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  • 1 # 使用者8976220875008

    過敏性鼻炎中醫稱之為 “鼻鼽” ,其主要症狀是突然發作鼻癢、噴嚏、流清涕。此病纏綿難愈,反覆發作,其發病迅速,消失也快,症狀消失後則如常態。常年性過敏性鼻炎是由於鼻腔黏膜感受特異性過敏原(如冷空氣、花粉、化學制劑等)的刺激所產生的過敏症狀,現代醫學認為變應性鼻炎是特異性個體接觸致敏原後由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放,並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎症反應性疾病。抗過敏藥物僅可以緩解過敏症狀,不能改變過敏體質,故病情易反覆發作。辛夷鼻舒爽方中辛夷花、蒼耳子是治療鼻病的要藥。辛夷花因其辛散溫通,芳香走竄,上行頭面,善通鼻竅,內服外用都有較好的療效;蒼耳子發散風寒,通鼻竅,祛風溼,止痛,配伍赤芍能行瘀、止痛、涼血、消腫;常用於活血行氣,祛風止痛,辛溫香燥,走而不守,既能行散,上行可達巔頂,又入血分,下行可達血海;白芷祛風散寒,通竅止痛,消腫排膿;藿香具有闢穢,祛溼之功。諸藥共奏祛風除溼、芳香通竅之功。

    事例說明,張某某,男,39歲,1992年9月10日初診。 6a 來,每至入秋,即反覆出現鼻塞、噴嚏、流清涕,每天發作多次,尤以晨起或遇風後發作明顯,伴咽部作癢,夜間鼻塞加重,甚者張口呼吸。在當地醫院診為過敏性鼻炎,經用阿斯米唑口服和樸麻液點鼻等藥物治療,症狀時輕時重,反覆發作。診查:面白虛浮,惡風怕冷,鼻塞,噴嚏時作,清涕不斷,咽癢乾澀,納差,睡眠欠安,舌淡、苔薄白,脈浮無力。病為鼻鼽, 證屬肺氣虛衛外不固, 肺失宣肅鼻竅雍塞, 法當益氣固衛,祛風通竅。方取辛夷鼻舒爽加減: 用藥一個月後, 惡風、 鼻塞、流涕、噴嚏均好轉,效不更方,上方繼用一個月後,諸症殆盡,病癒。隨訪 1a ,未再復發。

    病。臨床多見虛實夾雜證型, 腎為氣之根, 久病肺氣虛弱必然累及腎。故在治療中, 以辛夷鼻舒爽大補肺氣使皮毛堅固, 腠理致密; 防風走表而祛風;辛溫解肌, 通陽調衛;益氣固表、 溫補腎陽而治其本, 如此肺腎同治, 標本兼顧, 故取良效。

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