請大家注意，高血壓、糖尿病發生在一個人身上，那麼他的血壓最好不要超過120.80.

高血壓合併糖尿病的高危患者，最重要的是嚴格遵循醫囑，由醫生根據病人的病情選擇治療方案採取生活方式的干預治療，如控制飲食攝入量，葷素搭配。進行總量控制，熱量控制，不要吃甜食，零食，醃製品，減少脂肪的攝入，避免油膩和含脂肪高的食物，減小腹圍，既可增加血壓降幅，還減少副作用。

輕微的血壓血糖高，平時監測血壓，監測血糖，飲食低糖低鹽，清淡，保持情緒穩定，心情舒暢，適量運動，放鬆心情，不會有太大的影響，反之，想透過飲食等方面降血壓和血糖是不切合實際的，必須要進行藥食結合才能達到最佳效果！

這個問題需要每一位老年高血壓、糖尿病患者注意！

高血壓和糖尿病是【同源性疾病】，這意味著高血壓和糖尿病常常合併存在，嚴重威脅人的心腦血管系統。對於老年合併高血壓糖尿病的患者來說，由於老年人本身的心腦血管就已一定程度退化並且較為脆弱，所以這兩種疾病合併起來足以對老人造成致命的傷害！

老年合併高血壓糖尿病應從藥物和生活方式管理上著手治療，由於題主問的是生活習慣和飲食，那麼下面我將著重講一講【生活方式管理】和【飲食調節】：

首先，老年人一定要注意保持心情的【安定平和】，減少心理壓力，保證充足的睡眠時間，忌大喜大悲。

然後呢，老年人可以進行一定量的【中低強度運動】。可以根據自身身體條件、興趣好愛，選擇自己喜歡的運動，並循序漸進，持之以恆的堅持下來。比較適合老年人的運動有：慢走、太極拳、五禽戲等傳統的運動方式。

在配合運動和飲食控制的情況下，肥胖的老年人可以適當減輕一些重量，減少爆發心腦血管疾病的危險因素。

最後，一定要【戒菸限酒】，每當您的煙癮酒癮犯的時候，可以選擇做別的有益生心健康的事情以轉移注意力。

總的來說，【飲食原則】主要有限制食鹽攝入量（每日不得超過6克），減少膽固醇、脂肪、飽和脂肪酸的攝入量（油炸、醃製食品、動物內臟）和多補充膳食纖維、蛋白質、鈣等（新鮮蔬菜、牛肉、雞蛋、牛奶）。

我們還可以借鑑一些傳統的輔助治療高血壓、糖尿病的食譜：

高血壓

可分為原發性高血壓和繼發性性高血壓，原發性高血壓的病因和發病機制還沒有完全搞清楚，主要與遺傳因素及環境因素相關，其中環境因素（飲食習慣：高鈉鹽飲食-尤其對鹽敏感的人群、高低鉀飲食-鉀離子攝入量在一定範圍內與高血壓發病率呈負相關性、高蛋白高脂肪尤其是飽和脂肪酸飲食-高蛋白質和高飽和脂肪酸攝入均屬於升高血壓的因素、過量飲酒-每天飲酒量超過50g酒精的人群高血壓發病率顯著增高）是可變因素。

糖尿病

糖尿病的分型更多，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及特殊型別的糖尿病，其中2型糖尿病與原發性高血壓一致屬於慢性非傳染性疾病類別，其同樣受到遺傳及環境兩大因素影響，環境因素同樣包含有高蛋白高飽和脂肪酸飲食、長期靜坐生活方式、營養過剩等因素密切相關。

所以要明確高血壓、糖尿病同時發生在同一人身上是那型別同時發生，如果是原發性高血壓、2型糖尿病同時發生在同一人身上，那麼多半考慮該患者的環境因素即飲食習慣、身體活動水平、精神應激等存在這樣或那樣的問題。

既往認為家族聚集現象多考慮基因層面因素，當然其本身也是存在的，但目前越來越多的認識到家族聚集現象更多是基於生活方式的“遺傳”，例如肥胖的父母親其兒女多有肥胖一樣，是因其父母的生活方式如長期靜坐，高能量高脂肪高蛋白、低膳食纖維飲食習慣等傳遞給了自己的兒女。

