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1 # 愛護脊柱保脊樑
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2 # 想好好做醫生的胖子
骨折的病人無論手術與否,出現這種石膏固定以後下垂下肢皮膚髮紫的情況是屬於很正常的,其主要的原因還是由於骨折導致了骨折周邊的血管出現了異常,尤其是靜脈出現了迴流受阻,所以會出現迴圈的不暢,導致皮膚髮紫、發青。
當患者的骨骼發生骨折的時候,骨折的折端必定會損傷到骨骼周圍的軟組織以及一些小的血管,隨即會在骨折的周圍出現明顯的血腫,這些血腫有的時候也並不是不好的,因為大量的血液出現在骨骼周圍,本身會對骨折的癒合產生一定的好處。
隨著骨骼的重建、骨折的癒合,這些血管慢慢的也會重新建立起連線。但是這需要一段時間。
尤其是當骨折患者的靜脈受到了損傷比較嚴重的時候,那就相當於我們家供熱管道的回水管路出現了明顯的障礙。動脈就相當於我們家中供熱管道的供水管,仍然會持續的給予下次進行血液的供應,但是由於靜脈的損傷迴流出現了障礙,所以說就會導致迴流的水流變慢,尤其是當我們下垂下肢的時候,由於受到重力的影響,迴流不暢的靜脈會變得粗大,還會有大量的血液淤積在一些細小的靜脈內,所以會導致患者受傷一側肢體的顏色發青發紫,這種情況就如同我們小時候用橡皮筋勒住手指,導致靜脈迴圈障礙,遠端的手指出現青紫是一樣的。
面對這種情況怎麼辦?第一,儘量減少下肢下垂的時間。既然下水下只會導致明顯的靜脈淤積,那麼對於我們血液的迴圈是不好的,長時間的血淤積就如同大隱靜脈曲張的患者會出現下肢明顯的無力一樣,大量的迴圈廢物不能被正常的代謝迴圈,那麼會導致患者出現明顯的下肢無力酸脹感。
第二,如果在不康復活動的時候建議將患肢抬高30度左右。不代表骨折的患者就不能活動,如果進行正確的康復活動反而會促進下肢的血液迴圈,幫助患者的骨折癒合,或儘早的恢復功能。但是請一定要注意康復的時間如果再不進行康復活動的時候一定要躺著,將下肢抬高30度左右,水往低處流,這樣也會幫助減輕患側的肢體腫脹,促進靜脈的迴圈。
第三,口服邁之靈。邁之靈對於促進下肢靜脈的迴圈以及消除肢體的腫脹效果還是非常好的。建議每次口服兩片,每天口服兩次,堅持1~2個月左右的時間。
第四,踝泵。既然下肢出現青紫,是由於迴圈不暢導致的問題,那麼我們就要想方設法促進下肢的靜脈迴流,所以踝泵在此時顯得非常的重要。
大家不要看到這個泵字,就以為我們需要買一個什麼樣的器械,做這個動作並不需要任何的費用,只是需要我們堅持。所謂的踝泵,就是需要我們患者堅持做屈伸踝關節的動作,這樣的動作可以促進下肢靜脈的迴流,減輕區域性腫脹,而且對於預防骨折患者出現下肢靜脈血栓也有非常好的作用。
以上就是對題主的回答,請題主相信在骨折的患者當中出現這樣的情況是非常正常的,有一些患者甚至要出現這種情況達到半年一年左右的時間,如果想減輕這種情況,那麼一定請注意平時抬高下肢,而且一定要堅持做踝泵這樣的康復動作。如果您還有其他的疑惑可以私信我或者在下方留言,大家共同探討。
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這屬於正常現象,即使骨折完全癒合,下地可以負重行走的話,也會反覆出現這種現象。主要是因為骨折早期區域性腫脹,供血不足,區域性血液迴圈相對較差,靜脈迴流不暢,造成區域性相對缺血,早期容易區域性皮膚髮白,膚溫降低,再加上石膏固定後,微迴圈更差,所以早期需要抬高傷肢,利於靜脈迴流,具有消腫作用,必要時還要配合活血化瘀,消腫止痛藥物。骨折中後期,區域性腫脹可能已經消退,或者有輕度的腫脹,抬高傷肢腫脹消退,肢體下垂後靜脈迴流不暢,區域性容易充血,表現為發青發紫,經過體位的反覆改變,區域性的靜脈動脈迴圈重新建立,血液迴圈通暢後,症狀會自然減輕。當然後期如果反覆腫脹,想快速恢復的話,可以配合區域性中藥燻洗,可以達到快速康復的目的。