牙齒冷熱痠痛稱為牙本質過敏

牙齒外部的硬組織結構大致分為三層，在牙冠不在外面是牙釉質，它的裡面是牙本質層，在牙根部，最外層是牙骨質層，它的裡面也是牙本質層。

可見牙本質是牙齒的主體結構，在牙冠部它的外側覆蓋著牙釉質，在牙根部它的外側覆蓋著牙骨質

在牙本質的構造當中有很多的牙本質小管，這些牙本質小管裡面充滿著一些液體，這些液體可以把外界的刺激傳導給牙髓腔中的牙神經，造成了牙本質對外界的刺激，有相當高的敏感程度。

那麼一般在正常的情況下，一顆健康的牙齒牙本質，外層覆蓋著牙釉質和牙骨質，所以外界的刺激對牙本質的影響是很少很少的。

由於種種原因，比如說蟲牙、刷牙方法不當，導致了外層的牙釉質、牙骨質的缺損，牙本質就直接暴露在口腔當中，那麼外界的冷熱酸甜對牙本質都會產生刺激，這些刺激經過牙本質液傳遞給牙神經，就會出現痠痛的感覺。

用一個刷牙不當引起牙頸部出現楔狀缺損的例子來說明。

下面的這個圖片當中，牙頸部出現了一個大大的缺損，絕大部分是因為長期的刷牙方法不對而造成的。這個時候暴露在口腔中的牙本質對溫度的變化是十分敏感的，就會導致冷熱刺激都會感覺到傷痛。

那麼對這種情況應該怎麼辦呢？

1、冷熱刺激牙齒引起的痠痛感覺，持續的時間比較久，強度又比較大的話，說明裡面的牙神經已經受到了比較嚴重的刺激，已經有炎症的發生，所以對於這種情況往往是需要做根管治療

2、如果對刺激的反應不是那麼大，刺激去掉以後，這種感覺立刻消失，那麼可以判斷牙髓神經還沒有炎症，這種情況可以透過補牙的方式把缺損的地方補起來，減少外界持續的對牙髓神經的刺激，那麼你這種痠痛的感覺就會減輕甚至消失。

3、還有一種情況是比較難處理的，就是咬合面嚴重的磨耗導致的痠痛。

有些人比較喜歡吃硬的東西，或者是有夜磨牙的習慣，導致了大牙的咬合面的牙釉質幾乎被磨損掉，露出了牙本質，這個時候產生的這些痠痛的反應是比較難處理的。

難處理的原因是這些地方補不了，只能進行區域性的脫敏處理，而脫敏處理要反反覆覆做好幾次才會有一點效果。

另一個方法就是給這個牙齒鑲一個假牙冠，把過敏的牙本質包起來，隔絕外界的刺激，這種方法也是可行的，但是對牙齒的傷害比較大，需要磨掉一部分牙體組織，往往這種方法是在其他的方法都嘗試過而效果又不佳的情況下才使用的。

首先需要去牙科醫院做專業檢查，才能清除牙齒的病因，對症下藥。另外一定要儘量避免冷熱酸甜的刺激，治療後也要注意護理和日常衛生習慣。