首先,腦外科做手術的時候並不是要保證病人意識清醒,這個說法並不正確。正確的說法是在神經外科的一些(不是全部)手術中,需要使用“術中喚醒”技術,在手術中的一段時間讓病人處於清醒狀態。目的是為了切除病變的同時,儘可能保護大腦的功能區域不受損傷。這些區域的手術,手術後很容易出現失語、癱瘓和其他的功能損傷,所以以前做這些手術都會十分保守,導致效果差,複發率高,或者效果好併發症太多。近年來“術中喚醒”技術逐漸使用,讓以前這些手術變得更加科學。
主要用於以下的幾種手術:1、大腦功能區腫瘤切除 2、大腦功能區的難治性癲癇 3、難治性的中樞神經痛 等幾種手術。
具體的過程是手術前需要和病人良好的溝通,取得理解,及時給病人提供有關手術治療的必要資訊,因為給病人提供手術的真實資訊,緩解病人的緊張和害怕情緒,手術當中當做到大腦功能區病變時,逐漸停用常規的一些全麻用藥,改為靜脈麻醉為主,區域性麻醉等配合的麻醉狀態,將患者喚醒後,囑患者有意識的說話或其他動作,配合術者完成一定的神經功能測試和指令動作,從而測試切除的病變是否影響了患者的語言或者其他特殊的功能,比如一旦觸碰到語言中樞,患者將立刻不能說話,這時移開手術器械,患者又可以繼續說話,代表剛才觸碰的地方如果切除會影響患者說話。從而儘量精確切除病變的同時,不損傷大腦的功能區域。切除完畢後,再次讓患者進入全身麻醉狀態,直至手術結束。這個便是術中喚醒技術的大致過程。
術中喚醒是一門高階的技術,涉及幾個專業的嚴密配合,但是也有一定的風險比如術中喚醒後躁動;呼吸抑制;高血壓和心動過速;噁心嘔吐;術後心理障礙等,所以一定要在嚴格評估各方面條件下方可進行。
首先,腦外科做手術的時候並不是要保證病人意識清醒,這個說法並不正確。正確的說法是在神經外科的一些(不是全部)手術中,需要使用“術中喚醒”技術,在手術中的一段時間讓病人處於清醒狀態。目的是為了切除病變的同時,儘可能保護大腦的功能區域不受損傷。這些區域的手術,手術後很容易出現失語、癱瘓和其他的功能損傷,所以以前做這些手術都會十分保守,導致效果差,複發率高,或者效果好併發症太多。近年來“術中喚醒”技術逐漸使用,讓以前這些手術變得更加科學。
主要用於以下的幾種手術:1、大腦功能區腫瘤切除 2、大腦功能區的難治性癲癇 3、難治性的中樞神經痛 等幾種手術。
具體的過程是手術前需要和病人良好的溝通,取得理解,及時給病人提供有關手術治療的必要資訊,因為給病人提供手術的真實資訊,緩解病人的緊張和害怕情緒,手術當中當做到大腦功能區病變時,逐漸停用常規的一些全麻用藥,改為靜脈麻醉為主,區域性麻醉等配合的麻醉狀態,將患者喚醒後,囑患者有意識的說話或其他動作,配合術者完成一定的神經功能測試和指令動作,從而測試切除的病變是否影響了患者的語言或者其他特殊的功能,比如一旦觸碰到語言中樞,患者將立刻不能說話,這時移開手術器械,患者又可以繼續說話,代表剛才觸碰的地方如果切除會影響患者說話。從而儘量精確切除病變的同時,不損傷大腦的功能區域。切除完畢後,再次讓患者進入全身麻醉狀態,直至手術結束。這個便是術中喚醒技術的大致過程。
術中喚醒是一門高階的技術,涉及幾個專業的嚴密配合,但是也有一定的風險比如術中喚醒後躁動;呼吸抑制;高血壓和心動過速;噁心嘔吐;術後心理障礙等,所以一定要在嚴格評估各方面條件下方可進行。