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  • 1 # 視覺廣角

    感謝邀請。規培,就是規範化培訓。 1993年,衛生部印發《關於實施臨床住院醫師規範化培訓試行辦法的通知》,要求新進入醫療衛生機從事臨床工作的本科及以上學歷醫學專業畢業生必須接受住院醫師規範化培訓。此後,各地逐步開展不同規模、不同水平的住院醫師規範化培訓。住院醫師規範化培訓是畢業後醫學教育的重要組成部分,目的是為各級醫療機構培養具有良好的職業道德、紮實的醫學理論知識和臨床技能,能獨立、規範地承擔本專業常見多發疾病診療工作的臨床醫師醫學。醫師規範化培訓對於提高自己的醫療技術水平還是很有幫助的,只要是用心培訓還是有所收穫的。或許有可能有機會可以接觸到一些大醫院很不錯的大牌醫生,學到學校學不到的知識。

  • 2 # 十一少年遊

    規培,政策是好的,真正實行起來有太多的不切實際!

    所謂規培,要求委培醫院必須是三甲醫院,所以每年有很多具有規培資格的三甲醫院都會招收各個專業的學員來參加規培,對委培單位、規培學員國家每年都會有一定的財政補助,所以醫院很願意招學員,因為招不起來就會取消委培資格!

    前幾年的時候,國家規定2013年以後的畢業本科生就需要參加規培,後來政策又有變化,說是“也可以不參加規培”,呵呵,現在很多醫院招聘,要求有規培證的都會優先考慮,所以現實來說,有比沒有強。

    當然,現在研究生和規培可以並軌,研究生畢業的同時就可以拿到規培結業證,所以本科畢業也要好好努力,爭取考研!(這裡說的研究生據瞭解應該只是專業型的,學術型目前應該是不可以的)

    作為一名因為生孩子被延期結業的規培生,我來說說我所看到的規培現狀吧!

    待遇問題

    正式進入臨床科室之前,委培醫院進行了大概半月的培訓,期間提到了待遇問題!

    來參加規培的學員大概有三類:外單位派送的,社會化的,還有委培醫院本單位的。

    我屬於外單位派送,每月收入是由自己醫院基本工資+委培醫院績效工資

    社會化的:每月收入是國家補助+委培單位績效工資

    本單位的:本院基本工資+委培單位績效工資

    對於委培醫院績效工資到底有多少當時真的是沒有聽明白,各種係數、各種比例、各種平均獎云云,實際到手的:第一年每月1500(+-),第二年每月2200(+-),第三年每月2900(+-)。

    而參加規培的學員大概都是87-90年左右的“大好青年”,沒結婚的,沒物件的,剛結婚的,剛剛有娃的,無房、無車、無存款。 呵呵,一旦學醫,箇中滋味,自己體會!

    輪轉科室

    我是屬於內科專業,三年輪轉科室基本為內科,每個科室1-3個月不等!

    像消化、呼吸、心血管、急診這種大科室,是真的很忙,病人很多,週轉也很快。 每天基本的工作就是早交班、跟著上級查房(然後就被各種提問,然後就發現自己是個渣渣發現自己什麼都不會,然後就各種下定決心,然後就各種拖延,最後還是各種不會)、下醫囑(有的科室不允許規培學員下醫囑)、寫病程、辦出院、有新病人接新病人、寫病歷、寫病程、寫病歷!

    長時間下來就會發現,委培單位某些科室的某些大夫是真的懶啊! 醫囑不下,病歷不寫,趕上大主任查房,自己管床病情不清楚,化驗結果不清楚,一臉懵逼的看著我們,讓我們彙報(我們也跟著管床),我真是服了這些年輕的住院醫!! 危重病歷討論、死亡病歷討論不會寫,或許是懶的寫,偶爾寫個病歷不是手疼就是眼睛疼,呵呵,慣的這些住院醫,突然感覺很可悲! 這樣下來,只能讓我們越來越優秀! 然後就傳出來各種“名聲”,大夫也好,科室也好,比如同為呼吸科,二科規培學員人很多,一科人就很少(我們可以自主選擇去幾科),還一臉“傻白甜”問“為什麼沒人來我們科”? 呵呵,微微一笑,不說話!(槽點太多,不說了)

    像腫瘤科是我們自選輪轉科室,科室安排的學員很少,輪轉一個月,病人週轉很快,基本就是常規放療、化療的患者。 每天平均10+個出院,就會有10+個首次查房記錄,還會有10+個入院,我記的只有查房的時候可以活動活動,其餘時間都在寫病歷,複製貼上,複製貼上,都不知道在寫什麼! 所謂的科室講座、教學查房,呵呵,活都幹不完,還要什麼!

    CT室也是我們必轉科室,本科室人員很多,加上他們影像專業規培的,實習的,我們內科專業顯的就特別多餘,然後就被各種“嫌棄”,然後就“閒散”的過了兩個月!