所以，原發性高血壓、2型糖尿病發生在同一人身上時，應當積極調整生活方式

a.身體活動方面：

改變長期靜坐生活方式，增加主動身體活動；可根據自身耐受情況、對主動身體活動（散步、慢跑、游泳、跳舞等）的喜愛、適宜且易得的運動場所及設施、自身時間安排等綜合考慮選擇適宜的主動身體活動專案（中等強度）並長期堅持，最好是能夠達到3-5次/周，每次持續30分鐘以上。

b.飲食習慣方面：

控制全日總能量，可以參考由中國營養學會編著的《中國居民膳食指南》中的能量推薦量（中國成年人、從事輕體力勞動者每日總能量男性2250kcal，女性1800kcal）以保持適宜的體重；

減少鈉鹽攝入量，中國營養學會推薦的攝入量每人每日<6g鈉鹽，故主動減少鈉鹽攝入，調整為清淡口味，將傳統鈉鹽改為低鈉鹽等以控制鈉鹽攝入。

控制高能量高脂肪食物（如油炸食品、甜點、巧克力、堅果類等）、高蛋白食物（如畜禽肉類、蛋類等）的攝入量。

【小小內科醫師||營養師一枚】

【才疏學淺，如有不足，望批評指正】

生活習慣：

一日三餐定時定量，營養物質攝入均衡。日常作息規律，保持良好的心態，適當的進行適合自己的體質體能的體育運動。如果有吸菸飲酒習慣的，建議戒菸限酒，避免菸酒加重對心血管的損害，加速高血壓和糖尿病併發症的產生。

飲食注意：

飲食上要控鹽控糖。維持血壓的穩定，主要在於合理飲食，控制食鹽的攝入量，如果基礎血壓高出正常範圍太多，還得同時配合適當的藥物進行控制。對於血糖的穩定，控制含糖量高或者轉化成血糖快的物質的攝入，就是日常飲食中需要格外注意的了。Ⅰ糖尿病患者還得日常配合使用胰島素，進行血糖的控制，使用胰島素之後一定要注意及時進食，避免低血糖的發生。

高血壓和糖尿病都是我們生活中的常見病，這兩種疾病會相互影響，並且會增加心腦血管疾病的發生風險，同時患有這兩種疾病的患者，需要注意：

1、保持清淡飲食，減少食鹽攝入，食鹽攝入過量容易要引起血壓升高，也會使糖尿病患者的血糖變得更加難以控制，建議高血壓患者每日食鹽攝入控制在5克以內。

2、限制高能量食物攝入，飲食中能量攝入超標，容易引起血糖波動，增加心腦血管疾病發生風險。

3、保持良好的心理狀態，不良情緒如憤怒、抑鬱等會引起血壓、血糖波動，不利於病情控制。

4、預防便秘，糖尿病患者容易發生便秘，便秘時如果排便用力過大，容易引起血管收縮、血壓升高，導致意外發生。

5、進行適當運動，透過運動，可以降低血糖、血脂、血壓等指標，是適宜糖尿病、高血壓患者的非藥物治療方法之一，不過高血壓患者運動一定注意安全，如血壓超過180/120毫米汞柱，要先將血壓控制好再運動。

現在很多老年人都會受到高血壓和糖尿病的危害，甚至在一些老年人中會同時患有高血壓和糖尿病，這無疑是增加了許多併發症的發病機率，嚴重的併發症甚至會影響到生命安全。為了降低高血壓和糖尿病帶來的風險，患者可以從改變自身的生活習慣和飲食習慣上做起。

在生活習慣上，可以做到以下幾點：1.適當的進行體育鍛煉：根據自己的興趣愛好來做一些運動，如果能夠長期的堅持下來，可以有效地提高自身的免疫力，抵抗外來病毒的侵害，還有強身健體的作用。2.保持足夠的睡眠，良好的睡眠習慣也有助於自身的新陳代謝，維持各器官組織的功能正常執行。3.擁有一個良好平衡的心態：心情要保持愉悅，減少自身的心理壓力，也要學會穩定自己的情緒。

而在飲食上，也要注意以下幾點建議：

1.患者要減少脂肪的攝入，體重過重的還要適當減輕體重，特別是像動物的肝臟、蛋黃和一些含有豐富膽固醇的食物都要少吃或者不吃，因為高脂肪食物會加重糖尿病的病情，也容易引起腦血栓和動脈硬化等一些併發症的發生。

2.戒掉不良的飲食習慣，像煙和酒這些一定不可以碰，因為菸酒對肝肺的傷害是非常大的，當煙癮酒癮犯了的時候可以將注意力到別的事物上。

3.多吃一些有助於降血壓的食物，像番茄、胡蘿蔔和芹菜等都具有一定的降壓功效。

從事心血管內科工作10年，對冠心病、高血壓、心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病有著豐富的治療經驗。