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1 # 心腦血管醫生羅民
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2 # 王藥師心血管講堂
冠心病能治好嗎?很難說。從醫學的角度來分析,冠心病大都是因為血管發生一定程度的脂質堆積導致血管管腔狹窄,進而心臟供氧減弱,嚴重者甚至出現心臟無法供氧而死亡。
血管堵塞是一個很難可逆的過程。很簡單的一個生活例子,使用多年的自來水管道很容易生水垢,時間越久,水垢越多,但是很少有方法能將水垢完全清洗掉,即使強制清洗掉也會對水管有所損害,其實我們的血管出現血栓和管道出現水垢道理很相近。從醫學的角度來說,只能儘量減緩或者抑制血栓的進一步形成,但是要想血管恢復如初,至少現在很難實現,也就是說,冠心病要想完全治好,用醫學手段是實現不了的,只不過說是可以儘量保證患者的生活質量。
那麼,冠心病患者應該注意些什麼呢?一.保持心情愉悅科學研究發現,具有暴躁、不安、憂鬱等心理狀態的A型性格行為者患冠心病的機率明顯高於普通人患病機率,有時A型性格行為竟會是冠心病的主要誘因。
當然,無論身體是否抱恙,都要時刻保持良好心情,蘇格蘭病理學家威廉博伊德也說“憂傷若不能隨眼淚散去,就會造成其他臟器哭泣。”
二.健康飲食
都知道冠心病是冠狀動脈粥樣硬化所致,動脈粥樣硬化,又是由血脂中低密度脂蛋白含量升高所致,所以歸根到底還是低密度脂蛋白“搗的鬼”,因此在食療方面建議多吃些含有降低低密度脂蛋白功能的不飽和脂肪酸類食物,另外像高血壓、高血脂、糖尿病的食物剋星也是建議多食用的。
1.燕麥,用開水或者牛奶煮過,不但能夠降低血脂中的低密度脂蛋白含量,而且飽腹感極強的燕麥也可以代餐減肥;2.花生,加鹽微炒或者和煮熟的米醋放一起做成醋花生,可以有效降低膽固醇,為心血管健康保駕護航;3.黃豆,磨成豆漿,傳說中的“綠色的牛乳”“豆子中的戰鬥豆”,不但可以軟化血管而且還可以清除血管中的膽固醇;另外,冠心病病人除了平時注意生活起居規律,包括飲食、心情、鍛鍊、用藥等細節外,更要注意定期檢查,方便早起診療。因為,冠心病歸根結底是個生活方式病,它的發展是個漸進的過程,有的沒有任何明顯的症狀,卻會猝然發病甚至死亡。這種突然猝死的情況在我們日常生活中也很常見,不少老人對自己的一些症狀缺乏認識,而一些年輕人不以為意,認為沒什麼大問題,忍忍就過去了。但也正是這種想法扯了治療的“後腿”,延誤了最佳治療時間。
定期檢查和預防,以方便醫生及早發現病程的進展情況。冠心病不可怕,可怕的是發現的晚,相當於主動放棄了最佳治療時間。冠心病發病率、致死率為何連年居高不下,真的是我們人類醫學的不高明嗎?真的是藥物療效的不明確嗎?不是!根本原因還是在於個人,是個人的不重視。所以,冠心病患者還是要定期檢查。
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冠心病作為人類健康兇險的殺手,長期以來以其低治癒率,高致死率而備受人們關注,傳統來講,其治療手法以藥物治療、心臟支架介入甚至搭橋手術治療,但仍然無法改變反覆發作、逐漸加重,最終死亡這一殘酷現實。
但經過多年的臨床實踐,發現了神經的作用,透過調節胸部的交感神經可以起到擴張狹窄的冠狀動脈的作用,無論是從患者及家屬的意願、患者的經濟狀況、醫療服務的可及性、創傷等方面來說,均優於傳統介入治療,但對於瀕臨死亡、病情嚴重的患者來說,支架介入治療仍是挽救患者生命的首選治療辦法,畢竟真到了生死關頭,能活下來才是最重要的。
至於說完全治癒,需要看患者病情的程度,神經調控治療適用於冠心病治療的各個階段,早期進行神經射頻調控可終止冠心病的進展,可以延遲甚至避免手術。
但並不是所有冠心病患者都可以用神經調控治療:
1,嚴重心功能不全患者,不能俯臥者
2,嚴重的肝腎功能異常,有嚴重出血傾向,電解質紊亂的患者
3,對造影劑過敏的患者
4,穿刺部位感染的患者
5,突發腦梗死、腦出血,意識不清者
6,先天或後天智力低下,難以配合手術的患者
7,相關影像學檢查顯示有椎管內外佔位性病變的患者。
以上情形的患者,不能實施神經調控治療,為了確保患者的安全,前期應對患者身體狀況做出系統評估。
至於說需要注意哪方面,像什麼飲食,作息我就不說了,基本上都知道,我說一下別的吧,就像上面我說的神經對冠心病的影響是非常大,甚至可以說冠狀動脈狹窄都是由於神經放電導致的,所以你在生活中,要保持愉快舒緩的心情,改變不良性格,防止交感神經系統出現異常興奮,讓血管痙攣收縮,平時服用一些藥物,雖然不能治癒,但可以減緩冠心病的惡化速度,不要輕信支架手術萬能論,支架介入手術併發症多,容易復發。支架介入手術是急救手段,而不是常規治療手段!