痛風是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關

痛風的患者注意要保持合理體重，戒酒，多飲水，避免受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，避免劇烈運動或損傷

痛風的自然病程可分為四期，即無症狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期

主要症狀：1.急性痛風性關節炎 多數患者發作前無明顯徵兆，或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常於深夜因關節痛而驚醒，疼痛進行性加劇，在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受，受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多於數天或2周內自行緩解。 2.間歇發作期 痛風發作持續數天至數週後可自行緩解，一般無明顯後遺症狀，或遺留區域性面板色素沉著、脫屑及刺癢等，以後進入無症狀的間歇期，歷時數月、數年或十餘年後復發，多數患者1年內復發，越發越頻，受累關節越來越多，症狀持續時間越來越長。 3.慢性痛風石病變期 皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭，也常見於反覆發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位，臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。 痛風的患者最最重要的就是飲食，該如何飲食： （過去主張嚴格限制嘌呤的食物，但同時也限制了蛋白質的入量，長期會營養不良；現在主張僅禁用含嘌呤高的食物，並根據病情決定膳食中嘌呤的含量）

1.急性期：嚴格限制嘌呤在150mg/天以下，可選用含嘌呤很低的食物 含嘌呤很少的食物

2.緩解期：禁用含嘌呤高的食物；限量食用用含嘌呤少量及中等量的食物 含嘌呤高的食物

你好，痛風是一種嘌呤代謝紊亂造成的尿酸增高所引發的疾病，急性發作於關節，使關節紅腫，痛疼如刀割，尿酸鹽堆積使關節障耐，潰破，甚至失去行動能力，男性多發。急性期去看醫生，進行降尿酸，止痛治療，一週後緩解，需長期觀測，經常會反覆發作。發病原因，肥胖，飲食肥甘厚味，喜吃動物內臟，肉湯，啤酒，海產品，喝水量少，作息無規律，生活無節制。此病很痛苦，不可忽視，嚴重後果不堪設想。

痛風的症狀有哪些？如何在飲食上注意？風溼免疫科專科醫生和您聊聊痛風。

痛風是嘌呤代謝障礙引起的疾病，是單鈉尿酸鹽結晶的沉積導致代謝性風溼病。

痛風有幾個過程，痛風性關節炎急性發作期，間歇期，慢性痛風關節病期，尿酸性腎結石和尿酸性腎病階段。痛風的典型症狀，主要是指急性痛風性關節炎的症狀。

痛風性關節炎發作前可無任何徵兆，多有誘因，如高嘌呤飲食、飲酒、受涼、勞累、大手術等。受累關節為單關節，或少關節，紅腫熱痛、觸痛明顯、活動受限。多數可在5-7天內自行緩解。50%以上發生的痛風關節炎發作關節是第一蹠趾關節（俗話腳大拇指）其他關節也可受累。

痛風性關節炎發作期典型症狀是單關節或少關節紅腫熱痛，一般為下肢關節，好發於第一大腳趾、踝關節、足背等，24小時內達到疼痛高峰期，大多數病人服用抗炎鎮痛藥或秋水仙鹼後減輕。

如何控制飲食？基本原則是低嘌呤飲食，遠離一部分海產品；動物內臟；濃肉湯或魚湯等。

研究發現，DASH飲食可用於痛風病人的控制。

DASH飲食已經連續8年被《美國新聞與世界報道》年度最佳飲食排行榜評為年度最佳綜合飲食方式。DASH飲食，最早是美國1997年一項大型高血壓防治計劃中發展來的飲食方案。Dietary Approaches to Stop Hypertension簡稱DASH，多年來一直作為高血壓患者的推薦飲食治療方案。自推出以來此飲食方案在美國倍受推崇，不僅因為DASH飲食對降血壓有著明顯的改善和幫助，而且還能有效降低胰島素抵抗和減少糖尿病發生，同時還可以控制體重。

2016年7月，世界著名的風溼免疫病專業期刊《關節炎與風溼病》發表了一篇題為“Effects of the Dietary Approaches To Stop Hypertension (DASH) Diet and Sodium Intake on Serum Uric Acid ”的論著。美國約翰霍普金斯大學醫學院研究人員對大於400名採用DASH飲食的人進行了調查研究，發現DASH飲食不僅具有調節血壓的作用，同時還可以很好地降低血尿酸水平。結果是高尿酸血癥病人在採用DASH飲食後30天尿酸平均降低78mmol/L。因此，研究人員認為DASH飲食可以作為痛風治療的一線飲食方案。

