎瘤的大小,惡性良性,才能確認如何處理;如果畸胎瘤良性不大的話,孕期還應該定期超聲檢查,密切關注畸胎瘤的動態。
祝,好孕!!
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3 # 婦產科醫生畢一鳴
畸胎瘤分為良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤。
不同性質的畸胎瘤在懷孕期間處置也各不相同。
通常情況下,常見的畸胎瘤為良性的,並且瘤體不太大。
孕早期體檢查出畸胎瘤,該怎麼辦?一、良性畸胎瘤
1、較小的良性畸胎瘤(最常見),不必處置,但須定期做超聲檢查,檢測畸胎瘤的發展變化。當出現急性腹痛或者畸胎瘤發展過快、增長過大時及時手術。
2、特別大的畸胎瘤(比較少見)可以壓迫子宮和胎兒,影響胎兒發育,甚至可以導致胎兒流產、早產,需要在孕早期做手術切除畸胎瘤。
二、惡性畸胎瘤(非常少見)
必須及時手術切除。
畸胎瘤在孕期可能發生的情況:1、囊性畸胎瘤急性破裂
往往可以發生急性腹痛,甚至大出血,需要及時手術切除畸胎瘤。
2、畸胎瘤蒂扭轉
出現急性腹痛,甚至可以導致畸胎瘤壞死,需要及時手術切除畸胎瘤。
3、畸胎瘤發展過快
導致畸胎瘤過大,會壓迫胎兒。需要及時手術切除畸胎瘤。
此外,手術切除畸胎瘤,只要處置得當,通常不影響繼續懷孕,不影響胎兒健康。
當然,沒有特別的需要還是不建議孕期做手術的。
希望以上回答對準媽媽們有益,
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4 # 淼哥故事會
妊娠合併畸胎瘤是妊娠合併卵巢腫瘤中比較常見的情況,多在孕早期產檢B超時發現。此類疾病可能會在懷孕期間,腫瘤發生扭轉、破裂、感染等,引發急腹症,造成流產、早產等不良情況;或者在孕晚期因瘤體影響產道,造成難產等情況;也有可能因妊娠因素,造成惡性畸胎瘤的轉移擴散。所以,對於妊娠合併畸胎瘤的產婦,需結合孕周、腫瘤的性質、腫瘤的大小、患者的意願等多方面因素,積極治療畸胎瘤。
發現妊娠合併畸胎瘤該怎麼辦?第一步、明確腫瘤性質。
雖然95%的畸胎瘤是良性的,但仍不排除惡性的可能。發現畸胎瘤的產婦需結合B超、腫瘤標記物等輔助學手段,儘量明確性質,對於診斷或高度懷疑惡性腫瘤者,應儘早手術治療,而考慮良性畸胎瘤的孕媽,請參照第二步。
第二步、估算畸胎瘤大小。
多少大的良性的畸胎瘤(也叫成熟性畸胎瘤)需要手術,目前沒有明確的標準,一般情況情況下,腫瘤的大小<5cm,可定期檢測畸胎瘤大小,若腫瘤短期內沒有增大、沒有引起腫瘤蒂扭轉、破裂等情況,不需要積極手術。而對於腫瘤直徑較大者,建議手術治療,切除畸胎瘤後繼續妊娠,以免畸胎瘤對妊娠造成不良影響。
關於手術治療。很多滿足手術條件的孕媽,一聽到“手術”二字,內心其實是拒絕的。作為醫務人員,我們有義務告知患者一些關於手術的情況。
1. 手術的應激也有可能造成流產、早產等不良情況,後續可能需要進行保胎治療。但根據目前的臨床研究和治療經驗,手術治療的利大於弊,而手術的決定權在患者手裡。
2. 手術的時機一般建議在妊娠12周之後,多選擇在16~20周,過早容易引發流產,過晚會因子宮過大影響手術操作。如若是孕晚期才發現畸胎瘤,在沒有發生影響妊娠的情況下,可妊娠至足月剖宮產時同時切除腫瘤。
3. 目前的研究表明,手術中涉及到的麻醉藥不會對胎兒造成致畸或者其他不良影響。
看了淼哥以上的文字,對於題中的情況,想必各位看官也能為這位孕媽出謀劃策了。
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5 # 婦產科女司機颯姐
畸胎瘤是女性常見的腫瘤之一,如果是在孕早期體檢發現自己有畸胎瘤,那麼平時你應該是沒有感覺到任何的症狀的。
發現腫瘤,首先要確定的就是它到底是良性還是惡性。如果是惡性的腫瘤,醫生的建議一般會是儘快處理,該手術手術,用藥用藥,也許需要放棄妊娠,但是畢竟母體才是更重要的,媽媽的命都保不住了,如何孕育出健康的孩子呢?
