有些情況是生理性手抖，比如老年人到了一定年齡以後，隨著動脈的硬化和神經血管的老化，會出現細微的手顫的現象;還有一些長期從事精細活動的人群，比如顯微外科的醫生、縫紉工，由於長期精細活動，會引起手部的細顫，這屬於生理性的手抖。

手抖不一定是有病。很多情況下都會手抖。

比如過度飢餓或者手過度勞累等。

當然，如果情況頻發也有可能有病了

如第一個疾病：甲狀腺機能亢進，表現為雙手細微的顫抖、心慌、失眠、體重減輕、怕熱、多汗，另外是食慾亢進，做甲狀腺的功能檢查可以明確診斷。第二個疾病：特發性震顫，可以出現手抖，但是他一般是做精細動作的時候容易抖，比如說我們寫字或者是持筷等精細動作，情緒激動時加重，一般這個疾病有家族史。第三個疾病：帕金森氏病，它表現的手抖，是靜止性震顫，伴有，行動遲緩，肢體僵硬，強直，少動等症狀。

在兒童時期如果出現手抖，可能要考慮一過性的生理性手抖，這個方面可以忽略，大家不要過多關注。對於劇烈的勞累，出現劇烈的疼痛，情緒特別緊張，特別激動，這個時候出現的手抖，考慮是精神因素所引起來的，大家也不要過多關注，等到誘因都消失以後，手抖的情況自然而然的就會消退。對於青春期出現的手抖，這個時候需要去注意關注一下，是不是有情緒的波動、心動的過速，然後吃的特別多、消瘦、有腹瀉的情況。如果出現這些情況的時候，我們要考慮是不是由於甲狀腺功能亢進所導致的。對於另外一些手抖，比如病人伴有面具臉，行動緩慢、慌張步態、起步困難，同時伴有便秘，這種情況下，我們需要去諮詢醫生，就診是否為多巴反應性肌張力障礙所導致的手抖。對於中老年期出現的手抖，比如他僅僅出現了頭部止不住的搖動、口唇抖動或者一側肢體手抖，一側肢體的手抖在拿東西、食物的時候比較明顯，但是靜止時，不會手抖，這種情況下，一般考慮特發性震顫或者叫良性震顫，也不用特別緊張。對於另一種疾病，比如患者伴有動作逐漸的緩慢，逐漸的出現了床上的翻身困難，坐在板凳上、起床的時候出現起步的困難，或者走路的過程中逐漸出現慌張的步態，同時伴有嗅覺的減退，便秘也比較明顯，這個時候我們要考慮是不是由於帕金森病所導致的手抖，大家要注意。在帕金森病所導致的手抖的時候，一般叫禁止性的震顫，就是大拇指和食指出現搓泥丸樣的運動，或者叫數鈔票樣的運動，但是在持物的時候會稍微好轉，在睡眠當中消失，一定要注意這個特點。

手抖不一定是有病。很多情況下都會手抖。

比如過度飢餓或者手過度勞累等。

當然，如果情況頻發也有可能有病了

如第一個疾病：甲狀腺機能亢進，表現為雙手細微的顫抖、心慌、失眠、體重減輕、怕熱、多汗，另外是食慾亢進，做甲狀腺的功能檢查可以明確診斷。第二個疾病：特發性震顫，可以出現手抖，但是他一般是做精細動作的時候容易抖，比如說我們寫字或者是持筷等精細動作，情緒激動時加重，一般這個疾病有家族史。第三個疾病：帕金森氏病，它表現的手抖，是靜止性震顫，伴有，行動遲緩，肢體僵硬，強直，少動等症狀

