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1 # 骨科王健醫生
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2 # 體創運動康復
網球肘的專業醫學名稱是肱骨外上髁炎,因網球運動員易患此病而得名。
肱骨外上髁是伸肌總肌腱的起點,前臂伸肌群因長期反覆強烈的收縮、牽拉,使肌腱附著處發生不同程度的累積性損傷,引起區域性無菌性炎症而產生疼痛,疼痛可以向肘上或肘下放射。
常見病因:擊網球時技術不正確,網球拍大小不合適、採用Golf握杆或揮杆技術不正確等;
從事反覆使用手臂的運動或工作:網球、羽毛球抽球、棒球投球等,涮油漆、廚師切菜、屠夫砍肉、划船、使錘子或螺絲刀等;
自身機體柔韌性下降、年齡增大、肌肉不平衡會進一步加大網球肘發生機率。
處理方案:網球肘早期時,感覺酸困和輕微疼痛,需要儘量避免負重和相關運動,一般經過休息即可恢復;
網球肘急性期,疼痛非常明顯,已不能持重物或用力握物,在這種情況下,先進行消炎處理,可以採取超聲波、微波等物理治療來緩解炎症和疼痛,必要時可服用少量消炎鎮痛藥物或者採用區域性封閉。
急性期緩解疼痛的方法,對於反覆發作的網球肘,治標不治本,雖然疼痛暫時消除了,但是導致發作的原因並未消除,針對常見病因,我們需要對症下藥,除了掌握相關運動的正確技術動作(尤其在網球方面)外,加強前臂肌群的肌力練習,對於防止網球肘的反覆發作至關重要。
體創為大家準備了10個簡單又很受用的動作,不僅有助於網球肘的康復,更能加強前臂肌群的肌力,防止網球肘再次發生。針對具體病情,請在專業康復師指導下進行。
基礎訓練動作一:離心運動
此動作是網球肘受損伸肌腱開始癒合的基礎,作為基礎訓練動作,非常重要。
選擇一個較輕的啞鈴,也可以用一個小罐頭代替(1-2kg即可);
坐在椅子上,最好帶有扶手;
將手臂放在扶手上,同時握住啞鈴,手掌朝下;
手腕慢慢彎曲向下後,再抬起恢復至起始位置為一次;
10次/組,共3組,每隔一天做3組。
動作二:前臂伸展
拉伸是防止網球肘等重複性勞損的重要組成部分,可以增加血液流通,這對於加速康復非常重要。
將患側手臂抬高至與肩平行,轉動手,拇指向下;
彎曲手腕,可以用另一隻手抓住這隻手的手指;
將手指向身體方向牽拉,前臂有明顯拉伸感;
保持30秒,每隔一天至少做2次。
動作三:前臂屈肌練習
選擇一個啞鈴,也可以用罐頭代替(2-3kg即可);
坐在椅子上,將前臂置於大腿或者扶手上,手握啞鈴,手掌朝上;
手腕慢慢彎曲向下後,再抬起恢復至與前臂平行為一次;
10次/組,共3組,每隔一天做3組。
動作四:三頭肌拉伸
這個拉伸動作在康復中很重要,可以減少由於缺乏活動或者身體僵硬導致的損傷,有助於改善運動範圍。
將手臂上抬,彎曲置於背後;
用另一側手臂輕輕地向肘部施加壓力,以感受明顯拉伸感;
保持30秒,每隔一天做3次。
動作五:擠壓球
這個練習主要針對前臂和手部的前臂屈肌和小肌肉,有助於提升抓握力。
選擇一個能夠進行擠壓的球,網球也可以;
坐在椅子上,患側手抓住擠壓球,擠壓3秒鐘,然後放開;
按照自己的能力範圍儘可能長時間保持擠壓狀態;
每隔兩天做10次擠壓運動;
進階訓練動作六:彈力帶抗阻訓練
將彈力帶一端踩在腳下或固定於物體上,患側手抓住彈力帶,拉力在能力範圍內;
類似從鞘中拔劍的動作,向右上方牽拉彈力帶至最高點再恢復至起點為一次;
動作開始時掌心向內,拇指朝下,運動結束時拇指朝上;
10次/組,共3組,每隔一天做3組。
動作七:前臂內旋
選取適當重量的啞鈴,可以患側手臂練習,也可兩側都進行練習;
坐在椅子上,兩腳分開與肩同寬,手臂放於大腿上與地面平行;
