藥佔比=藥品收入/（藥品收入+醫療收入+其他收入）。

通俗來說，就是病人看病的過程中，買藥的花費佔總花費的比例。

藥佔比作為一項地區性指標，在深化醫改以來，被調整為用於考核具體醫院的剛性指標。雖然在控制藥品使用方面發揮了一定作用，但卻因為忽略了不同型別不同特點不同層級醫院之間的差異，干預了正常的醫療服務行為，去年底在部分地區還引起了社會熱議。

同時，合理的醫療行為會形成合格的藥佔比指標，但合格的藥佔比指標不一定等同於合理的醫療行為。以推動合理用藥為目標的政策雖多，但是最核心的內生機制還沒有觸及到，所以無法從根本上解決問題，只能不停地打政策補丁。

國務院釋出的醫改試點指導意見，今年的100個試點城市公立醫院的藥佔比必須下降到30%以下，其中藥佔比被明確定義為個人衛生支出佔衛生總費用的比例。其目的是降低目前虛高的藥品價格，改變以藥養醫的現狀，降低老百姓的醫療費用。

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藥佔比改革的考量因素：

1、配合公立醫院合綜合改革的需要，公立醫院綜合改革強調騰空間、調結構、保銜接。

目前僅僅透過取消藥品加成帶來的費用調整空間有限，且容易被藥品用量增加抵消，同步控制藥佔比可以確保帶來充分的價格調整空間。

2、加強醫院內部對藥品費用的控制

前期的一些醫改措施在醫藥費用控制上沒有取得明顯的效果，而2015年之後集中採購又放鬆了藥品價格的管制，在這種情況下，加強醫院內部對藥品費用的控制非常必要。

3、加強管理不合理用藥情況

醫院的不合理用藥情況非常嚴重。如輔助用藥、抗生素的使用問題，中國的抗生素使用強度是西方國家的5-10倍左右。而國家對醫療機構投入的不足，以及醫療人員的體制內收入偏低和多點執業難以實現等客觀原因，加劇了醫院和醫生對藥品使用的依賴，這也使得不合理用藥日益嚴重。