正常人的腎功能都能將體內毒素經過肝臟代謝後產生的代謝物排洩出體外，比如尿酸，尿素，無機鹽，葡萄糖，小分子的蛋白質及95%的水；蛋白尿分為三種:一是功能性蛋白尿，二是體位性蛋白尿，三是病理性蛋白尿。首先說功能性蛋白尿，劇烈大量的運動，高熱，高蛋白飲食，如海鮮，河魚蝦蟹，吃過度動物肉產品；精神緊張，長途跋涉，勞累過度，充血性心衰，某些藥物，如抗生素，抗腫瘤藥，解熱鎮痛藥損害腎臟等；這種是暫時性蛋白尿，尿中蛋白質0.5～1克，多數是青壯年，一般消除以上因素尿蛋白就會消失。體位性蛋白尿，是早上起來開始尿中逐漸有蛋白質，體位改變引起，當平臥1小時左右尿蛋白減少或消失；多見高瘦型的人群。所謂病理性蛋白尿，是蛋白質長時間存在尿中，量較多，尿檢除了發現蛋白質外，還有血細胞，白細胞，管型細胞等；這種情況說明腎功能出現了問題，1.腎病綜合徵，急慢性腎炎，腎功能不全等；2.紅斑狼瘡腎炎，紫癜腎炎，糖尿病腎病，痛風性腎病，高血壓性腎病；3.腎盂腎炎，間質性腎炎；4.先天性腎病綜合徵，基膜腎病等。如何預防功能性尿蛋白和體位性蛋白尿，要注意減少高蛋白攝入，充足的休息睡眠，避免勞累過度，適度的鍛鍊身體，儘量避免服用傷害腎臟藥物；病理性蛋白尿，除了遵照上述措施外，則要從病因上進行治療，消除病因，這就需要醫療專業漫長的過程。

對於成人而言，蛋白尿是指每一天尿中的蛋白量超過150毫克。一般民眾接受健檢後，所得到的尿蛋白檢驗報告多為定性測量，常見的結果分為：陰性(negative, 當次尿蛋白少於10 mg/dl）; 微量（trace, 當次尿蛋白為10-20 mg/dl）; 1+ (當次尿蛋白為30 mg/dl,) ; 2+ (當次尿蛋白為100 mg/dl); 3+ (當次尿蛋白為300 mg/dl); 或4+ (當次尿蛋白為1000 mg/dl以上)。當定性報告為 1+ ，可能暗示每天約有300-400毫克的尿蛋白從尿液中流失，這樣程度的尿蛋白，已經達到臨床上蛋白尿的定義。

蛋白尿的原因

蛋白尿的主要原因有四大項：

一丶腎絲球的病變，造成腎絲球本身通透性改變，使正常的血漿蛋白被濾出（如：腎病症候群）。

二丶腎絲球濾出大量的異常血漿蛋白，超過腎小管回吸收的極限（如：多發性骨髓瘤）。

三丶在發炎或腫瘤的存在下增加組織蛋白的分泌（如：腎盂腎炎時）。

四丶另有少數遺傳性疾病，會造成腎小管無法回收正常濾出的少量蛋白質（如：Fanconi症候群）

所謂蛋白尿，是多種原因引起的尿中蛋白增加的一種臨床表現，可以是功能性的，也可以是病理性的。

白蛋白是人體血液中正常存在的一種營養物質，在腎臟的迴圈血液中，由於腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，生理狀態下尿液中僅有極微量的白蛋白會從尿液中排出。由於腎臟疾病等眾多原因，在腎小球濾過膜通透性增高、腎小管重吸收障礙等情況下，會有過多的蛋白從尿液中排出，如果24小時>150mg，或隨機尿尿蛋白（mg/dl）與尿肌酐（mg/dl）比值>0.2即可診斷這蛋白尿。

其實出現蛋白尿重點應區分是功能性的還是病理性的。所謂功能性蛋白尿，是指在大量攝入蛋白飲食、劇烈運動、發熱、寒冷、交感神經興奮等情況下，可以出現一過性的蛋白尿，誘因去除後可消失。這種蛋白尿定期隨訪即可。如果是持續性蛋白尿，如腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢位性蛋白尿等均有病理意義，多需治療。

至於病理性蛋白尿常見的病因一種是腎臟本身病變，如急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合症等，另一種是高血壓、糖尿病等其他疾病造成的腎臟繼發損害。對於病理性蛋白尿一定要明確病因，積極治療，延緩腎功能的衰退。

解釋尿蛋白到底是如何引起的，這就涉及到首先要大致瞭解一下腎臟的工作原理了，腎臟有腎小球和腎小管組成的腎單位為腎臟工作的基本原件，我們身體的血液一刻不停的都在經過腎臟，實際上腎小球就是一個濾過系統，血液經過腎小球的時候，把身體不需要的水分和代謝廢物從腎小球內濾出，而截留住對身體有益的成分，比如蛋白，偶爾有些蛋白質從腎小球濾出的時候，經過腎小管也會被重吸收，所以最終導致我們的尿液中是沒有多少蛋白質的，24小時尿蛋白定量是不超過150毫克的。

