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  • 1 # 孔氏聖德堂中醫驗方

    1.面板症狀

    (1)幾乎所有病例出生時可見面板牛奶咖啡斑,形狀大小不一,邊緣不整,不凸出皮面,好發於軀幹非暴露部位;青春期前6個以上>5mm面板牛奶咖啡斑(青春期後>15mm)具有高度診斷價值,全身和腋窩雀斑也是特徵之—。

    (2)大而黑的色素沉著提示簇狀神經纖維瘤,位於中線提示脊隨腫瘤。

    (3))面板纖維瘤和纖維軟瘤在兒童期發病,主要分佈於軀幹和麵部面板,也見於四肢,多呈粉紅色,數目不定,可多大數千、大小不等,多為芝麻、綠豆至柑桔大小,質軟;軟瘤固定或有蒂,觸之柔軟而有彈性;淺表皮神經的神經纖維瘤似珠樣結節,可移動,可引起疼痛、壓痛、放射痛或感覺異常;叢狀神經纖維瘤是神經幹及其分支瀰漫性神經纖維瘤,常伴面板和皮下組織大量增生,引起該區域或肢體瀰漫性肥大,稱神經纖維瘤性象皮病。

    ⒉神經症狀

    約40%患者可伴有神經系統病變,主要由中樞、周圍神經腫瘤壓迫引起,其次為膠質細胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。

    (1))顱內腫瘤聽神經瘤最常見,雙側神經瘤是NFI的主要特徵,常合併腦膜脊膜瘤、多發性腦膜瘤、神經膠質瘤、腦室管膜瘤、腦膜膨出及腦積水、脊神經後根神經鞘瘤等,視神經、三叉神經及後組腦神經均可發生,少數病例可有智慧減退、記憶障礙及癩癇發作等;

    (2)椎管內腫瘤脊隨任何平面均可發生單個或多個神經纖維瘤、脊膜瘤,可合併脊柱畸形、脊隨膨脹出和脊隨空洞症;

    (3〕)周圍神經腫瘤周圍神經均可累及,馬尾好發,腫瘤呈串珠狀沿神經幹分佈,如突然長大或劇烈疼痛可能為惡變。

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