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  • 1 # 使用者2711359548364

      生化湯   〖方源〗 《傅青主女科·產後偏上卷》此症勿拘古方,妄用蘇術、蓬、稜,以輕人命。其一應散血方、破血藥,俱禁用。雖山楂性緩,亦能害命,不可擅用,惟生化湯系血塊聖藥也。   〖組成〗 全當歸 八錢[各24g] 川芎 三錢[9g] 桃仁 去皮尖,十四枚[各6g] 乾薑 炮黑,五分[2g] 甘草 炙,五分[2g]   〖用法〗 黃酒、童便各半煎服。   〖方歌〗 生化湯是產後方,歸芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛溫經效亦彰。   〖主治〗 產後瘀血腹痛。惡露不行,小腹冷痛。   〖功用〗 化瘀生新,溫經止痛。   〖運用〗   

    1.本方為婦女產後常用方劑。以產後惡露不行,小腹冷痛為證治要點。   

    2.若腹痛不甚者,可減去桃仁;若瘀塊留滯,腹痛甚者,可加蒲黃,五靈脂、延胡索以祛瘀止痛;若小腹冷痛甚者,可加肉桂以溫經散寒。   〖注意事項〗若產後血熱而有瘀滯者,則非本方所宜。   【加減】產後七日內,或因寒涼食物,結塊痛甚者,加入肉桂2.4克。產後停血不下,半月外尚痛,或外加腫毒,或身熱,食少倦甚,加三稜、蓬術、肉桂等,攻補兼治,其塊自消。   【方論】方中重用當歸,補血活血,祛瘀生新為君;川芎行血中之氣,桃仁活血祛瘀為臣;黑姜入血散寒,溫裡定痛為佐;炙甘草調和諸藥為使。   方劑名稱   生化湯   藥物組成   當歸5錢,川芎2錢,甘草(炙)5分,焦姜3分,桃仁10粒(去皮尖雙仁),熟地3錢(一方無熟地)。   加減   凡血暈虛暈,加荊芥穗6-7分;凡產婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃耆;凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味;氣垂有痰,加陳皮、竹瀝;血虛血燥便結,加麻仁、杏仁、蓯蓉;多汗不眠,加茯神、棗仁、黃耆;上體多汗,加麻黃根,下體多汗,加漢防己;煩熱,加丹皮、地骨皮;口噤如風,反張瘈瘲者,加荊芥、防風各3-4分;惡露未盡,身發寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各3-4分,玄胡1錢;內傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽;外傷寒溼,加蒼朮、白朮;血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃2錢;產後下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水,或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。   處方來源   《景嶽全書》卷六十一引錢氏方。   方劑主治   產後惡露不行,小腹冷痛。現用於產後子宮復舊不良,產後子宮收縮痛,小產後胎盤殘留,人工流產後出血不止,子宮肌瘤,子宮肥大症,宮外孕等。   方劑功效   逐瘀生新。   藥理作用   《山西醫藥雜誌》 (1980;3 :7):為了探討臨床運用加味生化湯(生化東加益母草、炒荊芥穗)治療子宮肌瘤與子宮肥大症的機理,以乙烯雌酚造成小白鼠子宮肥大模型,觀察口服加味生化湯對正常與去卵巢之小鼠子宮重量與組織形態的影響。結果顯示加味生化湯在正常育齡小白鼠,可對抗雌激素使子宮充血水腫、增生肥厚的作用,而致子宮重量減輕,初步證實了臨床治療子宮肥大症的療效。另外,對少數子宮作了組一織化學的染色觀察,發現用藥組糖元與脫氧核糖核酸含量都有減少。去卵巢小白鼠排除了卵巢激素之影響,便於觀察加味生化湯對外源性雌激素在子宮之作用。但是實驗結果與原設想相反,不僅沒有象正常小鼠之作用,反而促進子宮增重。組織切片所見,本方用於去卵巢小鼠可使雌激素所致的炎症反應明顯消

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