所以從這個角度我就可以理解，當我們的尿蛋白出現陽性的時候，或者24小時尿蛋白定量超過150毫克的時候，往往意味著腎小球濾過屏障受到損害，或者是腎小管的重吸收而出現問題，能夠引起腎小球濾過屏障，受到損害的原因非常多，比如，最常見的還是慢性腎炎，其他的常見的原因有糖尿病腎病，系統性紅斑狼瘡性腎病等等；

能夠引起腎小管損害的疾病，非常的多，比如長期服用一些藥物，導致間質性腎炎，長期慢性的腎盂腎炎或者是高血壓腎病、痛風性腎病，都能夠引起腎小管受到傷害。一般來說，腎小球受到損害的時候，患者的尿蛋白定量是比較多，而腎小管損害引起的蛋白尿是非常少的，一般是24小時，尿蛋白定量小於一克。

當然也有一些患者是生理性的蛋白尿，比如年輕人在劇烈運動以後，不過這種蛋白尿是一過性的，很快就會消失。

一般來說，如果出現尿蛋白陽性，一定要到正規公立醫院腎內科去進一步診治到，什麼樣的疾病，要早期干預，才能夠有效保護腎功能。

公立三甲醫院工作十年，擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液淨化。

一般來說正常人尿蛋白尿中含蛋白量上限為150毫克，超過則屬於異常蛋白尿，不過有時蛋白尿的出現不一定是病理性的，也有可能是生理性的如劇烈運動，情緒激動，勞累等出現一過性的生理性尿蛋白，稍加調整即可恢復正常。不過也有病理性的尿蛋白，尿蛋白的流失是一個獨立因素參與腎臟的病變過程，導致尿蛋白升高的原因有很多如感冒、疲勞、劇烈運動、濫用藥物、高血壓等疾病，都會誘發尿蛋白的發生，所以定期的常規體檢是非常有必要的，另外發現尿蛋白後要及時的進行有效對症治療，切勿耽誤時間拖延病情，從而導致腎衰尿毒症的發生。

蛋白尿是指的是尿液當中含有一些蛋白質。一般來說，身體健康的人，尿液當中的蛋白質是非常少的，其中蛋白質變多了，通常會被稱作是蛋白尿。

出現蛋白尿的時候，通常說明身體出現問題了。在生活當中，很多人出現了蛋白尿，卻一直不明白其中的原因，下面就簡單分析一下。

腎臟是產生尿液的器官，尿液當中蛋白質變多了，通常說明腎臟出現問題了，有可能是患上了腎病。在生活當中，很多人出現蛋白尿和腎臟受損脫不了關係，腎臟受損之後，它的過濾作用會變差，蛋白質容易漏出來，從而出現蛋白尿。所以，當自己出現蛋白尿的時候，可以檢查一下腎臟，及時調理。

蛋白尿除了和腎臟有關，和過度勞累也有關係。人在勞動之後，身體通常會流很多汗，整個人精神狀態也是比較緊繃的，在過度勞累之後，若是再吃一些蛋白質含量比較高的食物，這時候也可能會出現蛋白尿。平時自己要多注意休息，要勞逸結合。

目前還有一種體位性的蛋白尿，這種情況出現和體位的改變有關，一般在站立和行走的時候，尿液當中的蛋白質會比較多，躺下休息之後，尿液當中的蛋白質會減少甚至消失。

出現蛋白尿一般說明身體出現了問題，它的出現和以上這幾種原因有關，如果發現自己出現了的蛋白尿，就要注意積極檢查，查詢原因並且及時治療。

一般出現蛋白尿，比較明顯的症狀就是泡沫尿了。在上廁所小便時，通常會發現尿液表面有很多小泡沫，這些泡沫在短時間之內不會消失。需要注意的是，有時候排尿過急的時候，是有可能產生泡沫的，不過這種泡沫消失的比較快，要注意區分，泡沫若是經久不散，可以早點檢查尿液，明確診斷一下。

如果是因腎臟受損而出現的蛋白尿，患者可能會有身體水腫、乏力、血壓升高等不適症狀出現，與此同時，身體的抵抗力也會變差，不能掉以輕心。

如果在檢查之後發現的確是腎病引起的蛋白尿，需要積極配合醫生指導採取合適的方法來治療的，不宜拖延。

一般出現蛋白尿的時候，自己需要及時去醫院檢查，合理進行治療。在治療的同時，自己還要注意控制飲食。出現了蛋白尿，尿液當中的蛋白質比較多，此時就要限制蛋白質的攝入了。平時自己可以吃些含優質蛋白的食物，這樣既保證身體的蛋白攝入，也不至於攝入過多，對身體健康有利。

身體出現蛋白尿的時候，說明身體狀態不好，需要引起重視。平時自己要多注意保護腎臟，不要過度勞累，多注意休息，儘量避免蛋白尿出現。