手握啞鈴內外旋轉,先向內旋轉拇指朝下,後向外旋轉拇指朝上,整個動作完成為一次;
10次/組,共3組,每隔一天做3組。
動作八:坐式二頭肌捲曲訓練
這個動作主要針對加強前臂和二頭肌的力量,它們位於肘關節兩側,加強力量可有效防止損傷的發生,針對這個動作女性不必有二頭肌增大的擔憂。
選擇一個較輕的啞鈴,也可用罐頭代替(2-3kg即可);
坐在椅子上,雙腿分開,將患側肘部放在大腿內側,讓雙臂落在雙腿之間;
手握啞鈴,向上彎曲手臂,直至前臂平行於地面;
10次/組,共3組,每隔一天做3組。
動作九:站立式手臂捲曲訓練
這個練習將有助於加強前臂肌肉、屈肌、伸肌和肌腱,有利避免反覆發生損傷。
採取站立,雙腳分開與肩同寬;
患側手臂靠近身體,手握啞鈴,彎曲肘部直至前臂與地面平行;
10次/組,共3組,每隔一天做3組。
動作十:背部訓練
全身所有的肌肉都是相互聯絡著,形成一個動力鏈,一塊肌肉受到損傷會影響到其他肌肉的平衡和運動,所以在預防網球肘方面,也要加強背部的訓練。
借用瑜伽墊,俯臥在上面;
以腹部為支撐點,肢體儘量向上抬,肩胛骨有擠壓感;
舉起手掌, 儘量使掌心和拇指朝上;
保持20秒,每隔一天做3次。
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生活中的疾病數不勝數。有很多疾病如果不是患上了,大家都不知道原來還有這種疾病的存在,比如說網球肘。那麼,網球肘是怎麼回事呢?如果網球肘發熱、發麻,該怎麼辦?
一、網球肘是怎麼回事?網球肘這個病在門診其實挺常見的,每天看門診都可以看到好多。很多人對網球肘都有個誤解,以為網球肘是打網球的人才會得的疾病。其實不是的。網球肘,也被稱為肱骨外上髁炎,它是指肘關節外側、前臂伸肌起點處的肌腱發炎,產生疼痛。這種疼痛產生的原因是前臂伸肌重複用力,導致了慢性撕拉傷。所以,患者在提舉物體、或者用力抓握時,就會感到患部疼痛。
網球肘雖然不是打網球才會得的,但是,網球肘是過勞性綜合徵的典型例子。大部分網球肘患者都是網球、羽毛球運動員,因為這一類的人群他們使用前臂旋轉和提拉的動作特別多,就比較容易產生這方面的肌肉和肌腱的勞損。此外,木工、家庭主婦、磚瓦工等長期、反覆用力做肘部活動的人員,也十分容易患網球肘。這些普通的勞動人群呢,因為某些特定的工作或者是一些家務勞動必須長期使用前臂的一些肌肉和肌腱,從而導致了一些慢性勞損的發生。
二、網球肘發熱、發麻該怎麼辦?網球肘會引起肘部疼痛不適症狀,但不會有手指麻木症狀。一般來講,如果出現了手指麻木的症狀都是外周的神經出現了一些問題,我們手部的神經支配可以分為尺神經橈神經以及正中神經。網球肘所涉及的一些技術和基建的區域,最常見會影響到的是橈神經,也就是,也就是從大拇指開始的兩個半的手指的感覺。所以,如果出現發熱發麻症狀,請及時到醫院進行檢查診治。
而如果患處是出現痛、紅、熱、腫現象,那麼就說明正處於急性期的發炎反應,這時患者可以冰敷於患處上,一次大約10到15分鐘。冰敷只能是短暫的解決一些主觀的感受,如果要消除炎症反應的話,還是需要使用一些非甾體抗炎鎮痛藥,包括外用的和口服的都可以當然了,外用的相對來講可能效果慢一點,口服的相對快一點。
三、患上網球肘要怎麼治療好呢?第一,積極的採取治療措施。患者可以吃一些消炎藥物,比如說雙氯芬酸,這種藥物既能夠有效消除肌肉部位出現的炎症,還能夠減輕患者的疼痛感,堅持服藥有助於緩解網球肘症狀。
第二,到醫院進行檢查,接受治療。根據檢查結果,在醫生指導下選擇合適的治療方式。做好治療後的護理工作,改善不良生活習慣很重要。戒菸戒酒、遠離辛辣、刺激的食物,對治療網球肘都十分有益。
第三,關注生活習慣。想要改善網球肘,比如說多關注飲食情況,注意不宜過度勞累,減少家務勞動和前臂運動等等。