中國高血壓調查研究組近期公佈的最新研究結果顯示，中國35歲以上人群中，血脂異常患病率達34.7%，而知曉率、治療率和控制率僅分別為16.1%、7.8%和4%

在控制率僅有4%的情況下，科學調脂任重道遠。在談到如何正確調脂時，王建旗表示，應對患者進行多重因素的綜合管理，同時將生活方式的控制和藥物的治療相結合。“從生活習慣上來講，調脂要對飲食、運動、吸菸、飲酒以及體重等多方面加以控制。”

定期檢測血脂非常有必要

與高血壓、糖尿病等多種慢性病一樣，血脂異常是導致心腦血管疾病的重要危險因素，會引發冠心病、心肌梗死、卒中等心腦血管疾病。因此，定期檢測血脂是非常有必要的。

從防治角度來說，《中國成人血脂異常防治指南》（2016年修訂版）建議：1、20歲以上的成年人，至少每5年測1次血脂；2、40歲以上男性和絕經後女性，每年至少進行1次血脂檢查；3、缺血性心血管病患者以及其他高危人群，每3—6個月測1次血脂；4、因缺血性心血管疾病住院的患者，入院時或24小時內要檢測血脂。飲食：降低精白米、精白麵佔比

現如今，華人的主食攝入量過大，特別是精白米、精白麵吃太多，這就造成甘油三酯升高。要想透過生活方式的改變調整甘油三酯的水平，最好先控制主食的量，並且降低精白米、精白麵的佔比，新增雜糧，增加瓜果蔬菜的量。如果能做到這些，3天以後再檢查血脂，就有可能恢復正常

控制血脂3種食物，每天吃一吃，清血管、降血脂。

1、黑木耳黑木耳黑木耳中所含的腺嘌呤核苷，具有抑制血小板凝聚的作用。2、大 蒜大蒜中所含的阿霍烯是一種天然的血液稀釋劑，可增強心臟的收縮力量，預防血栓形成。3、綠 茶綠茶中的茶多酚，能提高機體抗氧化能力，增強紅細胞彈性，緩解或延緩動脈粥樣硬化。而含硒成分高的綠茶不但能降血脂，還有防癌的作用。蒿坪綠茶含硒成分達到150ug/kg，比中國非富硒茶地區茶葉平均含硒量高5.5倍，經常喝蒿稀綠茶飲品可以軟化動脈血管、降血脂。運動：堅持有氧代謝運動

現如今沒有藥物能提高高密度脂蛋白膽固醇水平，運動是可以維持它不下降的最好辦法。最推薦的是有氧代謝運動，如平路快走等。王建旗強調，有氧代謝運動重在堅持，建議每週五次以上，每次30到40分鐘，最好持續40分鐘以上，達到微微出汗狀態。

體重：將BMI控制在合理範圍身體質量指數（BMI）是國際上常用的衡量人體肥胖程度和是否健康的重要標準。研究表明，肥胖者比普通人更容易表現為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高，而高密度脂蛋白反而降低，可以說是該高的不高，該低的不低。因此，調脂最好能把BMI控制在18.5—23.9的正常範圍。而對於長期吸菸、酗酒等心血管疾病高危人群，更要關注血脂指標、適當調脂，並定期進行健康體檢。

調血脂除了藥物療法，還有哪些哪些方法？

非藥物降脂治療包括飲食控制、血漿淨化、外科手術和基因治療等。其中飲食治療是高血脂治療的基礎，也最為簡便，被廣泛推薦。血漿淨化和外科手術治療是藥物性降血脂的補充。基因治療僅適用於極少數嚴重的高脂血症。

一、飲食治療是各種高血脂症治療的基礎，尤其是對於原發性高脂血症患者，更應該首選飲食治療。即使在進行藥物性降脂治療時，飲食療法仍然應同時進行。它能使血清膽固醇降低2%～8%，使血脂調節劑更好的發揮作用，還能改善糖尿量、恢復胰島功能和減輕肥胖者體重。

二、飲食治療原則及每日熱量攝入指標

合理的膳食應該從維持身體健康和保持體重恆定為原則。每天透過膳食攝入的熱量可參考下列生理需要計算：

基礎代謝（BMR）所必需的能量（指清醒、靜臥、空腹和無情緒緊張狀態下所需的能量），基礎代謝所需的能量計算公式為：BMR=體重（kg）*24kcal/d;

補充活動時的額外消耗，坐著工作需要在BMR基礎上增加30%，中度和重度體辦活動分別需要增加40%和50%，相應的能量需要又與體重成比例。

食物的特殊動力消耗（指食物消化、吸收、代謝過程中的能量消耗）約佔食物提供總熱量的10%；

即：每日膳食攝入熱量=（基礎代謝所需能力+額外消耗能量）/1.1

三、飲食治療的標準與目標

目前，治療高膽固醇血癥仍以降低血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）主要目標。此外，還需根據是否存在冠心病等危險因素進行調整。如下表所示：

