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1 # 石頭醫生講腎
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2 # 全科掃地僧
痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的的晶體相關性關節病,與高尿酸血癥直接相關,是由於血尿酸水平升高超過飽和度出現尿酸鹽結晶析出並沉積在關節等組織所引起。理想狀態下只要沉積的尿酸鹽結晶完全溶解並排出,痛風就可以根治,但現實生活中這一目標常常難以實現,我們對痛風治療的目標是達到長期穩定的控制,減少急性發做的次數和預防痛風石等併發症的發生。 痛風患病人群逐年增加,綜合來看,中國痛風患病率在1%~3%左右,平均患病年齡在48.28歲,並趨於年輕化。痛風的發生受遺傳、環境等多因素的影響,我們要重視痛風,積極正規治療很關鍵,切勿偏聽偏信、以免貽誤病情,造成不可挽回的後果。痛風治療主要包括生活方式的改善和藥物治療的綜合治療。痛風人群日常生活中應注意:①避免攝入動物內臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃動物性肉食、魚肉,增加新鮮蔬菜、低果糖水果和粗糧的攝入;②多飲水,每日應>2000ml,以白水為宜,也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡,但應避免飲用果汁、可樂等高果糖的飲料;③積極戒菸、限制飲酒,急性發作期必須嚴格戒酒、緩解期可適當飲紅酒;④適當運動、注意保暖,避免劇烈運動和突然受涼;⑤保持良好的心態和規律的作息,避免熬夜、勞累、焦慮、暴怒等;⑥控制體重,肥胖者(包括腹型肥胖)注意減肥。痛風患者的藥物治療應在醫生指導下進行,根據病情不同而藥物治療方案也有所差異,建議:①痛風急性發作期:應積極消炎止痛,以迅速緩解症狀,可選擇非甾體消炎藥或秋水仙鹼或糖皮質激素;②痛風緩解期:應積極降尿酸治療,根據病情選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排洩的苯溴馬隆,控制血尿酸水平低於360umol/L為宜,但對於有痛風石或頻繁急性發作者,最好降至300umol/L以下,但不應低於180umol/L。
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3 # 醫聯媒體
痛風發作的原因是因為尿酸值高於正常值。痛風可分為原發性痛風和繼發性痛風。繼發性痛風指的是某些食物,某些藥物導致尿酸排出量少;原發性痛風指的是天生嘌呤代謝紊亂,導致尿酸排出量減少。
痛風的病情可分為四期,它的臨床表現有急性痛風關節,間歇性發作期,慢性痛風石病變期和腎臟病變。急性痛風關節的患者大多數在發作前沒有明顯的徵兆,只有關節痛,疼痛感會不斷加強。痛風發作後酒進入了間歇發作期,再一次發作的時間不確定,有可能是一年,有可能是幾個月,有可能是十年,但是大多數患者是在一年內再次發作,並且發作的頻率越來越高。間歇發作期過了就會到慢性痛風石病變期,慢性痛風石病變期的患者的尿酸值很高,關節會持續疼痛。
有的痛風可以根治,有的痛風不能根治。原發性痛風就不能根治。繼發性痛風可以根治。
1、一般的治療方法是多喝水,不要喝酒,食用低脂肪食物,不要疲勞,酸鹼平衡;
2、急性痛風性關節炎患者要多休息,患者可以服用藥來有效治療,例如非甾體類抗炎藥,秋水仙鹼和糖皮質激素,藥儘早儘快足量服用。
3、間歇期和慢性期的患者主要是控制尿酸的升高,可以服用抑制尿酸生成藥,促尿酸排洩藥,新型降尿酸藥和鹼性藥物。
每個人都應該預防患上痛風,預防痛風就要合理飲食,戒酒,多喝水,不要劇烈運動,不要服用使尿酸值升高藥物。
指導專家:任靜靜,主治醫師,日照市中醫醫院風溼腎病科。擅長類風溼關節炎,痛風,系統性紅斑狼瘡,脊柱關節病,乾燥綜合徵,系統性硬化症等疾病的診斷和治療。
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4 # 銀杏葉的守望
痛風是我們生活中常見的慢性疾病,患病人數眾多,並逐年增加,趨於年輕化。對於痛風的發生原因,包括原發性(多有機體代謝異常引起,具體機制不明)和繼發性(由明確的藥物或疾病引起)。對於絕大多數痛風患者來說,由於機體代謝等異常,目前尚無根治辦法,當然,對於極少數繼發性的痛風患者,在早期積極治療基礎病或避免誘發因素後,還有一定的根治可能。對於痛風患者來說,一經診斷即需要積極正規治療,要注意改善生活方式,並規律服藥,同時也要注意監測和複查。痛風並不可怕,和高血壓、糖尿病一樣,是可以長期穩定控制的,重在正規診治。我們要從日常生活中做起,做到合理飲食,限制高嘌呤、高果糖和含酒精食物的攝入;要限制飲酒,戒酒為宜,難以戒酒者可適當飲紅酒;要適當規律運動、注意日常保暖;要多飲水;要規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時,建議在醫生指導下使用相應的藥物治療,其中急性期應積極消炎止痛;緩解期注意降尿酸,將血尿酸水平控制在360umol/L以內為宜,如有痛風石形成或慢性痛風性關節炎頻繁發作者,應控制在300umol/L以內。
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5 # 霍體清
如何解決痛風問題?
