冠心病患者目前呈逐年增加趨勢，當診斷為冠心病時，不要緊張，不要害怕，我們需要用積極的心態來面對它，戰勝它！冠心病可以透過以下三種措施，可以有效的控制，降低心血管事件發生率。

冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，疾病的核心病因是動脈粥樣硬化，儘管大家覺得支架植入後，症狀會明顯的緩解，但是，如果動脈粥樣硬化病理程序沒有被明顯延緩，支架內再狹窄以及新發其它血管部位的狹窄就不可避免。

他汀類藥物，例如阿託伐他汀鈣，瑞舒伐他汀鈣，氟伐他汀等藥物，在調節血脂、保護血管內皮功能、抑制血管內皮炎症和穩定斑塊等方面發揮重要作用。是對抗動脈粥樣硬化的核心藥物，需要終身服用，並且根據低密度脂蛋白數值調整劑量。

動脈粥樣硬化斑塊破裂，誘發急性血栓形成，導致冠狀動脈完全或者部分閉塞，是整個心血管事件中關鍵環節，其中血小板是構成急性血栓的主要成份。如何對抗血小板聚集效應，抑制血栓形成？抗血小板藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物，根據不同作用機制發揮抗血小板作用，降低急性血栓風險，是終身需要的藥物。

以上兩種藥物是冠心病患者的基礎用藥，此外，為了進一步降低心臟做工（需氧）和冠狀動脈狹窄導致的供養不足（缺血缺氧）的矛盾，利用減低心臟心率的方法可以有效緩和二者的矛盾，例如美託洛爾、比索洛爾等。這類藥物可以長期服用，主要目的是控制患者心率，減少心肌氧耗。

糖尿病是冠心病的等危症，也就是說，糖尿病患者發生冠心病的風險是非常高的，必須透過各種措施使血糖達標。一般建議60歲以下糖尿病患者的空腹血糖＜6mmol/L，餐後2h血糖＜8mmol/L。密切監測血糖，根據血糖狀態調整降糖藥物，是延緩冠心病進展的關鍵因素。

血脂包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋，其中冠心病患者的血脂水平，主要是看低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）這個指標，要求＜1.8mmol/L，對於血脂不高的冠心病患者，要在此基礎上進一步下降30-50%。他汀藥物可有效降低膽固醇，並減少今後再發心血管事件的風險。堅決避免根據血脂正常範圍，自行停止服用他汀類藥物。

冠心病患者的血壓目標，一般來講＜140/90mmHg，降壓達標，高血壓是冠心病的危險因素，同時，也不宜過低，尤其是舒張壓，因為心臟灌注主要是在舒張期，不建議＜110/60mmHg。需要根據血壓水平靈活調整降壓藥物，終身服用藥物也需要靈活多變的對待，核心在於血壓維持在合理的水平。

戒菸限酒，菸草中含有尼古丁等有害物質，對於心血管危害極大，同時對肺功能也會進行性損害，冠心病患者應該立即戒菸，刻不容緩。

健康飲食，低脂飲食。減少膽固醇攝入。例如避免食用蛋黃，蟹黃以及其它高膽固醇含量食物，對於糖尿病患者需要低糖飲食，高血壓患者需要低鹽飲食，綜合考慮自己危險因素，做到健康飲食生活習慣，降低食物攝入帶來的潛在風險。

鍛鍊運動。適宜的鍛鍊有助於病情的控制，並且利於機身對於缺血狀態的預適應，生命在於運動，不能因為患有冠心病而靜臥不動，導致活動耐量下降，起到相反的作用。

總之，冠心病患者需要從我做起，按時服用藥物，監測高危因素，健康生活，達到延緩病情進展，降低急性心肌梗死發病率，享受美好生活！

【關注健康，關注楠醫生】

冠心病呈年輕化、普遍化，得益於物質生活的不斷提高，高油脂飲食和缺少必要的運動，讓健康生活大打折扣。

冠心病可以引起急性心肌梗死，千萬不要只顧賺錢去搏命。過度勞累廢寢忘食都不可取，加班加點熬夜也不提倡。

最關鍵的是飲食上清淡，生活上樂觀開朗，工作上不要太拼命。畢竟工作上除了你，地球還是照樣轉。但家庭中離開你，就如天塌下來似的。

看來這位朋友還年輕，年紀輕輕就被確診為冠心病患者，確實很不幸。

怎麼辦？“既來之，則安之，自己完全不著急”。那麼年輕輕的怎麼就得冠心病呢？冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化心臟病。這種心臟病因就是冠狀動脈粥硬化，造成血管狹窄、梗塞，形成心肌缺血，或心肌壞死病變。在這之前患者就存在一些心臟病的高危因素了。

一，高血壓，心臟病的年輕化，高血壓也年輕化，應該說高血壓年輕化在前。動脈粥樣硬化與高血壓一對孿生兄弟，同時存在，互為因果。冠心病是他們的傑作。

二，高血脂，血脂異常。其中高密度脂蛋白是造成動脈粥硬化的元兇。

三，平時不科學的飲食習慣 ，和不良的生活習慣，也是重要危險因素。

四，身體過於肥胖。不少年輕人胖都都的，體脂過多。

五，缺乏運動和體勞動等。

所以， 得了冠心病先不要緊張，配合醫師找出病因，先把引起冠心病的高危因素去除(或控制)，這是防治冠心病的基本治療原則。然後看冠狀動脈狹窄程度及臨床症狀是否需要介入治療，能不介入的最好是不介入，用藥物保守治療，結合消除各種高危因素。建議你與醫生具體溝通，確定一個適合你的治療方案。

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡寫，是各種原因引起冠狀動脈粥樣硬化或痙攣而導致冠狀動脈狹窄或閉塞而引起心肌缺血、缺氧和壞死發生的心臟病。對於診斷明確的冠心病患者，建議積極正規診治，以穩定控制病情，減少併發症發生，提高生活質量。冠心病包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病（心律失常、心力衰竭）和猝死型五大類，其治療方案隨病情不同，也存在一定的差異，大家需在專業醫生指導下，綜合評估病情後製定個體化方案。冠心病患者在日常生活中需注意合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激等重口味食物；戒菸限酒，需嚴格戒菸，最好不飲酒，難以戒酒者可適當飲葡萄酒；適當運動，以有氧運動為主，講求循序漸進；控制體重，肥胖者注意減肥；規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時，也要注意規律服藥，應長期服用阿司匹林和他汀類藥物，並注意控制血壓、血糖、血脂達標。對於存在頻繁心絞痛發作者，建議常備硝酸甘油。對於頻繁心絞痛發作、急性心肌梗死、冠脈狹窄程度超過75%的冠心病患者，建議進行支架介入治療，對於病變複雜者，可進行冠狀動脈搭橋治療，以穩定控制病情。