DASH飲食強調吃大量水果、蔬菜、低脂奶製品和低脂飲食，減少紅肉、甜食和飽和脂肪酸。

不同的時期，痛風的症狀不一樣。

1.急性發作期。

有些患者痛風發作前無任何先兆，典型的表現是：於深夜被關節痛驚醒，疼痛進行性加劇，在12小時左右達到高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。

病變的關節紅腫灼熱、面板緊繃、觸痛明顯、功能受限。

首次發作多侵犯單關節，50％以上發生在第一蹠趾關節（也就是大腳趾），在以後的病程中，90％患者出現大腳趾疼痛。足背、足跟、踝、膝等關節也可受累。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸、噁心等全身症狀。

多於患者於數天或2周內自行緩解，恢復正常。

2.間歇發作期。

痛風急性發作緩解後一般無明顯後遺症狀，有時僅有患部面板色素沉著、脫屑、刺癢等。

多數患者在痛風初次發作後1—2年內復發，隨著病情的進展，發作次數逐漸增多，症狀持續時間延長，無症狀間歇期縮短，甚至症狀不能完全緩解，且受累關節逐漸增多。

從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展，出現指、腕、肘等關節受累，少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節，也可累及關節周圍滑囊、肌腱、腱鞘等部位，症狀和體徵越來越不典型。

3.慢性痛風石病變期。

如果高尿酸血癥長期得不到很多的控制，體內尿酸池就會不斷的擴大，大量MSU晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織，就會引起皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎。

皮下痛風石發生的典型部位是耳廓，也常見於反覆發作的關節周圍，以及鷹嘴、跟腱、髕骨滑囊等處。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，面板表面菲薄，破潰後排出白色粉狀或糊狀物，經久不愈。

皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎並存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化、繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形、功能障礙。

慢性期症狀相對緩和，但也可有急性發作。

那麼，痛風患者應該忌什麼食物呢？

1.不管痛風是否發作，都不要吃這些食物——高嘌呤食物。

2.如果痛風沒有急性發作，僅僅是血中尿酸升高，可以適當選擇這些食物——中等嘌呤食物。

3.不管痛風是否發作，這些食物是高尿酸血癥患者的首選——低嘌呤食物。

痛風有什麼症狀？簡單點說，剛開始，痛風慢性期沒有任何症狀；急性期的症狀就是單個關節紅腫熱痛，也就是常說的5字秘訣：“單、紅、腫、熱、痛”；單個關節（腳拇指最常見，然後是足背和踝關節、膝關節等），區域性皮膚髮紅，區域性關節腫脹，摸起來區域性皮溫很燙，最後就是疼痛厲害，難以忍受。雖然說剛剛開始痛風間歇期沒有任何症狀，但是時間長了，就開始穿了，比如關節區域性滑膜炎，關節破壞，腎臟功能不全等等。

痛風忌吃什麼食物？簡單點說，就是高嘌呤食物，都不能吃，比如說：動物內臟，海鮮（部分海鮮可以哈，比如海參嘌呤含量就很低）、煲的湯等等。同時需要多吃蔬菜，多喝水，多喝牛奶（脫脂牛奶最好），多吃雞蛋等，適當運動；當然最重要的是藥物治療，控制尿酸。

痛風是指體內尿酸過多，積累在體內的一種疾病，常常出現在手部、腳部、耳部。痛風一般都是因為咱們飲食中攝入的高嘌呤的物質過多。痛風剛開始有一種是有明顯症狀，有一種是沒有明顯症狀。那麼對於沒有明顯症狀的病情來說，其現象為血尿酸不斷增高，這種情況會持續更長時間。因此建議體檢時將血尿酸進行檢查，以便及時發現血尿酸異常。

除此之外，有一些患者是屬於有明顯症狀的，常常在前期會有急性關節炎，而且急性關節炎常常在夜晚發作，導致患者常常不能照常作息，關節紅、腫、熱、痛，疼痛較劇烈，患者常在夜間痛醒而難以忍受。

那麼，痛風忌吃什麼食物呢？

1、少吃嘌呤含量高的食物，如動物的內臟。還有煲肉湯，因為煲肉湯需要長時間，時間長了，肉、骨頭裡大量嘌呤排到湯裡面，所以，容易誘發高尿酸血癥。

2、海鮮、蝦類、魚類、以及貝殼類，這些都不宜吃。

3、不能吸菸、酗酒，酒裡面尿酸高，嘌呤多，因為都是發酵；不能喝濃茶，奶製品也少喝，豆類少吃，比如扁豆、荷蘭豆等等。

總之，痛風是由於尿酸過多、高嘌呤的物質過多而導致的，在飲食方面應該注意以上一些食物。