音叉檢查為判斷耳聾性質的常用方 法。多選用頻率為256或512的C調音叉，其方法有以下 幾種。① 氣導骨導比較試驗（任內試驗）。為同側耳的氣導和骨導聽力之比。將振動的音叉柄端置於受檢側乳突部（即 鼓竇處），待病人聽不到聲音時，立即將音叉的兩臂放於距 外耳道口約1釐米處，音叉振動方向與外耳道長軸一致。

正 常人仍能聽到聲音，其能聽到聲音的時間為放到乳突都能 聽到聲音時間的一倍左右，即氣導> 骨導，稱任內試驗陽性 (正常），反之為陰性（傳導性耳聾）。神經性耳聾雖為陽性， 但氣導與骨導均縮短。② 顱骨正中骨導偏向試驗（韋伯爾試驗）。同時比較雙 耳的骨導聽力，適用於一側耳聾。

將振動的音叉柄端，置於 顱面中線上任何一點，詢問病人聽到的音響偏於何側，若偏 向病側或病較重側，為傳導性耳聾，如偏向健側或較健側， 則為神經性耳聾。兩耳音響相等者，為正常。③ 骨導比較試驗（施瓦巴赫試驗）。比較檢查者（其聽 力應正常）和病人的骨導聽力。

將振動的音叉柄端置於病 人的乳突部，待聽不到聲音時，立即移至檢查者乳突部，若 聽不到再將音叉振動後，置於檢査者乳突部，至聽不到時， 迅速將音叉柄端置於病人乳突部若聽不到，則示病人骨導 聽力正常。若為傳導性耳聾，病人骨導延長，而神經性耳聾 則病人骨導縮短。

④ 蓋萊試驗。用以檢查鐙骨足板是否固定。用鼓氣耳 鏡的窺耳器緊塞外耳道，然後取頻率為256的C調音叉，振 動後將柄端置於乳突部，同時間斷地將鏡上橡皮球一捏一 放，如鐙骨足板活動正常，則病人聽到的聲音有強弱相間的 變化，此時記錄為陽性，示鐙骨足板動度正常。

若病人聽不 到聲音的變化，則為陰性，可見於耳硬化症、重度中耳粘連或鼓室硬化者。