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1 # 綜合內科張醫生
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2 # 楊進剛
中國居民甘油三酯高的情況比較多見。一般而言,甘油三脂的的合適水平為<1.7 mmol/L(150 mg/dl)以下。
是否該吃藥,可分為三種情況:
1、如果空腹甘油三酯超過5.7 mmol/L(500 mg/dl),應立刻開始服用主要降低甘油三脂的藥物,比較常用的是貝特類,如力平之等。因為甘油三酯過高會誘發急性胰腺炎,而這是比較危險的疾病。
2、如果甘油三酯只是輕中度升高(1.7~5.7 mmol/L),治療的關鍵是改變不健康的生活方式,而不是藥物,比如多吃蔬果、粗糧、少油膩、規律運動、戒菸等。
3、對於已經有心血管病的人,在服用他汀和健康生活方式的基礎上,如果甘油三酯在2.3~5.6 mmol/L(200~500 mg/dl),可以根據情況加用主要降低甘油三酯的藥物。
甘油三酯升高與心血管疾病風險增加密切相關,是心血管疾病的獨立危險因素。
另外,特別要注意,甘油三酯高的人,特別容易發展成糖尿病。
導致甘油三酯升高的原因包括肥胖、糖尿病和飲酒等,需要注意減肥、戒酒和治療糖尿病。
甘油三酯主要存在於人體的脂肪組織中,也就是我們所說的肥肉。
血漿甘油三酯主要存在於富含甘油三酯的脂蛋白中,如果血中甘油三酯特別高,血就成了白顏色的,油乎乎的,我們叫乳糜血。
有些人的甘油三酯特別高,需要注意抽血前一天是否吃了大餐。
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3 # 鹽酸索他洛爾
膽固醇是臨床生化檢查的一個重要指標,是血脂主要組成成分。在正常情況下,機體在合成和攝取的膽固醇會透過代謝保持相對恆定。
膽固醇高,要吃藥嗎?膽固醇正常範圍為2.85~5.69mmol/L,膽固醇升高預示為高膽固醇血癥,是高脂血症的一種。高膽固醇血癥最嚴重的危害在於,多餘膽固醇氧化後會堆積在血管壁,導致動脈粥樣硬化的發生,進而形成斑塊,使得血管狹窄、堵塞,誘發心腦血管疾病的發生。
1、膽固醇升高是否用藥:膽固醇除了來自自身合成外,還有外源食物攝入。而膽固醇升高的治療主要包括生活方式干預和藥物治療兩種。是否需要藥物治療,還需綜合評估患者存在的危險因素、心腦血管疾病發生風險等。
一般認為,若患者只是單純的膽固醇升高,且患者較為年輕,未有高血壓、高血脂、高血糖等危險因素,其心腦血管疾病的發生風險較低。該類患者的膽固醇升高多是由於近期不當的飲食和生活習慣所致,建議其首先進行生活方式干預治療。而對於生活方式干預無效者,膽固醇嚴重升高者,或伴有高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化等危險因素,或是已有心腦血管疾病的患者,或是年長者,一般建議即使開始藥物治療。需知,無論是否進行藥物治療,生活方式的干預治療都是必須的。
2、膽固醇升高的防治:生活方式干預主要從飲食、運動等入手,患者需注意,飲食應控制高膽固醇、高脂肪、高熱量食物的攝入,少食動物肝臟、魚籽、蛋黃等,多食蔬菜、水果等,以加速膽固醇排出;加強運動,以有氧運動為主,堅持每天運動30min,以加速機體代謝;戒菸戒酒;注意勞逸結合,保持良好心態,切忌熬夜、過勞等。藥物治療主要包括他汀類藥物,患者應遵醫囑選擇合適的藥物。
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這個是不一定的,要根據您目前的健康或患病狀況來決定,通常情況下,膽固醇含量越高,誘發心腦血管疾病的風險也就越高,所以,當其含量達到一定標準時就應該服藥了,而這個標準則需要進行個體化;
對於身體健康狀況較好、也沒有心腦血管疾病及其高危患病因素的人群來說,當膽固醇水平低於6.47mmol/L時,可以暫時不用考慮服藥,而是採取飲食控制和運動的方式調整血脂水平,而且,對於同樣條件且年齡不超過45歲的人來說,這個標準甚至可以放寬至7.2mmol/L;不過,當採取上述方式仍然不能降低膽固醇水平時,我們就應該考慮服藥了;
而有著心腦血管疾病或高危患病因素的人群則需要更加嚴格的控制膽固醇水平,儘量將其控制在正常水平以內,也就是≤5.17mmol/L;
其實,關於血脂水平的調控,我們需要考慮的事情還有很多,像這種問題最好還是去醫院尋求醫生的幫助,由專業人員為您制定更加合適的調控方案!
以上內容僅供參考!