很多症狀，有的人低血糖，有的人帕金森，有的人氣虛體質不好，有的人情緒不穩定，總之只要心靜心態調理好，有症狀是好事，提前體檢，有病治病，無病強身健體

主講人：陳海波——北京醫院神經內科主任 主任醫師；北京大學醫學部神經病學系副主任；中華醫學會神經病學分會常務委員兼帕金森病及運動障礙學組組長；中國醫師協會神經內科醫師分會副會長兼帕金森病及運動障礙專業委員會副主任委員；中國老年保健醫學研究會老年認知心理疾病分會主任委員；北京醫學會帕金森病與運動障礙分會主任委員。

手抖醫學上稱為震顫。它僅是一個症狀，它是指身體的一部分或全部。手抖主要表現為不隨意的有節律性的顫動。

臨床上手抖分為：靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。震顫雖然表現為手的抖動，但其病根多在大腦，皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。

病理病因臨床上手抖分為：靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。震顫雖然表現為手的抖動，但其病根多在大腦，皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。臨床上的病因有帕金森綜合徵，肝豆狀核變性，肝性腦病，小腦、腦幹病變，腦動脈硬化，腦缺血，藥物中毒，痴呆等。像電視片中容家老大的手抖發作，從時間、地點、年齡及誘發因素來看，很可能是因為其原有老年性高血壓、動脈硬化，又突受精神刺激所致。 一般來說，手抖症狀多在老年出現。應該及時找神經科醫生、內分泌科醫生和新陳代謝科醫生做適當檢查，明確病因，正確治療。

病理因素

1.特發性震顫。這種病的病因不明，主要累及上肢和頭部。主要表現是做精細動作時出現手抖，如寫字、持筷子、扣紐扣等。情緒緊張、疲勞時手抖更明顯，於精神鬆弛或休息時減輕或完全消失。喝酒後症狀可減輕。神經系統檢查除手抖外無其它異常，治療這種病最有效的治療方法就是採用藥物治療。服藥可以改善症狀，停藥後又復發，所謂“治標不治本”。特發性震顫進展非常緩慢或不進展，對日常生活影響不大。

2.帕金森病。這是一種發生於老年人的退行性疾病，除手抖外，還伴有動作緩慢，肢體僵硬，平衡功能差等症狀。如果不治療，症狀將越來越重。這種病需專科醫生幫助診治。

心理因素如果排除病理因素，手抖的另一常見病因是由心理因素引起。

預期焦慮症。這種問題常常製造了一個使病人感覺到恐懼的情境。比如，你非常擔心工作有別人在場時手會發抖，結果別人來到你面前時，你的手真的在抖動了。在預期性焦慮症中，引起心理反應的症狀的焦慮會加劇或導致症狀的產生。而症狀的出現又進一步強化預期性焦慮，從而形成一個惡性迴圈。在這個惡性迴圈中，你被封閉起來而不能自拔。由此可見，病人真正害怕的是害怕本身。

手抖的病因比較複雜，應症而論，有生理性震顫和病理性震顫。從臨床研究統計結果來看，引起手抖最常見的疾病有帕金森病、特發性震顫、心因性震顫等，如果表現為靜止性震顫，可能是帕金森病導致；如果是姿勢性震顫，吃飯喝水時抖動更明顯，則可能是特發性震顫。

手抖一般分以下幾種情況：

1、生理性手抖：主要見於一些精神因素如易緊張、交感神經興奮等，以及酗酒、藥物性手抖、酒精的戒斷反應等；

2、病理性手抖：手抖震顫伴有其它的一些症狀，包括走路姿勢呈慌張步態，行動遲緩，肌張力增高，臨床稱為帕金森病，需要藥物治療。還有一些疾病也會引起手抖，比如肝豆狀核變性、小腦的病變，還有肝性腦病等可出現撲翼樣震顫。根據自己情況今早治療，提前治療可能痊癒。

手抖的病因比較複雜，有生理性震顫和病理性震顫。從臨床統計結果來看，引起手抖最常見的疾病有帕金森病、特發性震顫、心因性震顫等，如果表現為靜止性震顫，可能是帕金森病導致；如果是姿勢性震顫，吃飯喝水時抖動更明顯，則可能是特發性震顫。