很多人都不解，為什麼糖尿病患者能吃能喝卻依然消瘦。糖尿病病人血糖控制不佳是主要因素。 糖尿病是由各種致病因子作用於人體導致胰島功能減退、胰島素分泌減少而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵。臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”症狀。1、多食：由於大量尿糖丟失，機體處於半飢餓狀態，能量缺乏需要補充引起食慾亢進，食量增加。 2、多飲：由於多尿，水分丟失過多，發生細胞內脫水，刺激口渴中樞，出現煩渴多飲。 3、多尿：糖尿病人血糖濃度增高，體內不能被充分利用，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現多尿。

4、消瘦：由於胰島素不足，機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，以致疲乏無力，精神不振。5、另外還要考慮到其他因素，例如：藥源性消瘦、胃腸道系統疾病（如慢性胃炎、消化道潰瘍、慢性非特異性結腸炎等，或胃輕癱患者。）、甲狀腺功能亢進症、腎上腺皮質功能減退、慢性傳染病（如糖尿病合併老年結核病、慢性肝病等。）、糖尿病合併惡性腫瘤等。

糖尿病患者由於胰島功能減退或胰島素抵抗，導致血液中的葡萄糖無法被充分利用，從而使得血糖濃度過高。血糖過高，會導致大量糖分被尿液帶走，使得人很快進入飢餓狀態，然後又會促使機體進食。而過高的血糖，又不能使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量，就造成體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，所以人體就會慢慢消瘦，抵抗力下降。嚴重時體重可下降數十斤，以致疲乏無力，精神不振。

針對消瘦症狀，糖尿病患者要勤加監測自己的體重，看體重是否穩定，還是在持續下降。如果體重持續下降至正常的BMI以下，那麼則應儘早找醫生查明消瘦原因，並及時調整藥物飲食等治療方案。因為不僅僅是高血糖會造成消瘦，還有像甲亢、貧血、結核等疾病，也會造成消瘦。

為了改善消瘦症狀，飲食方面也需要注意。

1.在控制一日總熱量的前提下，增加膳食纖維和蛋白質的攝入量。適當增加瘦肉類、雞、禽蛋、奶製品、豆製品等食物，同時要避免攝入過多的脂肪。

消瘦患者的飲食控制不宜過嚴，但也不可太放縱，一來會使得血糖失控，二來體重一旦恢復至正常的BMI值內，就要嚴格控制飲食了。記得定期監測體重，如果因為改善消瘦反而讓自己又變成了超重，這就得不償失了。

周阿姨最近被診斷為糖尿病患者，對糖尿病知識還不夠了解，她最近一段時間多得多，喝得也多，可是體重還是在下降，她不明白是怎麼回事？

到醫院諮詢醫生，醫生告訴她，糖尿病患者體型消瘦的原因為血糖得不到有效控制，於是詳細為周阿姨講解高血糖導致體型消瘦的原因以及該如何應對。

人體透過進食攝入糖分，這些糖分是人體維持生命活動所必須的，但是由於糖尿病患者體內胰島素分泌不足，不能夠將這些葡萄糖帶入人體組織供應能量，從能會出現高血糖。雖然血糖高，但是由於人體組織缺乏能發能量供應，就會分解脂肪、蛋白質等成分轉化為葡萄糖供應能量，從而導致消瘦。

多飲是因為人體內血糖濃度高，導致尿液中葡萄糖濃度增加，導致滲透性利尿，從而導致身體缺水，進而會產生口渴感。

醫生告訴周阿姨，應對這些問題的方式就是控制血糖，血糖控制好了，這些症狀都可以減輕。