看到這個問題，很能理解你的擔憂矛盾，因為畢竟飲食的意外對於嬰幼兒還是很常見的，如果出現嚴重後果，對於當事人就是100%的傷害。所以，預防為先是為人父母或者監管人的責任。

根據《中國居民膳食指南》，輔食由稀到稠的原則，從糊狀到稍粗稠狀到小丁小塊狀再到稍大塊食物，這是一個孩子正常的、鍛鍊與成長的過程。不管從營養、生理、心理等方面，我覺得是不能剝奪孩子，不能因為怕出意外而不讓孩子熟悉這個過程——類似溫室的花朵，得不到成長。意外與成長，如何平衡？

這讓我就想到了我可愛的小侄女兒吃小番茄的驚心經歷。

7個多月大的她在添輔食的階段，什麼都愛吃，拿著東西都放在嘴裡品嚐一番。那天，她拿到了一個小番茄(鵪鶉蛋大小)，熟練放到了嘴裡。

我是這樣處理的：

讓她嘗試一下吧，我心裡想。

本以為她不能吃到這個圓滾滾的傢伙，結果她試了沒兩下，就將番茄咬破了，用吸的方式吃到了番茄汁。 不一會兒，她很熟練的連咬帶吸，一大塊番茄就進了嘴——小傢伙厲害！ 不過這又挺危險——可能噎著！

沒有從她嘴裡硬掏，我密切觀察這小傢伙：她吧啦著嘴在感受，沒有異常。

我用手臂環著她的上腹部，讓她上半身輕微朝前傾，其實這姿勢也可以算“改良版”的海姆立克急救法，以防萬一。

過了一小會兒，塊狀番茄被孩子吐了出來——安全了。

任何嘗試都以安全為基礎

前面的經過我是專業人士，可以預見危險，觀察危險，控制危險，處理危險。但其他人可能不能。為了避免危險，我給孩子爸爸寫下了下面這些提醒：

1.儘量不拿不容易咀嚼的大塊食物給她玩耍，或者讓她嘗試吃時只能給一個，控制頻率。鼓勵孩子嘗試，但這需要控制風險，安全為底線。

2.嘗試的時候密切留意她吃的情況，不能邊吃邊大人說話或者逗孩子。哭的時候不給吃的。

3.隨著她年齡增加，她的技能會越來越好，但也要注意前兩條，3歲以後會好些。

 4.如果吃堅果要打成粉，調成糊。

5.家裡的小物品要特別留意，避免誤食。有意識反覆告訴孩子哪些不能吃(如果沒留意讓她拿到了，大的可以放在嘴裡嘗一下後輕柔拿出來，換一個可以吃的給她，小的就當時換下來)，多說幾次她就會知道哦。

6.如果發現她有些噎著或者嗆著，甚至頭面青紫，可以馬上用海姆立克急救法(見附圖)：頭面朝下方，將孩子身體放於大人前臂上，拍背，讓食物塊吐出。或者仰臥在大腿上有節奏的輕推上腹部。兩種方法可以交替進行直到異物吐出。 曾經用此法我救了一個兩個月左右大的男嬰，現在要上大學了！

7.如果發現食物吐出後孩子狀態仍有異常，應及時就醫。

作者簡介：賀力，四川省民政康復醫院主管護師，臨床營養師，高階技能公共營養師，中國營養學會會員，四川省營養學會會員，王興國營養特訓班第五期學員。

從我家寶寶吃輔食，我密切關注關於寶寶噎食的問題，我特意下載了海姆立克急救法影片，讓家人看，以防意外時使用。

從我家寶寶小七吃輔食，我就儘量給她一些適合的輔食，儘量不給容易噎食的食物，例如整粒的葡萄、小西紅柿、硬塊的土豆、胡蘿蔔。但有時候她也會自己拿著小西紅柿啃，也看著她吃，不如強行制止。不過，如果是她自己吃，她吃得很認真，吃不下的自己就扔了，目前11月齡，能自己吃饅頭、細長的麵條，小塊的豆腐，小塊的肉末，軟的胡蘿蔔，碎青菜，有時候吃一些輔食例如青菜葉，南瓜帶一點皮會卡，自己吐出來了就沒事了。

