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1 # 農婦秋香
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2 # 兒科馬濤
黃疸是剛出生的寶寶常見的一種疾病,要對新生兒黃疸進行治療,首先要區分寶寶患有的是生理性黃疸還是病理性黃疸,從而採取正確的治療措施。
生理性黃疸是新生寶寶的一種正常現象,表現為在寶寶出生後2-3天出現面板、黏膜、白眼球發黃,但到了1-2周後就會消退。生理性黃疸不需要接受專門治療就能自行康復,愈後也不會有後遺症。
但病理性黃疸則較為嚴重,很可能會引起核黃疸等嚴重疾病,危及生命。寶寶若在出生後24小時內就出現黃疸,且2-3周仍然不消退,甚至繼續加重或復發,又或者是出生後1周至數週內才出現黃疸的話,就屬於病理性黃疸。所以寶寶出現病理性黃疸時,家長一定要及時將寶寶送往醫院治療,防止呼吸衰竭和核黃疸等嚴重疾病的發生。對病理性新生兒黃疸的治療一般有光照療法、外用藥療法、換血療法、藥物療法等。
一般足月兒的生理性黃疸一般在出生後第3天出現,面板呈淺黃色,白眼珠以藍為主微帶黃色,尿稍黃。新生足月兒一般在生後7—10天黃疸消退,最遲不能超過生後2周。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高,持續時間也較久,大約要滿月才能消退。
不過,每個寶寶自身情況不同黃疸消退的程度也不同。如果小孩精神狀況都很好,吃奶、睡覺、大小便也沒有異常,並不需要特殊治療,家長無須太擔心。
黃疸不重的新生兒,多曬太陽,能起到退黃的效果。但由於寶寶的面板非常嬌嫩,應避免直接暴曬。要在Sunny充足時隔著玻璃窗給寶寶照射,可以充分暴露身體面板,接受更多Sunny照射,注意不要著涼;要注意保護眼睛和會陰部;照射時間以上下午各半小時為宜,注意變換體位,以免曬傷。
此外,還應該多給寶寶喂溫開水,以便加速血液迴圈、增加寶寶排便次數,讓寶寶依靠腸道系統自行排出膽紅素。同時要勤餵奶,讓寶寶喝飽奶,因為吃奶不好及飢餓可能使生理性黃疸加重延長。
希望寶寶早日康復,祝您您生活愉快,身體健康~
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3 # 靠譜爸媽育兒經
孩子出現黃疸的時候,這一點也是很常見的,對大家的健康來說,其實危害說不大也是很大的,大家要重視其中的預防和改善。新生兒黃疸也是分生理和病理的,作為孩子的健康來說,及早的發現治療會快一點。
一、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種正常現象,是由於胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生後,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
生理性黃疸是不需要治療的,媽媽們主要觀察兩個方面:一個是寶寶的一個精神狀態;二是寶寶的大小便情況。如果精神好,吃奶是正常就不需要擔心,待兩週之後再去一去複查黃疸指數,看看黃疸只有沒有下降到正常的範圍。
二、病理性黃疸
病理性黃疸一般來說是出生之後24小時之內出現的黃疸,或者是在生理性黃疸消退之後,也就是足月兒兩週以後早產兒四周以後身上出現黃疸稱為病理性黃疸。
這可能是孩子的身體疾病問題,做好改善會非常的重要,病理性黃疸常見的原因有新生兒溶血、病毒或細菌感染、膽道阻塞等等等。病理性黃疸可發生在新生兒生後24小時以內,黃疸症狀持久不退或消退後又出現黃疸,或黃疸呈進行性加重。病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現,比如核黃疸。發生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。
那麼新生兒黃疸如何治療?