如果比較幸運,發現的畸胎瘤是良性的,那麼下一步我們就要看,這個畸胎瘤有多大,有沒有什麼影響?
畸胎瘤的質地是不均勻的,裡面可能會有骨骼,牙齒,頭髮等東西。如果發生了蒂扭轉,就會出現類似於急腹症的情況,那麼這個時候,就需要緊急手術處理了。
如果沒有任何的不舒服,那麼我們就再看看腫瘤的大小,如果腫瘤比較小,生長也比較緩慢,我們可以先繼續觀察。
如果畸胎瘤已經比較大了,等到妊娠12周以後,胎兒情況穩定了,進行腹腔鏡手術把畸胎瘤切除掉,術後保胎即可。#滾蛋吧腫瘤君#
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6 # 家庭醫生線上
畸胎瘤是女性常見的腫瘤之一,以卵巢畸胎瘤最為常見,其來源是卵巢組織中的生殖細胞,內包含毛髮、牙齒、骨骼和油脂等成分,95%的畸胎瘤是良性的,但仍不排除惡性的可能。所以孕早期發現畸胎瘤後,首先應該確定疾病的良惡性質;最好是結合婦科B超檢查報告描述、腫瘤標記物檢查等手段,儘量明確性質,高度懷疑惡性腫瘤者應儘早手術治療,此時治病救命的最重要的,只能終止妊娠;如果經過檢查考慮良性畸胎瘤的話,下一步需要評估畸胎瘤大小,考慮進一步的處理方案。
如果B超檢查畸胎瘤的大小<5cm,可以暫不處理,不過在懷孕期間一定要定期檢測畸胎瘤大小,若腫瘤短期內沒有增大、沒有蒂扭轉、破裂等危險,可以等產後進行腹腔鏡手術;對於畸胎瘤>5cm的患者,可在孕中期處理。多選擇在妊娠16-20週期間進行腹腔鏡手術治療,因為過早容易引發流產,過晚手術會因子宮過大影響手術視野,在懷孕中期,手術不管採用全麻或者腰硬聯合麻醉,對胎兒來說都是比較安全的。
很多情況下,孕早期的畸胎瘤可能比較小,也沒有任何不適症狀,懷孕過程中在雌激素的作用和刺激下,有些畸胎瘤會迅速生長,此時也需要引起重視,積極採取相應的治療措施。孕後期,由於盆腔內子宮增大,了;卵巢部位的畸胎瘤容易受到排擠,或者在分娩後盆腔突然空虛,容易誘發畸胎瘤蒂扭轉,這種情況下可以剖宮產,同時將畸胎瘤手術摘除。
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7 # 蝶戀花215121532
沒有關係的可以繼續孕育,生孩子時剖腹產,把畸胎瘤一起做手術,做了手術還收穫寶寶一枚,豈不是兩全其美,本人就是這樣做的,現在孩子十歲了
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畸胎瘤一般都不大,應該不至於壓迫胎兒的生長,所以如果想要這個孩子,可以繼續留著。
如果你的畸胎瘤很大,那就另當別論了。
如果你選擇剖腹產的話,還可以順便把畸胎瘤一起切了。
畸胎瘤切了也容易復發,特別是年輕女性,所以你這胎不生,先做手術,也許下次懷孕的時候可能畸胎瘤又復發了。生不生?那不是和現在情況一樣了。
很多人懷孕的時候都是帶著卵巢的腫瘤或者子宮肌瘤的,不過人家也可以順利生下孩子,所以,我覺得你應該留著。