關於痛風,人們說的最多的是“管住嘴、邁開腿、多喝水”,吃的藥幾乎都是降尿酸,但對於一些比較重的,很難控制住不發作,更嚴重的出現如腎衰竭、高血壓、心腦血管疾病的併發症。
我們知道尿酸是嘌呤轉化來的,20%的嘌呤來自食物,尤其是海鮮、啤酒、動物內臟、火鍋等是高嘌呤食物;80%的嘌呤來自體內脫氧核糖核酸的被氧化分解,歲數越大,食物中的抗氧化劑越少,分解的嘌呤越多,所以有的患者感覺忌口很嚴重還是發作,就是這個原因。
痛風是代謝病,肝臟是人體最大的代謝器官,所以調理肝臟,保肝護肝,抑制嘌呤被分解,是解決痛風的關鍵。
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6 # 安亦臣營養健康驛站
痛風的治療一般都比較漫長,所以大部分患者都沒有耐心去治療,就又開始不注意飲食健康。為了讓大家更加了解痛風應該怎麼治療最好,南方醫科大學南方醫院關節與骨病外科的肖軍副主任醫師將會詳細告訴我們痛風的治療方法。
痛風怎麼治療最好?
肖軍醫生說道,大家講到痛風發作的時候的疼痛,我們知道有十個疼痛性的疾病,最痛是痛風了,發作起來又紅又腫又痛,經常有門診的病人跑過來問手指痛是不是痛風?那不是,這種疼痛和痛風比起來不及九牛之一毛,所以大家要知道痛風有多厲害,痛起來就輾轉反側,根本沒有辦法睡覺。
痛風怎麼樣才能儘快的治癒?這個時候第一是降尿酸,把尿酸濃度降低。第二是用一些比較好的,現在目前相對安全的,比如依託考昔這樣的藥物來緩解炎症反應,讓炎症反應熄滅下來,這個時候痛風疼痛顯著的減弱。安賽的藥物以依託考昔為代表,它可以抑制炎症反應,同時止痛,所以對於急性發作的痛風效果還是很好的。第三個是大量的飲水,讓尿酸趕緊排出去,所以用降尿酸的藥物,然後促進尿酸排洩的藥物,這些都是有用的。
另外在痛風期間是千萬不可以吃高嘌呤的食物的。所有的蛋類是最安全的,可以多吃。有些食物裡面的細胞多,嘌呤含量高,那些食物是不安全的,比如海鮮。蛋類嘌呤含量低,它實際上是受精卵或者還沒有受精的卵子,裡面只有半組或者一組嘌呤,所以嘌呤含量是最低的,所以痛風的病人吃蛋是最好。雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、鵝蛋都可以,大家隨便選擇,只要是蛋就行了。
另外還有是青菜,不能夠吃豆製品,例如黃豆、綠豆等等。花生也不行,花生也屬於豆類,只要掰開豌豆莢,裡面看到有米的都不能吃。四季豆都可以吃,但只能吃皮,把裡面的米給扒出來扔掉或者吐掉,這樣是安全的。
痛風不治療會怎麼樣?
肖軍醫生指出,痛風如果不去治療讓它反覆的發作,這個疼痛是沒有人能夠忍受的。十個疼痛性疾病,最痛的是痛風。而且痛風一旦發作以後,如果不透過藥物是很難緩解的,根本沒有辦法生活,所以不治療是不可能的。
但是有多少人能夠堅持治療,這個是很關鍵的問題。治療痛風是個長期的過程,必須要一直堅持吃藥,不能今天好了就可以停藥。另外飲食控制也非常重要,不可以今天這頓飯沒有沒有喝酒,今天沒有吃海鮮,那明天就可以吃了,這個是錯誤的做法。明天再接著吃還會再犯,所以總體來講,痛風的治療是非常長期的過程,大家對於痛風的一些藥物要堅持吃,一些生活習慣,要把它養成自己的一種日常的習慣,不要帶有強迫性的性質。
所以,患有痛風卻不去治療,最後疼痛發作時只會讓自己更加難受。治療痛風的過程很漫長,但是我們不能輕易就放棄,一定要為自己的身體著想。
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7 # 疏影橫窗
目前痛風依舊無法根治,只能透過藥物和生活習慣來降低尿酸水平,減少痛風發作的次數。除了醫生開的藥,要按時服用,在生活中也要注意,平時多喝水,可以喝點玉米鬚茶、蜂寶元蜜蜂蛋白肽養元液、或者木瓜車前苡米飲等有利於降低尿酸的東西,少吃高嘌呤的食物,少喝酒和含果糖的飲料,注意體重,適度鍛鍊身體,不要熬夜。
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痛風是由於體內尿酸含量過高代謝成尿酸後蓄積在體內,對腎臟產生一定的損傷,導致排洩能力下降。長期的尿酸蓄積在體內自然會引發痛風的發生,痛風跟糖尿病、高血壓、高智商這三高是是一樣的,都是屬於慢性疾病,如果是說想要完全的根治是非常困難的,不過痛風疾病是可以透過飲食、生活、用藥等治療方案穩定控制住的,病情在不繼續向下發展,並且穩定在一水平 是不會影響患者平常的正常生活的,只是需要在飲食生活中多加註意即可。