你好，肱二頭肌炎症，關節疼痛，有響聲是長期的勞累導致的肩關節慢性勞損，引起肌肉組織粘連，產生肩周炎的症狀。不能長時間低頭，長時間保持一個姿勢。涉及到肩膀肌肉這一類的疾病，也只能靠自己平時保養。注意勞逸結合，避免勞累，加強保暖，科學鍛鍊。疼痛明顯時可以吃一點消炎止痛的藥以及通經活絡的藥。封閉針當然可以打，但是效果非常短暫的，藥效過了之後還是那樣。可以貼活血化瘀的膏藥，但是熱敷、推拿按摩效果可能更明顯。

1.非手術療法

非手術療法治療肱二頭肌長頭腱鞘炎多可奏效，如減少手部活動外塗中藥紅花油等活血消腫藥物，貼敷膏藥，口服非甾體消炎藥。必要時可做區域性封閉治療，將0.5～1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射於腱鞘之內，早期者1針即可見效，對頑固者可每週1次，不超過4次。

（1）區域性制動疼痛較重者可用三角巾懸吊前臂；避免過度使用肩關節。

（2）區域性封閉在肱二頭肌間溝壓痛最明顯處，先注入1%普魯卡因5ml，然後將醋酸氫化可的松或強的松龍1ml（25mg）行鞘內注射，每週一次，可用1～3次。須嚴格無菌操作。多數療效顯著。有的患者注射3日內可因藥物反應症狀稍有加重。

（3）體育鍛煉疼痛緩解後，即行體育鍛煉，防止發生凍結肩。①肩部主動活動：彎腰使患肢放鬆下垂，作肩部擺動運動，一日多次。②爬牆運動：患手順牆向上活動，逐漸恢復肩部外展和上舉。③滑車帶臂上舉法：兩手分別拉住裝在牆上的滑輪繩子兩端，上下來回滑動，以恢復肩部外展活動。

（4）推拿按摩採用揉、拿、捏、滾、顫抖等手法和其他手法，被動活動肩關節，改善區域性血供，促進功能恢復。

（5）區域性理療或熱敷區域性理療或熱敷有助於炎症消退。

（6）服用消炎止痛藥物服用消炎止痛藥物可減輕疼痛。新一類的消炎止痛藥效果較好，副作用較小。

2.手術療法

手術療法適用於個別頑固性肱二頭肌長頭肌腱炎的病例。疼痛嚴重、關節活動明顯受限，經半年以上非手術治療無效者，可考慮手術治療。方法是在結節間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷，遠側斷端與肱二頭肌短頭腱縫合，或固定於肱骨上，消除肌腱的摩擦，解除症狀。術後，上肢貼胸包紮2周，而後開始體育鍛煉。少數需手術治療者，術後要用抗生素。根據具體情況，選擇不同的抗生素。