非那雄胺和多沙唑嗪是治療老年良性前列腺增生的常用藥物。非那雄胺是一種5α還原酶抑制劑，透過抑制5α還原酶，抑制血液中的睪酮轉變為活性更強的二氫睪酮，從而降低了前列腺內二氫睪酮的含量，縮小前列腺體體積，緩解前列腺增生所引起的急性尿瀦留症狀，提高尿流量，延緩疾病進展。多沙唑嗪是一種α1受體阻滯劑，原本是一種降壓藥物，後來發現它還可以鬆弛前列腺和膀胱平滑肌，減輕前列腺增生患者尿頻、排尿困難等症狀。

服用非那雄胺應注意：

非那雄胺對前列腺體積的抑制作用是可逆的，因此患者需要長期服用，甚至終身服用非那雄胺起效較慢，需要服用3-6個月才能看出療效非那雄胺可抑制雄激素的轉化，最常見的不良反應是勃起功能障礙，射精減少、性慾低下等，不良反應輕，發生率低，多數患者在服藥過程中上述症狀逐漸消失，停藥後可在數天至數週內緩解非那雄胺可將前列腺特異抗原（PSA）水平降低約50%，中老年患者在篩查前列腺癌時應將前列腺特異抗原（PSA）數值加倍作為參考

服用多沙唑嗪應注意：

多沙唑嗪為緩釋片，應整片吞服，不得咀嚼、掰開或碾碎後服用，多沙唑嗪緩釋片的外殼不能被人體吸收，藥物釋放完全後，空殼會隨糞便排出體外多沙唑嗪在服用過程中可能出現體位性低血壓，表現為軟弱無力、站立不穩、頭暈目眩、視力模糊等症狀，從小劑量開始服用，睡前服用，以避免體位性低血壓導致眩暈、跌倒，用藥過程中應監測立位血壓，如果出現體位性低血壓，患者應立即平臥，取頭低位

非那雄胺與多沙唑嗪聯合應用可產生協同作用，不增加不良反應發生率，沒有藥物間相互作用，非那雄胺起效慢，對膀胱和前列腺平滑肌沒有作用，不能快速緩解排尿困難和尿頻等症狀，不適用於有急性症狀患者，而多沙唑嗪可鬆弛膀胱和前列腺平滑肌，可快速緩解患者症狀，兩藥聯用取長補短，是不錯的組合。

參考文獻：

非那雄胺片說明書

甲磺酸多沙唑嗪緩釋片說明書

老年人良性前列腺增生症/下尿路症狀藥物治療共識（2015）