這個問題中醫比較專業。疫情上半年，悶在家裡難受，我就出現了渾身關節不舒服的問題，八段錦也做不了，走路多了都費勁。感覺只靠自己加強鍛鍊還不太行，於是看中醫喝中藥，舒筋活血。幾副藥過後，問題就基本解決了。

老年人本身陰血不足，陽氣衰弱，渾身關節不舒服是氣血不乖，六淫乘虛而入，使陰陽精氣不至，所以關節難受，感覺不舒服！

西醫角度:全身關節不舒服，我們要明確病因，目前引起關節酸脹、疼痛或者其他不舒服我們要考慮以下幾方面的原因:

1、痛風，關節不適我們首先要排除有沒有痛風；痛風是由單鈉尿酸鹽晶體誘發的炎症性疾病，長期嘌呤代謝活躍、嘌呤攝入過多或尿酸排洩障礙，均可導致高尿酸血癥。長期高尿酸血癥可引起關節及周圍軟組織尿酸鹽晶體沉積，進而出現反覆發作的急性關節和軟組織炎症、痛風石沉積、慢性關節炎和關節損壞。建議到醫院進行尿酸檢查，以排除痛風的可能。

2、類風溼性關節炎，這也是引起很多老年人關節不適的主要病因，表現為慢性、全身性自身免疫性疾病確切發病機制不明，基本病理改變為關節滑膜的慢性炎症、血管翳形成，並逐漸出現關節軟骨和骨破壞，最終導致關節畸形和功能喪失。這個病早期診斷十分重要。

3、骨質疏鬆，很多老年人關節不適，我們切不可忘記了骨質疏鬆的可能性。因為老年人鈣流失嚴重，很容易骨質疏鬆，進而引發一系列的關節不適。

4、慢性勞損所致的關節病，老年人由於長期勞作或者運動鍛鍊過度，關節很容易勞損，特別是膝關節/踝關節以及肩關節。常年累月地慢性勞損會導致關節變性/積液產生，進而誘發無菌性炎症。

我們再來談談西醫的治療，我們治療肯定也是根據不同的病因針對性地用藥。

1、如果明確是痛風患者，急性期我們可以用抗炎止痛藥物以及糖皮質激素。緩解期則可以服用非布司他控制尿酸，同時注意要低嘌呤飲食。

2、類風溼性關節炎患者改善病情的抗風溼藥物是類風溼關節炎治療的基石，也是國內外指南共同認可的一線藥物。患者一經確診，應儘早開始抗風溼藥物治療。常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羥氯喹等。

3、骨質疏鬆患者則需要行補鈣治療。

4、慢性勞損所致關節不適，我們一方面要減少關節磨損，勞動運動不過度，另一方面可以進行理療/針灸等治療以緩解症狀。

那麼中醫上如何界定和治療呢？

中醫認為關節不適屬於骨痺地範疇。是由於外感六淫之邪氣侵犯關節所致病。一般以風寒溼熱之邪氣為主。中國古代有許多對於骨痺地記載：《素問痺論》認為“痺在骨則重”，<素問長刺節論》認為“病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣至，名曰骨痺”。

·其病因可分為感受外邪，肝腎虧虛，痰濁淤血。辯證上我們要分清寒熱虛實。在這裡程醫生教大家從舌苔上辨別寒熱。一般舌紅苔黃為熱證，舌淡苔白為寒證。

舌紅苔黃

舌淡苔白

骨痺的證型主要分為四種：寒溼痺阻 溼熱痺阻 肝腎虧虛以及痰淤互結。

寒溼痺阻以肢體關節冷痛，腫脹，沉重為主，陰雨天加重，舌淡苔薄白，治療上寒溼痺阻以薏苡仁湯辯證加減。

溼熱痺阻以紅腫熱痛為主，伴有小便黃赤，口乾口苦。舌紅苔黃膩，治療上予以四妙丸加減。

肝腎虧虛以肢體骨關節隱隱作痛，沉重，甚至關節畸形，常有盜汗，下肢痿軟乏力等症狀，舌尖紅，苔薄少津。治療上則是補益肝腎，可以選用獨活寄生湯。

痰淤互結可見肢體關節刺痛，畸形，僵硬強直，肢體屈伸不利，舌質紫暗有瘀斑。治療山以活血化瘀，祛痰為主，可以用當歸沒藥丸加減。