很多人以為孕檢是女人的事，男性不需要

其實，並不是這樣！

男性孕檢中的精液檢查最能體現男性的生育狀態，因為精子畸形率高很容易影響生育。目前，精神和經濟壓力的不斷增加以及生活的不規律已經導致了許多男性不育，所以男性孕檢相當有必要。正確的做法應該是備孕中的夫婦一起到醫院接受檢查，及早了解自己的身體狀況。

男性優生優育檢查專案（附推薦指數）

一般健康體檢

生殖體檢

性激素常規

遺傳學檢查

性傳播疾病

TORCH

28、鉅細胞病毒 CMV－IgM 抽血檢查，不需空腹。

撰稿：福建省人民醫院男科 程宛鈞醫師

男性不育檢查有很多，包括：前列腺液、睪丸活檢，精道造影；瞭解輸精管道是否通暢及梗阻部位，多普勒超聲、陰囊熱像圖、精索靜脈造影、遺傳學鑑定.

世界衛生組織規定，夫妻雙方未採取任何避孕措施同居生活一年以上，由於男性因素造成女方不孕者，稱為男性不育症。實際工作中經常有病人問：精液常規各指標正常是不是就代表男性生育力沒問題啦？事實並非如此。精液常規分析可以反映精液量、液化時間、PH值、濃度、活率、活力等，作為男性最基本的生育能力指標，但不能反映精子的功能，也無法準確預測精子的受精能力。現在就來揭開其他一些重要精液檢測的神秘面紗：

1. 精子形態染色

主要用於是檢查精子的畸形情況。正常人的正常形態的精子比例應≥4%，當畸形精子的比例＞96%時，可引起生育障礙，甚至導致女方胚胎停止發育或者自然流產。

2.精液微生物學檢查

包括精液支原體，衣原體，普通細菌等檢查。男性生殖系統遭到微生物感染後，可以損傷生殖器官，影響精子發生、成熟及運輸，進而導致精液質量下降，引起男性不育。

2. 精子頂體酶活性以及誘發精子頂體反應的檢測

精子頂體酶是存在在精子頂體內膜及赤道部膜上，一般是無活性形式，只有當精子頭部進入卵透明帶時，頂體酶原才被啟用為頂體酶。

頂體反應是指精子獲能後，與卵子相遇時產生一些列的改變。一般發生在精子與卵母細胞透明帶結合之後，精子穿透卵母細胞膜並使卵母細胞受精之前，是卵母細胞自然受精的必要環節之一。所以如果精子頂體酶活性不足或者頂體反應不夠，哪怕精子活力再高，數量再多，仍然無法使女性自然受孕。

4.精子DNA的完整性檢查

精子DNA完整性檢查是反應男性生育力的一個新指標，是常見的影響男性生殖能力的重要原因之一，受到遺傳、環境和生活習慣等多因素影響，且與男性不育、配偶的複發性流產等有著密切的聯絡。有研究發現，不育症患者DNA損傷程度明顯高於正常生育者。精子DNA完整性高30%，會影響其受精率和臨床妊娠率，並可能影響到胚胎髮育而導致胚胎停止發育。

當然需要。生孩子是兩個人的事情，男性和女性都應該去做孕前檢查，這是一件對自己、對孩子都負責的檢查。

如果要說全面檢查，可能專案會稍多一些，建議男士去做一些必要的檢查：

1.解脲支原體、沙眼衣原體的培養，有條件可以去解脲支原體、沙眼衣原體、以及淋球菌的DNA檢查。

2.優生四項，不孕不育兩項（一般不孕不育要求男性只做抗精子和抗心磷脂抗體，但由於不孕不育專案並沒有普及，所以很多醫院沒有開展）

3.若女方是O型血，男士還應查血型（如果男方不是O型血，女方做懷孕期間需要進行血型效價檢查）

4.梅毒、艾滋、乙肝五項（一般婚前體檢會做，如果沒有做建議檢查，並且最好做全套的傳染病檢查）

5.最有必要做的是“精液分析”。主要是透過精液分析儀檢查精子的活動能力、活動速率、精子密度、精子形態等檢查，來判斷精液質量是否合格，是否能夠滿足懷孕，其中包括

顏色：灰白色、淡黃色

精液量：2ml或更多

液化時間：小於60分鐘

PH值：7.2或更高

密度：兩千萬每毫升或更高

畸形率：小於等於70％

活力分為四個等級A,B,C,D，正常精液中要求A≥25％或者A+B≥50％等

該圖為正常精子形態

一般要求做這項檢查的人，要求禁慾2--7天，當然對於不同實驗室，一些要求是不同的，具體應去當地醫院詢問。

6.染色體檢查或遺傳學檢查。若有家庭遺傳病，或者有習慣性流產，無原因停胎，死胎，無法懷孕等，建議在醫生的要求下進行遺傳學檢查。

不管是男性還是女性在備孕前期都應該做備孕前期檢查的，這樣對自己對家人都有一個好的交代。一般備孕前期男性需要檢查:1.肝功能檢查 2. 染色體檢測 3.檢查遺傳性疾病 4. 精液常規檢查 5.尿常規檢查

