抑鬱障礙的典型表現是顯著而持久的情感低落、抑鬱悲觀，有晨重夜輕的特點。表面開朗並不意味著不會得抑鬱症，我最喜歡的一部美國電影《心靈捕手》裡面，心理學教授的扮演者羅賓·威廉姆斯，這位著名的喜劇演員就是因為患有嚴重的疾病而抑鬱自殺的。還有英國的喜劇演員“憨豆先生”、美籍演員金·凱瑞等給人們帶來歡樂的一些喜劇演員都曾經是抑鬱障礙的患者。大家在現實生活中可能也聽說過，平時性格開朗的某位熟人卻因為抑鬱住院甚至自殺的事情。

表面Sunny開朗可能是防禦抑鬱的假面具。一個人平時因為某些事情情緒有些波動是正常的，也是人之常情。但有些人就是不能在外人面前表現出或軟弱或憤怒的一面，總是以Sunny開朗的面目示人，可能還會經常逗大家，和大家開個玩笑，很招人喜歡。剛接觸時感覺與此人交往有春風拂面之感，和大家一團和氣。甚至此人可能是大家的知心姐姐、知心大哥，有什麼不開心的事都會和他（她）講。但時間長了，你會發現此人鐵板一塊，你無法和他（她）坐下來喝點茶、喝點酒、扯點閒篇，交流情感，這可能就是“人無癖不可交”吧。實際上Sunny開朗可能就是此人的面具。他們將自己不愉快的情緒隱藏在面具後不敢示人，或者就像喜劇演員一樣，長時間的單一喜劇情感表達模式已經不會靈活運用其它的情感模式表達內心情緒。當生活、工作中出現一些變故，需要很大的心理能量去承受時，此人就出現應對不能，出現抑鬱。

抑鬱的情感體驗是“一種不愉快的感覺+一個認為某件糟糕的事情已經發生了”的想法，可能與其個性特點、童年心理創傷經歷或家庭關係有關，古典精神分析觀點則認為抑鬱是攻擊向內。抑鬱的治療早期發現很重要，情緒低落超過兩週就要及時尋求精神科醫生的幫助，早發現，早診斷、早治療，在藥物治療的同時最好尋求心理諮詢師的幫助，促進康復。

第一.要學會坦然接受。在抑鬱的時候別人的勸誡是沒有用的，因為沒有得過抑鬱症的人是沒有辦法完全理解抑鬱症的，不要總是鑽牛角尖覺得為什麼是我抑鬱症而不是別人，這時候再想那些已經沒有什麼用了，何苦為難自己，就當是上天對自己的一場磨難吧。

第二.不要逃避問題，病了就去治療。得了抑鬱症就去尋求專業的幫助，個人建議最好是專業的心理諮詢疏導結合一些常規的藥物進行心理治療，這樣會縮短抑鬱的週期，利於個人的痊癒，不要總是認為抑鬱藥物就是毒藥，我認為在我康復的過程中藥物有著獨特的作用，大部分藥物半衰期短，對神經系統的損傷比較小，遠遠小於你處在抑鬱時期對你身體的傷害。

第三.不要總是強迫自己，不要去想自己的未來。很多人在抑鬱的時期總是會想自己未來一片黑暗，不敢想象自己以後應該怎麼活下去，壓力一大，人就崩了。所以在抑鬱時期不要總是想著自己得了抑鬱症未來會怎樣，要想到當下自己能解決的事情。小北說在得了抑鬱症的期間，有段時間一度的想死去，認為活著是一種負擔，也是一種罪行，但是因為家人讓他留戀，認為自己死去對不起爸爸媽媽，就強打精神活著，吃各種抗抑鬱的藥，無論是主動治療還是被動治療，只要對治療抑鬱症有幫助，他就去做，這樣才有了現在已經成功治好抑鬱症。

所以朋友，如果你患有抑鬱症，不要管他是輕度還是重度，只要能想到要治療就是好的，去治療吧，不要管它用什麼方法，只要能讓自己的精神有一絲放鬆，就去嘗試吧，對自己保持信心，積極治療，讓抑鬱症遠離我們的生活。

你說的就叫“微笑性抑鬱症”。

指有些人在人前強顏歡笑，背後往往以淚洗面、無盡傷感。多見於高學歷者、白領、領導幹部、老闆、明星等。男性多於女性。他們往往偏見地認為患抑鬱症是恥辱的，是見不得人的，他們多否認自己抑鬱了，也不願去看心理醫生。這些“微笑”的所謂強人，“微笑”背後往往是孤獨和寂寞。他們的行為具有表演性質，所謂表裡不一，但一般人是很難察覺出來的。這部分人多是受“面子”觀念的束縛，表面扮演堅毅頑強的角色，強扛著壓力。我們也都看到過這樣的新聞報道，一向樂觀開朗的女留學生，成績優秀、樂於助人，最後卻選擇了自殺，也許她就是微笑性抑鬱的患者。

現在很多人其實所患的抑鬱症都屬於“微笑性抑鬱症”。