飲食療法的步驟與方案

下表為美國膽固醇教育規劃提出的高膽固醇血癥的飲食方案。

以上表格特點：

（1）少飽和脂肪酸攝入（

（2）減輕體重

（3）增加體力活動

四、血漿淨化療法血漿淨化療法也稱血漿分離法，是指移去含有高濃度脂蛋白的血漿，也稱之為血漿清除法或血漿置換。近年來發展起來了LDL去除法，特點是特異性高，副作用很少，不需要補充血漿，所以耗資也少。但此方法需每間隔7～14天進行1次，且需終身治療。

低密度脂蛋白膽固醇去除法已經成為對於難治性高膽固醇血癥的最有效的治療手段之一。它可以使血漿水平達到藥物無法達到的水平。

五、高脂血症外科治療能有效地治療高脂血症的外科手術包括部分迴腸末端切除術、門腔靜脈分流吻合術和肝臟移植。

部分迴腸末端切除術：將大約2m長的迴腸末端切除。其降血漿膽固醇的原理也十分清楚，能起到口服消膽胺的類似效果。已證實部分迴腸末端切除術治療高脂血症具有良好的效果。但是對於純合子家族性高膽固醇血癥（FH）其療效欠佳。

六、基因療法

高脂血症基因治療用體基因轉移的方法，使重建的低密度脂蛋白膽固醇受體在患者肝細胞上表達，可達到同樣的效果。主要分為離體基因治療和體內基因治療。

離體基因治療：也稱間接法，是將患者的某種組織或細胞（如成纖維細胞、骨髓、肝細胞、外周血幹細胞，甚至腫瘤細胞）取出體外，在短期培養的條件下轉入目的基因，還可以進行篩選和富集含有外源基因的細胞，然後再回輸到患者體內。

體內基因療法：離體基因治療雖有一定的療效，但有其侷限性。體內基因療法直接將LDL受體基因輸入患者的心臟，是肝臟能表達出所需要的功能蛋白質及LDL受體。這種體內基因治療方法又稱間接法，是一種很有希望的基因治療方法。

降血脂飲食謹防進入四大誤區

1、主食過多。主食過多也不利血脂的控制。由於不能吃肉，就靠多吃米、面等主食填飽肚子，人體攝入大量的碳水化合物轉化生成甘油三酯，時間長了也會造成高血脂。

2、選擇不當。雖然戒了葷腥，但很多人喜歡吃瓜子、板栗、花生、核桃等堅果和其他小零食，這些食物有的本身脂肪含量高，有的是用煎炸等工藝加工而成，脂肪含量並不少。

3、總量超標。如果體內的“饞蟲”總是蠢蠢欲動，一會兒吃一小口，即使完全素食，一天積累下來，攝入的總熱量也可能超標。加上長期素食可能造成營養缺乏或失衡，出現糖、脂代謝紊亂也就不足為奇了。

4、只吃素食。事實上素食確實有利於改善血脂異常，但只靠吃素，並不一定能降血脂。人體影響血脂合成和代謝的因素相當複雜，特別是在機體已經出現胰島素抵抗、脂肪代謝失衡的情況下，單純控制肉類和膽固醇的攝入，可能造成代謝紊亂，進一步升高血脂。

調理血脂還能吃什麼？

1、喝綠茶

生活中一些細節避免不了，可從食療入手防病。在古代茶即是藥，綠茶味甘澀，營養豐富，“幽而不冽，啜之淡然”，以茶帶藥來排毒再好不過。

當代人們更加註重茶的品質、營養價值，對於硒谷生態區富硒基地的蒿坪毛尖更為養生人士所青睞，蒿坪毛尖含硒成分比非富硒基地高出6倍之多，硒被譽為“心臟的守護神”，能降低血液粘稠度、降低血脂，明顯降低膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平，減少血栓形成。

2、玉米：含有豐富的鈣、鎂、硒等物質以及卵磷脂、亞油酸、維生素E，它們均有降低血清膽固醇的作用。

3、牛奶：含有羥基、甲基戊二酸，能抑制人體內膽固醇合成酶的活性，從而抑制膽固醇的合成，降低血中膽固醇的含量。此外，牛奶中含有較多的鈣，也可降低人體對膽固醇的吸收。

4、洋蔥：其降血脂效能與其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有關。這些物質屬於配糖體，除降血脂外還可預防動脈粥樣硬化，對動脈血管有保護作用。還含前列腺素A，有舒張血管，降低血壓的功能。

5、大蒜：大蒜的降脂效能與大蒜內所含物質--蒜素有關。大蒜的這一有效成份有抗菌、抗腫瘤特性，能預防動脈粥樣硬化、降低血糖和血脂等。

6、燕麥：含有極豐富的亞油酸，佔全部不飽和脂肪酸的35%-52%；維生素E含量也很豐富，而且燕麥中含有皂甙素。它們均有降低血漿膽固醇濃度的作用。