現在社會壓力比較大，生活習慣都不是那麼規律，想要健康的寶寶，在備孕期間最好是做個全身檢查，如果有不適可最早知道，早治療早好。祝你好孕！

俗話說孩子是人生最大的投資，生出一個健康、聰明的寶寶是每一對夫婦最大的夢想。為了孩子的健康，我們推薦男性在備孕前做如下檢查：

（1）一般檢查：如身高、體重、血壓；內、外科、耳鼻喉、口腔，眼科。

（2）實驗室檢查：血常規、肝功能、腎功能、乙肝兩對半、精液常規、靜子形態、血脂、血糖、、血型、優生四項（風疹病毒IgG抗體測定、弓形蟲IgM和IgG抗體測定、鉅細胞病毒IgM抗體和IgG抗體測定、單純皰疹病毒）、G-6PD、地中海貧血篩查、梅毒、艾滋抗體、性激素水平、尿沉渣分析。

（3）影像學及心電圖檢查：B超（肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱、前列腺）、心電圖。

（4）必要時加做其他專案:如染色體和遺傳診斷等。

需要說明的是，女性的孕前也同樣的重要。

寶寶的誕生，是父母的愛情結晶，但是很多人卻總習慣性認為是女人一個人的事，大部分人覺得孕前檢查就是為女人量身定做的，男人只要身體棒，精子就沒問題。千萬不要有這種想法，如果精子質量不佳、稀少，一般來說身體感覺不到的，但是對新生命的影響卻非常關鍵。

所以男性更應該好好做檢查，裡裡外外好好了解自身的狀況，清楚知道自己的精子質量如何。男性需要檢查專案主要是做精液檢查，主要是為了檢查精液量、液化情況、黏稠度、顏色、PH值及精子密度、活動率、形態等，這樣可以提前預知精液是否有活力或是否少精、弱精。一旦查出精子活力不夠，則要從營養上補充。精子不足的話則要改變不良的生活習慣，而檢測出是沒有精子的話就很嚴重了，必須趕緊諮詢醫生，決定是否採用輔助生殖技術。

男性如果曾經有過關於生殖泌尿系統的疾病或手術的話，必須及時把相關資訊提供給醫生，根據醫生的建議來選擇增加合適的體檢專案。由此看來，男性這方面是否正常對下一代的健康影響可不小。

因此，孕前檢查尤為重要，一個健康的新生命是來自健康的彼此，雙方任何一個人存在問題都不適合孕育寶寶。一個系統全面的孕前檢查是為了一個美好的新生命，無論是男方還是女方，都應該有孕前檢查的思想準備，所以，備孕前女性應該做檢查，男性更應該做。

從事臨床工作30餘年，擅長普外科及泌尿外科疾病的各種手術治療。

【導讀】華人講究有備無患、未雨綢繆，對於生育，也需要這樣的精神。育齡夫婦應在孕前做好相應的檢查，積極治療和糾正對懷孕不利的因素，以免對孕育造成不利的影響，出現不良孕產的結果。

孕前檢查能有效地篩查出父母的身體健康情況，包括一些隱性的和顯性的疾病。如果有不利於健康懷孕的疾病，會建議夫妻進行治療之後再懷孕，將不利於懷孕的風險降到最低。

1、女方孕前檢查專案包括：血常規、肝腎功能、弓形蟲篩查、傳染病、甲狀腺功能(TSH、T3、T4)等，必要時還需要做宮頸液基薄層細胞學和乳腺彩超，遺傳學染色體檢查等，女性在做婦科檢查和腹部B超時，可以瞭解子宮及附件有無腫瘤或者囊腫。

2、男方孕前檢查專案包括：血型檢查、HIV、肝炎全項、肝功能檢查。禁慾3-7天后進行精液常規檢查、染色體檢查和精子DNA損傷檢查。

孕前檢查一般在計劃懷孕前3-6個月，以便在發現異常或不適合懷孕的問題時，能夠及時進行治療和矯治。

備孕前男性需要做檢查嗎？

懷孕不是女性一個人努力就可以的，男方也要付出努力才行。

研究發現，因為精子導致的不孕機率越來越高，所以，為了排查不利於受孕的因素，準爸孕檢一定要做。

男性孕前檢查都需要檢查些什麼？

一、精液常規檢查

孕育一個健康的孩子，首先少不了健康的精子和卵子。確保精子的健康是首要的。透過檢查，可以瞭解到精子的數量、活力、畸形率等。需要注意的是一次檢查不合格也不要喪失信心。精子的質量和生活方式息息相關，大多數人的精子都是沒有問題的。即使發現問題也可以做到早治療。

二、泌尿系統檢查

泌尿生殖系統的健康程度對於下一代的健康的影響還是很大的。這個檢查主要是看是否有生殖道感染，以及是否有生殖器官疾病等。如果之前生殖器官曾出現過問題，孕檢前一定要告訴醫生。

三、傳染病、性病篩查

曾經有過傳染病以及不潔性生活的男性還應該進行傳染病及性病的篩查。既是對自己負責，也是對胎兒的負責。

四、染色體檢查

如果家族中有遺傳病史，染色體的檢查就很有必要了，主要是確定男性有無遺傳病。

五、血常規檢查

看男性是否有影響生育的疾病，如糖尿病、白血病、肝炎、病毒感染等！

在備孕前三個月做孕前檢查；

具體哪一天檢查才合適：不存在，哪天都可以！

男性檢查前至少禁菸禁酒三天；

檢查前三天禁止同房（禁慾最好不要超過5天）；

檢查頭一天忌油膩辛辣高糖食物，當晚20點以後禁食、0點以後禁飲。