1、在醫院光療是高膽紅素血癥最常用的治療方案。進行藍光照射時,面板淺層中的膽紅素吸收光線後,發生性狀改變,使膽紅素在體內代謝途徑變化,可以從膽汁、尿中排出膽紅素,從而減輕新生兒黃疸。當然光療也有一定的副作用,如發熱、腹瀉、皮疹等。如果光療效果不佳,也可以同時開始藥物治療,常用的抗黃疸藥物包括白蛋白、丙種球蛋白、益生菌、苯巴比妥等,需要在醫生指導下使用。
2、如果新生兒已經在家裡,為預防黃疸出現,建議家長要讓新生兒多吸吮,多吃奶,保證攝入,刺激新生兒多排便排尿,可以有效降低黃疸上升速度。
此外要多曬太陽,因為太Sunny裡面含有藍光光譜,所以同樣起到照射藍光降黃疸的作用。當然如果肉眼觀察發現新生兒黃疸程度加深、範圍加大,或者出現精神萎靡、食慾不振或經常哭吵等異常表現需要及時到醫院就診檢測,以免延誤病。
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4 # 糖豆媽媽8888
正常足月新生兒在出生後2-3天會開始出現黃疸,3-5天是高峰期,一週後開始下降,但是早產兒或者病理性黃疸比如溶血性黃疸會出現的早,持續時間長。
新生兒出現黃疸的主要原因有兩個:第一個就是寶寶剛出生,肝腸迴圈發育還不夠完善,肝臟解毒功能差,腸道回吸收功能好,這樣排出體外的膽紅素就偏少,導致膽紅素高,從而引起黃疸高,第二就是剛出生的寶寶紅細胞壽命相對成人來說短,這樣血液中破壞的紅細胞就比較多,血液中的膽紅素就高,從而黃疸就高。
處理方法如果是生理性的就讓寶寶曬曬太陽,但是曬太陽的時候要適當遮擋眼睛和會陰部,還可以多給寶寶餵奶,增加寶寶排便的次數,可以把膽紅素排出體外。如果黃染明顯可以讓兒科醫生檢查開一些降黃疸的藥物。但是如果是病理性的,藥物治療效果不明顯的話就要進行藍光治療,更甚者要進行換血治療。一般溶血性黃疸的寶寶需要進行藍光治療甚至換血。還有就是母乳性黃疸的寶寶如果要是牽扯到打疫苗可以暫停幾天母乳,等黃疸降至正常打完疫苗後再餵奶。因為很多疫苗接種站要求寶寶打疫苗時黃疸值在6以下,沒有疾病沒有溼疹,所以在打疫苗前要儘快把寶寶的黃疸降至正常。
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5 # 匠醬童心
新生兒黃疸是比較常見的一種情況,主要是由於寶寶肝臟功能發育不完善,膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,膽紅素沉積在面板表面,從而出現的以面板、黏膜及鞏膜黃染為特徵的一種疾病。
黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸多在孩子出生後兩三天出現,1-3周後就會消退。病理性黃疸較為嚴重,有些孩子在出生後24小時內就會出現,有些則出生後1周至數週內才出現,並且維持2-3周都不見消退,甚至加重,如果不及時醫治,很可能引發嚴重的後遺症,甚至死亡。那寶寶黃疸該怎麼護理吶?主要有以下幾種方法。
生理性黃疸:
1.讓寶寶多吃多排大便,膽紅素會隨著大便被排出體外,有助於黃疸的恢復。
2.多帶寶寶曬太陽,太陽中的藍光有降黃疸的作用。寶寶面板嬌嫩,可以在上午8-9點下午4-5點,太Sunny不是特別強烈的時候,帶寶寶曬一會兒。
3.在醫生的指導下照藍光,一般醫生會把寶寶放在藍光箱裡。這個效果相對於曬太陽可能來的較快些。
病理性黃疸:
病理性黃疸就是屬於比較嚴重的一類了,是需要就醫治療的。
回覆列表
新生兒生理性黃疸是指新生兒因體內血清膽紅素濃度增高而引起的鞏膜、面部、面板、黏膜的黃染,為新生兒期的常見症狀。
生理性黃疸一般在出生後2-3天開始出現,4-5天最明顯,10-14天消退。早產兒可能延遲3-4周,黃疸先見於面、頸,然後可遍及軀幹及四肢。
一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,除了黃疸外,小兒全身健康狀態良好,不伴有其他臨床症狀,大小便顏色正常。
病理性黃疸,如果寶寶在出生後24小時內就出現黃疸,或黃疸發展過快,持續時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常的情況。
有的是黃疸已經消退或者減輕後又重新出現和加重,多屬病理性黃疸,應該及時到醫院診治。
治療:
生理性黃疸一般無需治療,只要早期開奶,提供充足的水分,病理性黃疸及時到醫院就醫。
判斷:
在家自然光下,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀幹部用手指將面板按壓後抬起,觀察面板黃染情況,軀幹部面板黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手心,如果也出現黃染,即為重度黃染,應及時到醫院檢查和治療。