為了預防孩子噎食，一方面要儘量給孩子自己動手吃輔食的機會，訓練孩子咀嚼吞嚥，手、口和眼的協調能力，另一方面需要給不同月齡的孩子提供合適的食物，3歲以內不要吃整粒的或帶殼的堅果，葡萄等容易發生噎食窒息的食物。而且，還要學會噎食急救，以防萬一。

給年幼的寶寶餵食總是不太順利，他們通常蹦蹦跳跳，吃一口飯後又跑到遠處玩了，或者進食時大聲哭鬧，這些舉動都有可能導致寶寶噎食。由於寶寶喉嚨發育地不夠健全，因此家長在喂寶寶吃飯時也要當心造成寶寶噎食。小兒噎食的危險是很嚴重的，因噎食造成的窒息超過5分鐘，一條年幼的生命就沒有了。在兒童噎食的時候一些家長可能會立馬給寶寶喝水，但這種做法並不正確。 那麼，兒童噎食怎麼急救呢？如何預防兒童噎食？

一、兒童噎食怎麼急救

發現寶寶有噎食的跡象時，不要給寶寶喂水，而是應該根據寶寶情況做心臟復甦或者直接用手指摳寶寶喉嚨，當然也要及時撥打120急救電話。

如果寶寶已經臉色發青或者發紫，前5分鐘做心外按壓是最有效的，此時也是黃金急救時間。那麼如何幫寶寶做心臟復甦？家長可以按壓寶寶兩個乳頭的連線和胸骨交叉的部位，一分鐘按壓100次，一直按壓到寶寶有反應為止。

此外，家長也可以把寶寶包起來，一隻手捏住寶寶顴骨兩側，手臂貼著寶寶的前胸，令一隻手拖住寶寶後頸部，令寶寶臉部朝下，趴在大人的膝蓋上，然後在寶寶的備上拍1到5次，觀察寶寶是否將異物吐出。

如果寶寶沒有吐任何異物，家長可以用手或者筷子在寶寶喉嚨（舌頭的三分之二位置）摳，令寶寶將異物吐出來。

二、如何預防兒童噎食

給寶寶吃的食物，儘量要細膩一些，尤其是一歲以內的寶寶，輔食不能太粗糙。此外，家長也要讓寶寶養成良好的進食習慣，不能任由他邊玩邊吃。寶寶不聽話，家長可以耐心的哄寶寶，比如說乖乖吃完飯就可以帶寶寶去哪玩，或者爸爸媽媽要和寶寶玩遊戲之類的，讓寶寶當個安靜的吃貨。

如果寶寶拗性子不吃飯，哭鬧的話，家長不可以硬塞食物，尤其是瓜子和花生等堅果類食物。對於有核的食物，家長也應該先將其弄碎去核後再給寶食用。

總之，寶寶進食時，家長不要特意去逗他們，不能讓寶寶邊玩邊吃，也不能在寶寶哭鬧時強行餵食。在食物方面，比如花生、荔枝、葡萄、果凍等，給寶寶餵食時建議先弄碎，以防寶寶噎著了。

另外三歲之後是寶寶比較重要的時期，是孩子身體的快速成長期，同時也是寶寶開始培養識字的最佳階段。當然學習這種東西不能強迫寶寶，容易讓他對學習產生反感牴觸，導致以後教育事倍功半。最好的方法就是培養興趣。一是尊重孩子興趣想法，多陪伴他，透過玩的方式讓他喜歡上學習。搜尋【貓小帥學漢字】應用有驚喜哦，比如：我家閨女喜歡搶手機，我就根據她的喜歡，效果非常贊。裡面很多冒險故事，教寶寶識字，還有遊戲鞏固。