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1 # 腫瘤專科醫生
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2 # 仁濟仁愛888
身抵抗力下降,正常白血病減少,免疫功能低下,加上化學藥物治療後,使免疫功能進一步低下,面板粘膜糜爛出血,天然屏障受到破壞,均容易遭致感染。所以囗腔容易起水泡潰瘍糜爛。
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3 # 蛋紅派Plus
應該是口腔粘膜炎。
1. 保持口腔清潔衛生,飯後簌口
2. 避免進食較硬的食物,儘量少吃辛辣刺激性食物
3. 可以用慶大黴素+利多卡因+玻瓶鹽水進行簌口
4. 必要時需要靜脈應用抗生素
有一些方法效果不確定:
1. 重組人粒細胞集落刺激因子簌口(打完升白針後的空瓶子灌水簌口)
2. 重組人酸性成纖維細胞生長因子凝膠
這個應該是口腔潰瘍,不只是白血病化療可能會伴有口腔潰瘍,其他惡性腫瘤比如淋巴瘤或其他腫瘤化療後也可能會有口腔潰瘍。口腔潰瘍(口腔粘膜炎)是抗代謝類化療藥(比如氟尿嘧啶,甲氨蝶呤等)是主要的劑量限制性毒性之一,也是抗腫瘤類抗生素(比如多柔比星,表柔表星等)以及其他抗癌藥(比如甲苄肼,順鉑,長春新鹼,依託泊苷,達卡巴嗪等)可能有的毒副反應。口腔粘膜炎的發生既跟藥物種類有關,也跟用法有關,比如耐氟尿嘧啶持續給藥口腔粘膜炎會更明顯。亞葉酸鈣會增加氟尿嘧啶的口腔粘膜毒性反應。氟尿嘧啶和甲氨蝶呤聯用會進一步增加毒性。口腔頜面部放療也會加重口腔粘膜炎的發生和嚴重程度。
當然,不同的患者,發生口腔粘膜炎的程度不同,有的比較輕,有的比較嚴重,有的疼痛劇烈,導致無法進食,有的注意口腔衛生沒有注意,合併感染,出現發燒等。
怎麼辦?重在預防!如果一旦發生,則要加強口腔護理,保持口腔清潔衛生,避免合併感染。避免進食刺激性、粗糙質硬的食物,儘量鬆軟清淡飲食,注意漱口。合併中重度疼痛者,可以區域性用藥(比如利多卡因,以醫生指導下),或考慮芬太尼透皮貼劑(醫生指導下)。重度口腔炎口腔潰瘍,要住院治療,鎮痛,抗感染,營養支援等。