    整體來說,輪轉科室還是可以學到很多東西的,病歷寫的越來越好,醫患溝通越來越和諧,常見疾病的基本診療規範基本可以掌握,四大穿刺可以做,有時候氣管鏡也可以做,學學呼吸機,科室教學活動、教學查房,有的科室值夜班,從開始的比較“方”,到現在還是比較“方”,“送的”病人越多,越看淡生死,呵呵,感覺健康的活著是多麼幸福的一件事啊!

    態度問題

    輪轉科室,就會認識不同的規培學員。只能說人和人是不一樣的,有幹活的,就有不幹活的。遲到的、早退的、上班時間找不到人的,各種躲懶的。或許是不用真正的去管病人,少了壓力,就欠了些責任! 所以,參加規培,輪轉科室有個好隊友也是很重要的,不然只能使你“越來越優秀”! 當然,也不要一味的忍讓,讓別人欺負了我們的善良,做好自己!

    其他問題像請假會造成延期畢業問題! 短時間請假沒有太大影響。 而我們正值最佳育齡期,如果因為規培我們耽誤了“造人”,就有點“罪過”了! 政策不明朗,關於產假到底休多長,怎麼休一直沒有明確的說法,最初是按國家法定休,休完之後說是要延期結業,而且要延到第二年才能參加結業考試! 所以,有些規培學員為了不延期,就只休兩三個月,甚至是一個月,好吧,崽太可憐,我休了五個月!科室教學活動、輪轉計劃 有些科室是真的很忙,講座、教學查房,技能操作是沒有的,真的只是幹活的,呵呵!每個學員都有一本輪轉計劃表,包括每個輪轉科室需要掌握的病種、數量、技能操作,某些原因的侷限性基本上是完不成的!關於結業考試 我是因為生孩子被延期的,產假休了158天。按照慣例我16年參加規培,19年的考試我是不能參加的,因為輪轉時間不夠沒資格。 可是呢,我也是挺幸運的,19年10月份的補考我是可以跟著考試的。雖然過程很痛苦,但我也是認認真真逼了自己一把,果然是很優秀!理論、技能一次過。因為因為“疫情”的緣故2020年3月份才見到紙質版的結業合格證。 另外,貌似從2020年開始每年只有一次考試機會,補考就沒有了,所以結業考試一定要好好看書。 不但補考時間估計會放在第二年,還有補考“貴”啊!

    規培三年,時間也很快,拋開一切不開心、不如意,在一家三甲醫院待三年,自己肯學也會收穫很多,關鍵還是在自己! 或許所在城市相對較小,我所經歷的規培,或許與你們不同!

  • 3 # 糖小一

    規培就是住院醫師規範化培訓,其實政策的本意是好的,在正式成為一名醫生之前到三甲醫院進行為期三年的培訓,進行臨床各個科室的學習,能夠加強住院醫師的專業技能以及提高醫務工作者的臨床診療能力。但現實確存在很多的弊端。首先從醫務人員的角度上來看,這在一定程度上增加了其工作及生活壓力,醫生的培養時間在一定程度上得到延長,雖然目前研究生可以進行規培,但要求其在畢業時四證,即畢業證、學位證、規培證、醫師證,缺一不可,依然有很多未能在畢業時拿滿四證。另外,規培學員數量較多,而三甲醫院的規模有限,同樣的資源下,在一定意義上上個人臨床鍛鍊程度較前減弱,個人鍛鍊能力有限。目前人民日報報道中國每年有60萬醫學生畢業,可真正走進臨床當醫生的僅有10萬人,引人深思。這其中不僅僅是醫生待遇問題,更醫生多年投入付出、強度較大的生活工作壓力、幾天一次的夜班、複雜的醫患關係等諸多因素相關。種種因素下不得不令人感嘆改行。

    想法及政策是好的,但要貼合現實情況,多關注醫生的成長曆程,規範醫療環境,整治惡意醫鬧,以此付出得到相應回報,也便不至於那麼多放棄從醫。醫學生更應該珍惜學習的機會,提高專業水平,做更加合格的醫務工作者。

  • 4 # 基礎地

    中國的醫生5年本科,3年碩士(前提是在sci發表文章,否則七八年),博士4年規培3年,專培4年,流轉一年,一天八到十一節課,光專業課的課本摞起來就有5米高,學習任務很重。35歲之前不掙錢。工作累死累活沒日沒夜提心吊膽,沒有休息沒有節假日,壓力極其大,經常打官司,沒有人身安全,待遇極其差。每隔5年才有資格申請更高一級的職稱,想申請職稱必須在science,nature,cell,柳葉刀是發表幾篇文章,工作完了還得做實驗。中國的醫生一直在額外付出很多。中國醫生的價值被嚴重壓榨。剛工作工資兩千多,工作幾十年工資六千多。千萬不要在中國學醫當醫生!千萬不要!

  • 5 # 不做飛蛾不撲火

    出發點是好的,可以讓年輕大夫迅速成長。

    但是忽略了年輕大夫的個人需求,比如戀愛、結婚等。畢竟一個人不僅僅要有工作,工作之後,還要有生活。對於小城市沒有三甲醫院或者沒有規培點的城市,還有去大城市去規培,這就意味著三年的時間裡需要在外地租房、生活,這就給年輕大夫的個人生活造成了很大的困擾。

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